腎經第八

（是經起於湧泉穴，終於俞府穴。）

腎足少陰之脈，起於小趾之下，邪趨足心，出於然谷之下，循內踝之後，別入跟中，以上 內，出 內廉，上股內後廉，貫脊屬腎絡膀胱。其直者，從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。其支者，從肺出絡心，注胸中。是動則病飢不欲食，面如漆柴，咳唾則有血，喝喝而喘，坐而欲起，目KT KT 如無所見，心如懸若飢狀，氣不足則善恐，心惕惕如人將捕之，是為骨厥。是主腎所生病者，口熱舌乾，咽腫上氣，嗌乾及痛，煩心心痛，黃膽，腸 ，脊股內後廉痛，痿厥，嗜臥，足下熱而痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。灸則強食生肉，緩帶披發，大杖重履而步。盛者寸口大再倍於人迎，虛者寸口反小於人迎也。

經絡解

足少陰腎之脈，受足太陽膀胱之交，起足小趾之下，斜趨足心之湧泉，轉出內踝前，起大骨下之然骨，下循內踝後之太溪，別入跟中之大鐘、照海、水泉，乃折自大鐘之外，上循內踝，行厥陰、太陰兩經之後，經本經複溜、交信穴，過脾經之三陰交，上 內，循築賓，出 內廉，抵陰谷，上股內後廉，貫脊，會於督之長強，還出於前，循橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞之所，臍之左右，屬腎下臍，過任脈之關元、中極，而絡膀胱焉。其直行者，從肓俞屬腎處上行，循商曲、石關、陰都、通谷諸穴，貫肝，上循幽門，上膈，歷步廊，入肺中，循神封、靈墟、神藏、 中、俞府，而上循喉嚨，並人迎，挾舌本而終。其支者，自神藏別出，繞心，注胸之膻中，以交於手厥陰心包絡經也。

腎經諸穴歌

足少陰兮二十七，湧泉流於然谷，太溪大鐘兮水泉綠，照海複溜兮交信續，從築賓兮上陰谷，掩橫骨兮大赫麓，氣穴四滿兮中注，肓俞上通乎商曲，守石關兮陰都安，閉通谷兮幽門肅，步廊神封而靈墟存，神藏 中而俞府足。

分寸歌

足掌心中是湧泉，然骨踝下一寸前，太溪踝後跟骨上，大鐘跟後踵中邊，水泉溪下一寸覓，照海踝下四寸安，複溜跟上前二寸，交信踝上二寸聯，二穴止隔筋前後，太陽之後少陰前，築賓內踝上 分，陰谷膝下曲膝間，橫骨大赫並氣穴，四滿中注亦相連，各開中行止半寸，上下相去一寸便，上膈肓俞亦一寸，肓俞臍旁半寸邊，肓俞商曲石關來，陰都通谷幽門肅，各開中行五分俠，六穴上下一寸裁，步廊神封靈墟存，神藏 中俞府尊，各開中行計二寸，上下寸六六穴分，俞府璇璣旁二寸，取之得法自然真。

病証解

飢不欲食，蓋虛火盛則飢，而不欲食者，脾氣弱也。乃木火侮土之故，以腎虛不能養肝，且脈貫肝上膈也。面如漆柴，水枯而腎之色黑者見於外，腎之主骨者瘦於形也。咳唾有血，喝喝而喘，以脈入肺中，皆火盛水虧之疾也。坐而欲起，皆陰虛不能安靜也。目無所見，水虧肝弱也。心如懸，脈絡心包也。善恐如人將捕，恐，傷腎也。骨厥，腎主骨也。口熱舌乾，咽腫上氣，嗌乾痛，脈循喉嚨、挾舌本也。煩心心痛，脈絡心也。黃膽，身體面目皆變黃也，有急黃、勞黃、腦黃、陰黃、癖黃、噤黃、五色黃、黃汗、酒疸、穀疸、黑疸、女勞疸，名目不可不辨。腸 即滯下，滯下即痢疾，痢疾本於腎，腎司二陰也。脊股內後廉痛，脈所經也。痿，骨痿，腎主骨也。厥，腎虛氣上逆也。嗜臥，即《傷寒論》中所謂但欲寐，蓋熱邪入腎，則神昏而嗜臥也。足下熱痛，脈起湧泉也。以上或臟病、或經病，而合他臟病居多，以腎脈入肝、入肺、絡心，一臟而連諸臟，與他臟異也。

