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脅痛門

肝藏於內。外應乎脅。脅之所在。肝之所在也。所藏者血。所屬者怒氣。撲跌斗毆。內傷乎。藏於肝部。則雖無瘀血。而亦痛矣。然何以辨其為血與氣耶。蓋瘀血作痛者。痛而不膨按之亦痛。不按亦痛。其痛無時而息也。怒氣作痛者。痛而且膨。得噯則緩。已而複痛。其痛有時而息也。此非血與氣之辨乎。然有左脅痛右脅痛。左脅痛甚者。必是肝火盛。木氣實。右脅痛甚者。必是痰流注。並食積。兩脅走痛者。必痰飲也。又有季脅作痛者何也?蓋季脅兩肋稍之處。肝之下膽之位也。痛甚而下連小腹者。亦是死血。痛不甚而止於一處者痰也。治此病者。審其所傷而治之。亦無不中矣。

脈云

脈沉氣。澀血。滑痰數熱。兩脅疼痛。脈必雙弦。弦滿者順洪大者逆。

立方

疏肝散瘀湯 治瘀血凝結兩脅刺痛。

當歸 紅花 蘇木 青皮 柴胡(各一錢) 山楂(二錢) 白芍 烏藥 桂枝 甘草(各八分) 水煎熱服。

抑肝定痛飲 治怒氣傷肝脅痛。

廣木香 橘紅 青皮 柴胡 白芍 當歸(各一錢五分) 官桂(六分) 沉香 枳殼(各一錢) 水煎熱服。

龍薈丸 治肝火盛肋脅作痛。

當歸 龍膽草 山梔仁(炒黑) 黃芩(酒炒) 黃連(各一兩) 大黃(酒蒸) 蘆薈 青黛(各五錢) 廣木香(三錢) 麝香(五分)
上為末,神曲三兩。打糊為丸。每服二錢。薑湯送下。

和肝飲 治脅下杠梗起一條作疼。

當歸 白芍 三棱 青皮(各一錢五分) 大茴香 木香 枳殼 柴胡 砂仁(各八分)
水煎不拘時服。

調肝飲 治季脅痛連小腹。

當歸 川芎 烏藥 玄胡索 青皮(各一錢五分) 柴胡 檳榔 廣木香 桃仁(去皮尖各一錢) 水煎熱服。

舒肝湯 治痰凝聚結。兩脅脹痛。夜不能臥。

白芥子 柴胡 青皮(各二錢) 橘核 烏藥(各一錢五分) 澹竹瀝(一鐘) 龍膽草(一錢) 生薑五片煎服。