文章索引

厥論

厥者,手足逆冷,陰陽不相接之謂也。凡陰虛而不接者,則溫之;陽陷伏而不相順者,則下之。熱邪入而未深者,則散之,皆四肢逆冷之厥也。至於《內經》厥意則不然,以足三陰起於足趾之端,足三陰聚於足心之下。若陽氣盛則陰氣虛,陽乘陰位,故熱厥,必從足下始,而陰虛之病,足心多熱也。若陰氣勝則陽氣虛,陽不勝陰,故寒厥,必起於足五指而不行於膝,其寒非從外入,皆由內生。所以陽虛之証,四肢多不溫也,論得寒厥之由,則謂其人自恃質壯,於秋冬陰盡之時,縱欲以奪精,精虛於下,寒氣因而上逆,陽衰不能滲營其經絡,而手足寒也。論得熱厥之由,則其人醉飽入房,酒谷之氣相薄,耗竭真元,脾腎之陰傷於內,元陽無製,而手足熱也。夫陰陽內外,各有所司。陽主表,其氣溫,陰主裡,其氣寒。表裡之脈,循環相接於四肢,故舉傷於酒色,以陰陽二厥之大者為例。著於篇首,續序十二經病形,皆不言手足之厥,亦不及受病之因,謂二例在前,可因此而推之。故葉氏曰︰內經所謂寒熱二厥,乃陰陽氣逆而為虛損之証。寒厥補陽,熱厥補陰,正合王太仆壯水之主以製陽光,益火之源以消陰翳之法。仲景、河間、安道所論,乃傷寒手足之厥冷也,証既不同,治法亦異,可稱明辨。他如煩勞過度,陽氣必張,陰精內竭,積至於夏,則為煎厥。大怒傷肝,形氣暴絕,血菀於上,則為薄厥,亦名氣逆。二陽一陰發病,則為風厥。五絡俱竭,或飛尸鬼擊,卒然中惡,則為尸厥。惡血沖心,則為血厥。痰涎迷悶,則為痰厥。因醉得者,則為醉厥。因飽得者,則為食厥。此皆卒中暴仆之厥也。外有骨枯爪痛為骨厥,身立如椽為 厥,漏而強直為陽明厥,長蟲吐出為蛔厥,與夫厲頭痛,厥心痛,厥腰痛、厥疝、痿厥、痺厥、腳氣厥等,此因有逆氣而名厥者也。學人詳其治以施之。