本草臟腑虛實標本用藥式

腎藏智，屬水，為天一之源，主聽，主骨，主二陰。

本病（臟腑之病）

諸寒厥逆，骨痿，（同經。）腰痛，腰冷如水，（臟病及腑。）足 腫寒，（水氣下注。）少腹滿急，疝瘕，（腎主下焦，少腹腎所治也。）大便閉泄，吐利腥穢，水液澄澈，清冷不禁，（腎主二陰。）消渴引飲。

火旺傷水。

標病（經絡之病）

發熱不惡熱，（真寒假熱。）頭眩頭痛，（太陽經病，腎絡所通。）咽痛舌燥，脊股後廉痛。（同經。）

命門（右腎為命門）為相火之原，天地之始，藏精（精化於氣）生血（陽能生陰。）降則為漏，升則為鉛，（鉛乃北方正氣，一點初生之真陽。一念之非，降而為漏；一念之誠，守而為鉛。）主三焦元氣。

本病（不言標病者，兩腎經絡皆同也。）

前後癃閉，（腎主二陰，左腎病便閉，右腎病癃閉，有寒熱之分。）氣逆裡急，疝痛奔豚，（病同左腎，滿急疝瘕而有寒熱之別。）消渴，（亦同左腎，而水虛、火虛不同。）膏淋，（淋病屬小便，而膏淋則傷精。）精漏精寒，（命門主藏精。）赤白濁，（亦精道病。）溺血崩中帶漏。（命門主生血。）

治法解

水強瀉之

真水無所謂強也，膀胱之邪氣旺則為水強，瀉膀胱乃以瀉水也，下分二法。

瀉子︰木為水之子，水濕壅滯，得風火以助之，結為痰涎，控去痰涎，正所以疏肝而泄水也。

牽牛（逐水消痰，瀉氣分之濕熱。）大戟（去臟腑水濕，瀉肝經風火之毒。）

瀉腑︰膀胱為腎之腑，瀉腑則臟自不實。

澤瀉（利濕行水。）豬苓（利濕利水。）車前子（滲膀胱濕熱，利小便而不走氣。）防己（瀉下焦血分濕熱，為療風水之要藥。）茯苓（除濕瀉熱，下通膀胱。）

水弱補之

腎為水臟，而真陽居於其中，水虧則真陽失其窟宅，無所依附，故固陽必先補水。

補母︰肺為腎之母，補肺金所以生腎水也。

人參（大補肺中元氣。）山藥（色白入肺，益腎強陰。）

氣︰火強則氣熱，火弱則氣寒，寒熱皆能傷氣。補氣之法亦不外瀉火、補火二端。《內經》腎臟不分左右，本草雖分，究竟命門治法已該左腎中。

知母（瀉火補水潤燥，為腎經氣分藥。）元參（色黑入腎，能壯水以製火。）破故紙（補相火以通君火，暖丹田，壯元陽。）砂仁（辛溫益腎，通行結滯。）苦參（瀉火燥濕，補陰益精。）

血︰血屬陰，陰與陽相配，陽強則陰虧，無陽亦無以生陰，故滋陰溫腎，皆所以益精而補血也，亦兼命門

治法在內。

黃柏（瀉火補水，腎經血分藥。）枸杞（生精助陽，清肝滋腎。）熟地黃（滋腎水，補真陰，填骨髓，生精血。）鎖陽（益精興陽，補陰潤燥。）肉蓯蓉（入腎經血分，補命門相火。）萸肉（補腎溫肝，強陰助陽。）阿膠（養肝滋腎，和血補陰。）五味子（斂肺滋腎，強陰澀精。）

本熱攻之

邪熱入裡，直攻腎臟，非如前補氣條中用清熱之法可以緩圖者也，惟有急攻一法。

下︰熱入腎臟，真水已虧，豈可攻下。而傷寒少陰條中，有用大承氣湯下之者，以有口燥咽乾之証，故屬之少陰，其實乃少陰陽明也。熱結於足陽明，則土燥耗水；熱結於手陽明，則金燥不能生水。攻陽明之熱，正所以救腎水也。況腎主二陰，瀉腑所以通小便，攻下所以通大便，此亦瀉實之法，補前條所未備。

