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老年人耳聾與少年人異治法論

人身有九竅,陽七竅,眼耳口鼻是也;陰二竅,前後便溺所出是也。清陽走上竅,而下入於陰位,則有溺溲腹鳴之候;濁陰走下竅,而上入於陽位,則有窒塞耳鳴之候。故人年五十以外,腎氣漸衰於下,每每從陽上逆,而耳之竅職失聰,耳之聰司於腎,腎主閉藏,不欲外泄,因肝木為子疏泄母氣而散於外,是以謀慮郁怒之火一動,陰氣從之上逆,耳竅窒塞不清,故能近聽不礙,而聽遠不無少礙。高年之體、大率類然。較之聾病,一天一淵。聾病者,其竅中另有一膜庶蔽,外氣不得內入,故以開竅為主,而方所用石菖蒲、麝香等藥,及外填內攻等法者,皆為此而設。至於高年不自收攝陰氣,致越出上竅之理,從無一人言及,反以治少壯耳聾藥,及發表散氣藥,兼帶陰虛不治。是以百無一效,不知陰氣至於上竅,亦隔一膜。不能超出竅外,止於竅中,汨汨有聲,如蛙鼓蚊雷,鼓吹不已,以故外入之聲,為其內聲所混,聽之不清,若氣少不逆上,則聽少清;氣全不逆上,則聽全清矣。故凡治高年逆上之氣,大法宜以磁石為主,取其重能達下,性主下吸,又能製肝木之上吸故也;次用地黃、龜膠群陰之藥以補之;更用五味、山萸之酸以收之,令陰氣自至於本宮,不上觸於陽竅。由是空曠無塞,耳之於聲,似谷之受響,萬籟之音,尚可細聆,豈更與人聲相混,艱於遠聽耶?此實至理所在。但醫術淺薄之輩,不能知之,試觀人之收視而視益明,反聽而聽愈聰者,亦可恍然悟矣﹗