脾經第四
（是經起於隱白穴，終於大包穴。）
脾足太陰之脈，起於大趾之端，循趾內側白肉際，過核骨後，上內踝前廉，上 內，循脛骨後，交出厥陰之前，上膝股內前廉，入腹，屬脾，絡胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。其支者，複從胃別上膈，注心中。是動則病舌本強，食則嘔，胃脘痛，腹脹，善噫，得後與氣則快然如衰，身體皆重。是主脾所生病者，舌本痛，體不能動搖，食不下，煩心，心下急痛，溏瘕泄，水閉，黃膽，不能臥，強立股膝內腫厥，足大趾不用，為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大三倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。
經絡解
核骨，足大趾本節後內側圓骨也。腓腹為 。髀內為股。臍上為腹。咽，胃系也。舌本，舌根也。
足太陰脾受足陽明之交，起於足大趾端之隱白穴，循趾內側白肉際大都穴，過核骨後，歷太白、公孫、商丘，上內踝前廉之三陰交，上 內，循 骨後之漏谷上行，交出足厥陰之前，至地機、陰陵泉，上循膝股前廉之血海、箕門，迤邐入腹，經沖門、府舍，複循腹結、大橫，會下脘，歷腹哀，過期門之分，循本經之裡，下至中脘之際，以屬脾絡胃，又由腹哀上膈，循食竇、天溪、胸鄉、周榮，曲折向下至大包，又自大包外曲折向上，會中府上行人迎之裡，挾喉，連舌本，散舌下而終。其支者，由腹哀穴別行，再從胃部中脘穴之外上膈，注於膻中之裡心之分，以交於手少陰心經也。
脾經諸穴歌
足太陰，脾中州，二十一穴隱白游。赴大都兮瞻太白，訪公孫兮至商丘。越三陰之交而漏谷地機可即，步陰陵之泉而血海箕門是求。入沖門兮府舍軒豁，解腹結兮大橫優游。腹哀食竇兮接天溪而同派，胸鄉周榮兮綴大包而如鉤。
分寸歌
大趾內側起隱白，節後陷中求大都，太白內側核骨下，節後一寸公孫呼，商丘內踝陷中遭，踝上三寸三陰交，踝上六寸漏谷是，踝上五寸地機朝，膝下內側陰陵泉，血海膝臏上內廉，箕門穴在魚腹取，動脈應手越筋間，沖門期下尺五分，府舍期下九寸判，腹結期下六寸八，大橫期下五寸半，腹哀期下方二寸，期門肝經穴道現，巨闕之旁四寸五，卻連脾穴休胡亂，自此以上食竇穴，天溪胸鄉周榮貫，相去寸六無多寡，又上寸六中府換，大包腋下有六寸，淵液腋下三寸絆。
病証解
舌本強，脈連舌本也。食則嘔，脾不能化食也。胃脘痛，脈絡胃也。腹脹，脈入腹也。善噫，脾氣厥逆於胃也。得後與氣則快，脾氣下泄也。身體重，脾主肌肉也。以上或經病、或絡病、或臟病，皆脾經自病也。舌本痛，甚於強也。體不能動，甚於重也。食不下，不但嘔也。心煩、心痛，脈注心中，亦合心經病也。溏瘕泄，脾不實也。水閉，脾病連腎也。黃膽，脾病本色外現也。不能臥，腎病干脾也。強立股膝腫、足大趾不用，皆經病。以上合病也。不言氣盛、氣虛，省文也。
本草臟腑虛實標本用藥式
脾藏志，屬土，為萬物之母，主營衛，主味，主肌肉，主四肢。
本病（臟腑之病）
諸濕腫脹，痞滿，（即經中腹脹，得後與氣則快，不能臥，食不下諸証。）噫氣，（同經。）大小便閉，（即水閉。）黃膽，（同經。）痰飲，（脾不為胃行津液。）吐瀉霍亂，（脾胃同病。）心腹痛，（同經。）飲食不化。（脾不健運。）
標病（經絡之病）
身體膚腫，重困嗜臥，（同經。）四肢不舉，（脾主四肢。）舌本強痛，足大趾不用，（同經。）九竅不通，（脾為萬物母，主營衛，脾病則諸臟俱病，九竅在外，故為標病。）諸痙項強。（脈行人迎，挾喉。）