本寒溫之

北方水臟，加以寒邪，恐真陽易至消亡，故有急溫一法。

溫裡︰溫裡亦不外下條益陽之法，但本非真陽不足，以寒邪犯本，急用溫法，故所用皆猛烈之藥，與下補

火法大同小異。

附子（大熱純陽，逐風寒濕。）乾薑（生逐寒邪而發表，炮除胃冷而守中。）官桂（益陽補氣，治沉寒痼冷之病）。白朮（苦燥濕，溫和中。）蜀椒（發汗散寒，入命門補火。）

標寒解之

寒邪直入陰分，然尚在經絡，未入臟腑，故曰標寒。

解表︰寒邪入於少陰經絡，雖在表未入於裡，已與太陽之表不同，第可引之從太陽而出，不可過汗以泄腎經，故不言發表而言解表也。

麻黃（發表解肌，去營中寒邪，衛中風邪。）細辛（辛溫散風邪，乃足少陰本藥。）獨活（搜風去濕，入足少陰氣分。）桂枝（發汗解肌，溫經通脈。）

標熱涼之

寒邪入於骨髓，久之變而為熱，以邪猶在表，故為標熱。

清熱︰熱自內出，發熱而不惡寒，不可發汗，故用清熱之法。

元參（入腎補水，散無根浮游之火。）連翹（入心瀉火，除三焦濕熱。）甘草（生用瀉火，炙用補中，入汗劑則解肌，入涼劑則瀉邪火。）豬膚（治少陰下利咽痛。）

火強瀉之

火強非火實也，水弱故火強，火強則水愈弱，故瀉法仍是補法。

瀉相火︰腎火與水並處，水不足火乃有餘，滋陰即以瀉火，所謂壯水之主以製陽光是也。

黃柏（瀉相火，補腎水不足。）知母（潤腎燥而滋陰。）丹皮（入足少陰瀉伏火，涼血而生血。）地骨皮（瀉肝腎虛熱，涼血而補正氣。）生地黃（滋陰退陽，入足少陰。）茯苓（行水瀉熱。）元參（色黑入腎，壯水以製火。）寒水石（除三焦火熱。）

火弱補之

火居水內，即坎中一畫之陽，先天之本是也。弱則腎虛而真陽衰敗，故宜補。

益陽︰腎中元陽不足，無以藏精而生血，故補火而不失之燥，則陽能配陰而火不耗水。即用燥藥亦必以滋腎之藥佐之，益陽與溫裡所以不同，所謂益火之原以消陰翳是也。

附子（引補氣藥以複散失之元陽，引補血藥以滋不足之真陽。）肉桂（入肝腎血分，補命門相火不足。）益智仁（補命門之不足。澀精固氣。）破故紙（暖丹田，壯元陽。）沉香（入右腎命門，能暖精壯陽。）川烏（功同附子而稍暖，寒宜附子，風宜烏頭。）硫黃（補命門真火不足，性雖熱而能通。）天雄（補下焦命門陽虛。）烏藥（治厥逆之氣。）陽起石（補右腎命門。）茴香（暖丹田，補命門不足。）胡桃（屬水入腎，佐破故紙大補下焦。）巴戟（入腎經血分，強陰益精。）丹砂（同地黃、枸杞之類養腎。）當歸（和血養血，治一切血証陰虛而陽無所附者。）蛤蜊（補肺潤腎，益精助陽。）覆盆（益腎臟而固腎，起陽痿，縮小便。）

精脫固之

血生於陰，而精化於陽，陽不能固，則精不能藏，故固精屬之右腎。

澀滑︰澀以止脫，澀之所以固之也。

牡蠣（澀以收脫，治遺精。）芡實（固腎澀精。）金櫻子（固精氣，入腎經。）五味子（收耗散之氣，強陰澀精。）遠志（能通腎氣上達於心，治夢泄。）萸肉（固精秘氣。）蛤蚧（與牡蠣同功。）