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保陰煎

治真陰虛,相火熾而發熱,其熱在午後子前。(屬陰分,)或皮寒骨蒸。(骨髓空虛,火焰骨唇紅顴赤,口苦舌乾,(皆內熱之征也。)耳鳴目眩,腰膝酸軟,四肢無力,倦怠嗜臥,(皆精血虛損內傷之故。)大便燥結小便黃赤。(內熱。)六脈弦數,或虛或無力。(皆虛損的症,不必吐血咳嗽也。故有吐血咳嗽症,而無上文之內熱虛症,脈數仍非虛勞,不可不辨。)若病久飲食少思,大便溏泄,(脾胃傷之故也。)午後洒淅惡寒,少傾發熱,或至雞鳴,寅卯時分盜汗出而解,並以此方,或六味、左歸加減治之。

熟地(三錢至一二兩) 生地(二三四錢,二地補腎陰,培其根本) 麥冬(三四五錢,清肺降 山藥(蒸用,三四五錢,同茯苓以補脾) 玉竹(五六錢,治虛損寒熱,一切不足,用代參、) 鱉甲(退勞熱在骨及陰虛寒熱往來之上品) 龜甲(補腎陰,退骨蒸。二甲酥炙,各三錢至一兩),加桂圓肉(十枚至三十枚),入人乳牛乳(各一杯),骨蒸內熱,有汗加骨皮(二錢),無汗加丹皮(一錢五分),腰痛加枸杞(三錢至八錢)、杜仲(二錢)、余用豬腰子(一枚)、豬脊髓(五錢至八錢),五味(一分至一錢),怔忡不寐,加棗仁倍桂圓肉。咳嗽加桑白皮(蜜炙,血加藕汁一杯,或童便一杯。食少加苡仁(炒,五錢至一兩)。泄瀉去生地天冬乳汁,加白芍(炒,三四錢)、大棗蓮肉(二三十粒)、萸肉或用石斛煎湯煎藥。肺經無熱,肺脈按之無力者,量加人參。

古方有人參固本丸,人參(二兩)、二地二冬(各四兩)是也。固本丸、加牛膝枸杞七味均分,即集靈膏也。

此方君以甘寒滋陰添精之品,所謂損其腎者,益其精也。臣以二冬,保金而滋其生化之源,恐太沉陰濡潤,而又佐以甘平補脾之劑,顧其中氣,備加減之法,以善其用。