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六脈綱領

《靈樞》以緩急大小滑澀六脈而定病變,可謂總諸脈之綱領。《素問》則曰︰大小滑澀。《難經》曰︰浮沉長短滑澀。而仲景則曰︰弦緊浮沉滑澀。此六者,名為殘賊,能為諸脈作病。滑伯仁曰︰大抵綱領之要,不出浮沉遲數滑澀六脈。所謂不出者,以其足統夫表裡陰陽虛實冷熱風寒濕燥臟腑血氣之病也。浮為陽為表,証為風為虛;沉為陰為裡,証為濕為實;遲為在臟,為寒為冷;數為在腑,為燥為熱;滑為血有餘澀;為氣獨滯也。此諸說者,詞雖少異,意實相通。若以予見言之,總不出乎表裡虛實寒熱六者而已。如浮為在表,則散大而芤可類也;沉為在裡,則細小而伏可類也;數為熱,則洪滑疾促之屬可類也;遲為寒,則澀結代緩之屬可類也;虛為不足,則短弱濡微之屬可類也;實為有餘,則弦緊動革之屬可類也。然即此六者之中,又複有大相懸絕之要,則又不可不知。夫浮為在表,而凡陰虛者,脈必浮而無力,是浮不可概言表矣,可升散乎?沉為在裡,而凡邪初感之甚,陰寒束於皮膚,陽氣不能外達,則脈必先現沉緊,是沉不可概言裡矣,可內攻乎?諸數為熱,而凡陰虛之候,陰陽俱虛,氣血散亂者,脈必急數,愈數者愈虛,愈虛者愈數,是數不可概言熱矣,可寒涼乎?微細類虛,而痛極閉塞者,則多伏匿,是伏不可概言虛矣。可驟補乎?弦數類實,而真陰大虧者,必關格倍常,是弦不可概言實矣,可消伐乎?夫如是是,即于綱領之中,而複有大綱領者存焉。設不以四証相參,而孟浪任意,未有不覆人于反掌間者,此脈道所以難言,而毫厘不可不辨也。