肝經第十二

（是經起於大敦穴，終於期門穴。）

肝足厥陰之脈，起於大趾叢毛之際，上循足跗上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太陰之後，上 內廉，循股陰入毛中，過陰器，抵小腹，挾胃屬肝絡膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔。其支者，從目系下頰裡，環唇內。其支者，複從肝別貫膈，上注肺。是動則病腰痛不可以俯仰，丈夫 疝，婦人少腹腫，甚則嗌乾，面塵脫色。是主肝所生病者，胸滿嘔逆飧泄，狐疝遺溺閉癃。為此諸病，盛則瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。盛者寸口大一倍於人迎，虛者寸口僅小於人迎也。

經絡解

三毛後橫紋為叢毛。目內深處為系。頏顙，咽顙也。

足厥陰脈受足少陽膽之交，起於大趾叢毛之大敦，循足跗上廉，歷行間、太沖抵內踝前一寸之中封，上踝，過三陰交，歷蠡溝、中都，複上一寸交出太陰之後，上 內廉，至膝關、曲泉，循股內之陰包、五裡、陰廉，入陰毛中，左右相交，環繞陰器，抵小腹，上循章門，至期門之所，挾胃屬肝，下絡於膽，又自期門上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔。其支者，從目系下行頰裡，交環於唇口之內。其又支者，從期門屬肝處別貫膈，上注肺，下行至中脘之分，以交於手太陰肺經也。

肝經諸穴歌

足厥陰，一十三穴終。起大敦於行間，循太沖於中封，蠡溝中都之會，膝陽曲泉之宮。襲陰包於五裡，陰廉乃發；尋羊矢於章門，期門可攻。

分寸歌

足大趾端名大敦，行間大趾縫中存，太沖本節後二寸，跟前一寸號中封，蠡溝踝上五寸是，中都踝後七寸中，膝關犢鼻下二寸，曲泉曲膝盡橫紋，陰包膝上方四寸，氣衝三寸下五裡，陰廉沖下有二寸，羊矢沖下一寸許，氣衝卻是胃經穴，鼠鼷之上一寸主，鼠鼷橫骨端盡處，相去中行四寸止，章門下脘旁九寸，肘尖盡處側臥取，期門又在巨闕旁，四寸五分無差矣。

病証解

腰痛，肝與腎通，乙癸同源也。 疝，脈繞陰器也。小腹腫，脈抵小腹也。嗌乾，脈循喉嚨也。面塵脫色，肝膽同病也。胸滿，脈貫膈也。嘔逆，脈挾胃也。飧泄，風火性急，不及消化也。狐疝，脈過陰器也。

本草臟腑虛實標本用藥式

肝藏血，屬木，膽火寄於中，主血，主目，主筋，主呼，主怒。

本病（臟腑之病）

諸風（肝主風木）眩運，（風火之象。）僵臥強直，驚癇，（諸風火上炎，筋脈受傷之証。）兩脅腫痛，胸肋滿痛，（肝脈貫膈布脅肋，腫痛、滿痛似屬標病，但肝為雷火，諸逆沖上，皆屬於火，則胸脅作痛皆火逆為之也，況經脈伏行之地，在內不在外，故屬之本病之類。）疝痛，（標病中有 疝、小腹腫痛，而此列之本病，以腹中作痛，皆得名之為疝，非必下連睪丸也。） 瘕，（血積為 ，氣聚為瘕。）女人經病。（血室屬於肝經。）

標病（經絡之病）

寒熱瘧，（同經。）頭痛吐涎，（脈上額，會於巔。）目赤，（脈上連目系。）面青，（脈行頰裡。）多怒，（怒必外見辭色，故為標病。）耳閉，（少陽脈入耳中，肝之表也。）頰腫，（脈行頰裡。）筋攣，（肝主筋。）卵縮，丈夫 疝，（脈繞陰器。）女人少腹腫痛，陰病。（脈抵小腹。）

治法解

有餘瀉之

肝實則為有餘，故用瀉，下分五法。

瀉子︰心為肝之子，瀉心火所以瀉子也。

甘草（瀉丙火。）

行氣︰肝主血，而氣者所以行乎血，氣滯則血凝，行血中之氣，正以行血也。

香附（血中氣藥，調氣開鬱。）川芎（行氣散瘀，血中氣藥。）瞿麥（破血利竅。）牽牛（瀉氣分濕熱，通下焦鬱遏。）青皮（入肝膽氣分，破氣散血。）

行血︰血凝滯不行則為實，舊血不去則新血不流，破血乃所以行血也。

紅花（入肝經，破瘀活血。）鱉甲（色青入肝，治血瘕經阻。）桃仁（厥陰血分藥，泄血滯，生新血。）莪朮（入肝經血分，破血消積。）三棱（入肝經血分，破血消積。）穿山甲（專能行散，入厥陰通經。）大黃（大瀉血分實熱，下積通經。）水蛭（逐惡血、瘀血，破血 、積聚。）虻蟲（破血積堅痞 瘕。）蘇木（入三陰血分，破瘀血。）丹皮（破積血，通經脈。）

