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八、或問、七節之傍

八、或問、七節之傍、中有小心或指下第七節命門穴為小心者有以小心為志心者、有以小心為少火、以少火為相火者、何紛紛之不一耶、請為悉之?生生子曰︰此出《內經‧刺禁論》,啟玄子注曰︰“小心者,真心神靈之宮室也。”又注《陰陽類論篇》。有曰新校正云︰按《太素》小心作志心,楊上善以志心為腎神,故乃倒數脊骨下七節認為小心,顧命門穴乃十四椎間,即以下逆數之,亦在第八節矣,非第七節也。又不思《經》曰︰“伏鼓不浮,上空志心”(此陰脈盛而陽氣弱,故上控於心,如奔豚積氣瘕疝之類是也)。啟玄子注曰︰“脈伏鼓擊,而不上浮,是心氣不足,故上控引於心而為病也。”此注良是。設為腎而言,則當無“上空”二字矣。此楊上善之誤,故後人即以命門為小心,認小心為少火,認少火為相火,顛倒無限,皆由此一誤也。或曰︰然則小心果為何物?余曰︰滑伯仁經度篇心經注下有云︰心系有二︰其一上與肺相連,入肺兩大葉間;其一由肺系而下,曲折向後,並脊膂細絡相連,貫脊髓,正當七節之間,下與腎相通。蓋五臟系皆通於心,心通五臟系也。又按五內圖,心系果如所云。據此觀之,小心即心包竣]。C何一陽亦謂手厥陰心包絡發原正在心五椎下二節,七節之傍,正與膻中平對,井不可紊。設如彼逆數之,則心當在十五椎,肺在十九椎下,自《素問》以來,未嘗聞此倒數法也。《靈樞經》曰︰“膻中者,心主之宮城也。”此與啟玄子注真心神靈之宮室相孚,以心系並脊膂貫脊髓,正當七節之間也。彼倒數下七節,始於楊上善,繼而何一陽《醫學統宗》已辯其非,余不複贅。