治法解
土實瀉之
脾胃俱為倉廩之官，而脾主運化，脾氣太實，則中央杼軸不靈，故用瀉，下分三法。
瀉子︰金為土之子，土滿則肺氣壅遏，瀉肺氣所以消滿。
訶子（泄氣消痰，開胃調中。）防風（瀉肺，散頭目滯氣。）桑皮（瀉肺行水，下氣消痰。）葶藶（下氣行水，大能瀉肺。）
吐︰經云︰在上者因而越之。痰血食積壅塞上焦，湧而去之，其勢最便，故用吐法。胃實不言吐者，胃主容受，脾主消化，積雖在胃，而病生於脾也。
豆豉（能升能散，得鹽則吐。）梔子（苦寒瀉火，吐虛煩客熱。）蘿卜子（長於利氣，能吐風痰。）常山（引吐行水，祛老痰積飲。）瓜蒂（吐風熱痰涎，上膈宿食。）鬱金（行氣破血，輕揚上行，同升麻服能吐。）齏汁（吐諸痰飲宿食。）藜蘆（吐上膈風涎。）苦參（瀉火燥濕，祛風逐水。）赤小豆（行水散血，清熱解毒。）
鹽湯（能湧吐。）苦茶（瀉熱清痰，下氣消食，濃茶能引吐。）
下︰下法不止去結除熱，凡驅逐痰水皆是也。蓋脾惡濕，脾病則濕勝，土不足以製水，每生積飲之証，故與腸胃、三焦下熱結之法稍異。
大黃（瀉血分實熱，下有形積滯。）芒硝（蕩滌實熱，推陳致新。）青礞石（體重沉墜，下氣利痰。）大戟（瀉臟腑水濕。）續隨子（下積飲，治水氣。）芫花（去水氣，消痰癖。）甘遂（瀉隧道水濕。）
土虛補之
土為萬物之母，而寄旺於四時。土虛則諸臟無所稟承，故用補，下分三法。
補母︰土生於火，益心火所以生脾土也。
桂心（苦入心經，益陽消陰。）茯苓（安心益氣，助陽補脾。）
氣︰氣屬陽，陽氣旺，則濕不停而脾能健運。
人參（大補元氣，益土生金。）黃 （補中氣，壯脾胃。）升麻（升陽氣，補衛氣，脾胃引經藥。）葛根 （升胃氣，兼入脾經。）甘草（補脾胃不足。）陳皮（調中快膈，脾胃氣分之藥。）藿香（入脾經去惡氣。）葳蕤（補中益氣，治風濕。）砂仁（和胃醒脾，快氣調中。）木香（疏肝和脾，三焦氣分藥。）扁豆（調脾暖胃，消暑除濕。）
血︰脾統血，喜溫而惡寒。寒濕傷脾，則氣病而血亦病。甘溫益脾，則陽能生陰，所以和血而補血者，與他臟養血之法不同。
白朮（甘溫和中，同血藥用則補血。）蒼朮（甘溫辛烈，燥胃強脾。）白芍（瀉肝安脾，為太陰行經藥。）膠飴（溫補脾，甘緩中。）大棗（甘溫補中，入脾經血分。）乾薑（辛溫燥濕，能引血藥入氣分而生血。）木瓜（伐肝理脾，調營衛，利筋骨。）烏梅（酸澀而溫，脾肺血分之藥。）蜂蜜（甘溫補中，調和營衛。）
本濕除之
不言寒熱者，實兼寒熱也，下分二法。
燥中宮︰脾惡濕，燥濕所以健脾。脾喜溫，故只言寒濕，不言濕熱，且濕去而熱自除也。
白朮（苦燥濕。）蒼朮（除寒濕。）橘皮（理氣燥濕。）半夏（除濕化痰。）吳茱萸（燥脾除濕。）南星（燥濕除痰。）白芥子（溫中開胃，利氣豁痰。）
潔淨府︰水乃濕之原，行水乃以除濕，故治濕必利小便。
木通（通膀胱，導濕熱。）赤茯苓（利濕熱，赤勝於白。）豬苓（利濕行水。）藿香（去惡氣則正氣通暢，氣化則小便利。）
標濕滲之脾之經絡受傷者，不止於濕。外感之濕中人，不止脾之一經。脾專言濕，舉一以概其餘也。以濕屬脾，從其類也。
開鬼門︰濕從汗解，風能燥濕。
葛根（解肌開腠。）蒼朮（發汗除濕。）麻黃（辛溫發汗。）獨活（搜風去濕。）
（以上所舉四藥，或入陽明。或入太陽，或入少陰，非專入脾經也。蓋濕與熱合，傷在肌肉，則用陽明藥。濕與風合，傷在皮膚，則用太陽藥。濕與寒合，傷在筋骨，則用少陰藥。濕土於五行寄旺，故兼諸經藥也，推之他經，濕在太陽，則用麻黃；濕在陽明，則用葛根、蒼朮；濕在少陰，則用獨活。觸類引伸，方得作者本旨，不可泥看，餘仿此。）