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驚風論

驚風一証,從來謬認,蓋小兒初生,以及童幼,肌肉筋骨臟腑血脈,俱未充長。陽則有餘,陰則不足,不比七尺之軀,陰陽交盛也。惟陰不足,陽有餘,故身內易至於生熱。熱甚則生痰生風生驚,亦所恆有,設當日直以四字立名,曰熱痰風驚。則後人不炫,因四字不便立名,乃節去二字,以驚字領頭,風字煞尾,使後人不能解,遂以為奇特之病。且謂此病有八候︰以其頭搖手痙也,而立抽掣之名;以其卒口噤腳攣急也,而立目斜心亂搐搦之名;以其脊強背反也,而立角弓反張之名,相傳既久,不知其妄造,遇見此等証出,無不以為奇特。不知小兒之腠理未密,易於感冒風寒,風寒中人,必先入太陽經,太陽之脈起於目內眥,上額交巔,入絡腦,還出別下項夾脊抵腰中,是以病則經脈強,因經脈牽強,則生抽掣搐搦角弓反張。種種名目,而用金石藥鎮墜,外邪深入臟腑,千中千死,萬中萬死,間有體堅証輕得愈者。又詫為再造奇功,遂至各守專門,雖日殺數兒,不知其罪。如方書有云︰小兒八歲以前無傷寒,此等糊語,竟出自高明,偏足為驚風之說樹幟,曾不思小兒肌肉柔脆,不耐風寒,初傳入太陽一經,早已身強多汗,筋脈牽動,人事昏沉,勢已極於本經,湯藥亂投,死亡踵接,何由見其傳經耶。此所以誤言小兒無傷寒也,不知小兒易於外感,易於發熱,傷寒為獨多,世稱為驚風者即是也。小兒傷寒,要在三日內即愈為貴,若待經盡方解,必不能耐矣。又剛痙無汗,柔痙有汗,小兒剛痙少,柔痙多,世醫見其汗出不止,神昏不醒,往往以慢驚風証為名,而用參、附、耆、术等藥,閉其腠理,熱邪不得外越,亦為大害。所以凡治小兒之熱,但當徹其出表,不肯引其入裡也,仲景原有桂枝,若舍而不用,從事東垣內傷為治,毫厘千裡,最宜詳慎。又新產婦人,去血過多,陰虛陽盛,其感冒發熱,原與小兒無別,醫者相傳,稱為產後驚風,尤堪笑破口吻。然小兒亦非無驚風病也,一二歲時氣怯神弱,凡遇異形異聲,驟然跌仆,皆生驚畏,其候面青糞青,多煩多哭,略有所觸,則洒洒然,時恐懼不寧,不比熱邪塞竅,神識昏迷,對面撞鐘放銃,全然不聞者,斟酌細勘自識,從來混治之誤矣。