鎮驚︰邪入肝經，則魂不安而善驚。逐風熱、墜痰涎，皆所以鎮之也。

雄黃，（得正陽之氣，入肝經氣分，瀉肝風。）金箔（金製木，重鎮怯，治肝膽風熱之病。）鐵落（平肝去怯，治善怒發狂。）珍珠（瀉熱定驚，鎮心安神。）代赭石（鎮虛逆，治血熱。）夜明砂（瀉熱散結。）胡粉（墜痰消脹。）銀箔（鎮心明目，主風熱癲癇。）鉛丹（墜痰去怯。）龍骨（收斂浮越之正氣，安神鎮驚。）石決明（除肝經風熱。）

搜風︰肝主風木，故諸風屬肝，搜風之法，於肝經獨詳。

羌活（搜肝風。）荊芥（入肝經，散風熱。）薄荷（搜肝風，散風熱。）槐子（入肝經氣分，疏導風熱。）蔓荊子（散上部風邪。）白花蛇（透骨搜風。）獨活（搜肝去風。）皂莢（搜風泄熱。）烏頭（大燥去風。）防風（搜肝去風。）白附子（去頭面游風。）僵蠶（治風化痰。）蟬蛻（除風熱，治皮膚。）

不足補之

肝虛則為不足，故用補，下分三法。

補母︰腎為肝之母，故云肝無補法，補腎即所以補肝也。

枸杞（清肝滋腎，益氣生精。）杜仲（甘溫補腎。）狗脊（平補肝腎。）熟地黃（滋腎水，補真陰。）苦參（燥濕勝熱，補陰益精。）萆薢（固下焦，補肝虛。）阿膠（養肝滋腎，和血補陰。）菟絲子（強陰益精，平補三陰。）

補血︰血宜流通而惡壅滯，補血之中，兼以活血，乃善用補者也。

當歸（和血補血，為血中氣藥。）牛膝（益肝腎，生用破惡氣。）續斷（補肝腎，宣通血脈）。白芍藥（補血瀉肝。）血竭（散瘀生新，和血聖藥。）沒藥（通滯血，補肝膽。）川芎（補血潤燥，散瘀通經。）

補氣︰木性條達，鬱遏之則其氣不揚，辛以補之，所以達其氣。

天麻（辛溫入肝經氣分，益氣強陰。）柏子仁（滋肝明目，肝經氣分藥。）蒼朮（升氣散瘀。）菊花（去風熱，明目。）細辛（辛散風熱，補益肝膽。）密蒙花（潤肝明目。）決明（入肝經，除風熱。）穀精草（辛溫去風熱，入厥陰肝經。）生薑（辛溫散寒，宣氣解郁。）

本熱寒之

不言本寒者，不足即為虛寒，溫補之法，已見上條，省文也。

瀉木︰木中有火，瀉木亦不外瀉火。但酸以瀉木，咸以瀉火，瀉中有補，與下瀉火攻裡，有虛實之分；與上補母補氣血，又有寒溫之辨。

芍藥（酸瀉肝，大補肝血。）烏梅（酸斂肺，補金以製木。）澤瀉（鹹瀉腎火，起陰氣。）

瀉火︰苦寒瀉火，亦是瀉其有餘，但不用攻伐，止用寒涼，亦是和解之法。

黃連（瀉肝膽火，豬膽汁炒。）龍膽草（益肝膽而瀉火，除下焦濕熱。）黃芩（瀉少陽相火。）苦茶（瀉熱下氣。）豬膽（瀉肝膽火。）

攻裡︰行血亦用大黃，是行血亦攻裡，但攻裡不必行血，故另立攻裡一條，皆所以瀉實火也。

大黃（入肝經血分，下燥結而去瘀熱。）

標熱發之

肝主筋，在肌肉之內，邪入肝經，寒變為熱，故不言標病。

和解︰肝之表，少陽也，故用少陽和解之法。

柴胡（少陽表藥。）半夏（辛散發表開鬱。）

解肌︰邪入筋而用解肌法，解肌而用太陽發表藥，蓋邪已深入，引之從肌肉而達皮毛也。

桂枝（發汗解肌。）麻黃（發汗解肌。）