辨下焦病脈証並治第八

問曰：下焦病何謂也？答曰：大便難。若瀉。小便不利。若遺溺。及痿 。腳痛，此為下焦所患也。大陽病。桂枝証。醫反下之。利遂不止。脈促者。表未解也，宜葛根黃芩黃連湯主之。

葛根黃芩黃連湯方

葛根（五分）甘草（五分）黃芩（五分）黃連（三分）
上四味，以水二升。先煮葛根。減半升，內諸藥，煮取一升，去滓，分溫三服。大陽與少陽合病。自下利者。與黃芩湯。若嘔者。黃芩加半夏生薑湯主之。

黃芩湯方

黃芩（三分）甘草（三分）芍藥（一錢）大棗（三枚）
上四味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

脈浮小便不利。微熱消渴。大便洞瀉。其色黃，此為熱瀉，宜五苓散主之。發熱惡寒。吐瀉煩渴。若腹痛者。清寧湯主之。

清寧湯方

葛根（五分）人葉（三分）蒼朮（三分）茯苓（五分）木香（三分）藿香（三分）甘草（二分）
上七味，以水二升，煮取七合，去滓，分溫服。

發熱汗出不解。心下痞硬。嘔吐而下利者。大柴胡湯主之。下利。脈遲而滑者實也。利未欲止。急下之，宜大承氣湯。下利。脈反滑者。當有所去。下乃愈，宜大承氣湯。下利已瘥。至其年月日時。複發者。以痛不盡故也。當下之，宜大承氣湯。少陰病。四逆其人或咳。或悸。或小便不利。或腹中痛。或泄利下重者。四逆散主之。下利脈沉弦者。下重。脈大者，為未止，宜硬飯湯。

硬飯湯方

硬飯（二錢半黑炒半生用）檳榔（一錢）芍藥（一錢）枳實（五分）茯苓（一錢）甘草（三分）大棗（五枚）生薑（三分）
上八味，以水二升，煮硬飯。減五合，內諸藥，煮取一升，去滓，分溫服。

有熱者。加黃連黃苓。有寒者。加附子乾薑。兒大便窘迫。狀如膠。而面顏皺者，為痢也。瓊脂湯服之。

瓊脂湯方

瓊脂（五分）枳實（五分）芍藥（一錢）檳榔（五分）大棗（三枚）甘草（二分）生薑（三分）
上七味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

大陽病。外証未除。而數下之。遂協熱而利。利下不止。心下痞硬。表裡不解者。桂枝人參湯主之。

桂枝人參湯方

桂枝（三分）甘草（二分）白朮（三分）人參（二分）乾薑（三分）
上五味，以水二升。先煮四味。取一升。肉桂。更煮。三兩沸，去滓，分溫服。

下利。腸 腥臭。腰髖煩痛，宜剪紅丸。

剪紅丸方

蜜香（四錢）縮砂（四錢）熊膽（一錢）阿片（一錢）龍腦（三分）麝香（一分）甘草（三分）
上七味。研篩。以燒酒糊丸。桐子大。每服二三丸。大便後重而節續。煩渴而小便澀。若大便去紅者。山漆湯服之。

山漆湯方

山漆根（二錢）山藥（酒製炒一錢）芍藥（二錢）枳實（五分）大棗（三枚）生薑（三分）甘草（二分）
上七味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

大便窘迫。腰腹絞痛而煩。取熱湯。灌觸器仍登器。湯氣熏蒸。腰腹自和。大便當快通也。下利。手足微冷。脈澀者。不可更攻，宜 血散。

血散方

當歸（四錢）蝮蛇（三錢黑炒）
上二味。研篩以溫酒服之。發熱暴瀉。脈浮。渴而小便不利者。五苓散主之。發熱脈數。腹中痛。屢欲圊便。煩渴而小便少，此為瘕泄也。瘕泄大便如糜。法須攻之。瘕不竭。痢示不罷也。痢疾為瘀濁。故後重而腸垢，必苦裡急。假令無腸垢者。無後重也。若脈滑而疾者。當屎膿也。腹痛暴瀉。惡臭不可近者，為食積也。兒暴瀉。難以陽決之。久痢。難以陰決之。暴瀉以多脫陽也。久痢以多瘀熱也。小陰病。下利便膿血。若廣腸脫出，宜桃花湯主之。

桃花湯方

赤石脂（五分）乾薑（三分）粳米（三分）
上三味，以水一升，煮米令熟，去滓。溫服。

下利。如蟹渤。勃勃作聲者，此為氣痢也。氣痢丸主之。

氣痢丸方

訶子皮（四錢）蜜香（二錢）人參（三分）
上三味。研篩蜜丸桐子大。每服二十丸。痢疾。後重不解。其脈虛而動，此為便血之兆也。小連翹湯主之。

小連翹湯方

小連翹（二錢）芍藥（一錢）檳榔（二錢）木香（七分）甘草（三分）
上五味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

大腸熱則致後重。寒則致驚溏。若噯息者。谷飪也。夏月。腹痛而泄瀉。痛一陣。泄一陣，此為腸間熱也。黃連香薷飲主之。發熱煩渴。大便如卵黃者。熱瀉也。無渴而清澄者。驚溏也。病患為冷食所傷。遂脅寒而利。如鴨屎，此為驚溏也。抉脾湯主之。下利日數十行。血液內竭。脾氣空乏。煩渴嘔逆。飲食不能，此為禁口痢也。蓮肉飲主之。

蓮肉飲方

蓮肉（炒二錢）黃連（三分）食鹽（炒二分）
上三味，以水一升，煮取七合，去滓，內蘿卜汗，攪調。分服。下利。陰陽內竭。胸腹悸動。飲食不能，宜熏臍溫之。痢疾。腰腹絞痛。諸方無驗者。灸章門京門。若腰腹諸穴。痢下旬餘。體瘦血燥。四肢微冷。反面色緣緣正赤，此為孤陽沸郁所致也。麥門冬湯服之。大便滑泄。胸腹雷鳴。脈沉弦，此為脾冷所致也。薯蕷湯主之。

薯蕷湯方

薯蕷（一錢）茯苓（一錢）白朮（五分）人參（三分）青皮（三分）半夏（一錢）縮砂（三分）香附子（浸童便灸五分）藿香（三分）蓮蕊（三分）甘草（三分）生薑（三分）
上十一味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

脈微而數。微為陰虛。數為陽動。虛動相搏。孤陽不能獨立體膚自冷瘦。黎明大便溏，此為腎冷然也，宜七成湯主之。小陰病。二三日不已至四五日。腹痛。小便不利。四肢沉重疼痛。自下利者，此為有水氣。真武湯主之。病患。陰陽俱厥。脾氣孤弱。五腋注下。下焦不闔。清便飧泄。若腹築湫而痛者。參茯白朮散主之。

參茯白朮散方

人參 白朮 茯苓 山藥 縮砂 陳皮 乾薑 蓮肉（各三錢）藿香 白扁豆 薏苡 甘草（各半減）
上十二味。搗篩為散，或以膠飴。調勻服之。痢疾。禁妄攻。若妄攻者。瘀濁未減而血液必竭也。痢疾。要屢視口內。若齒焦者，為走馬疳也。痢毒疫熱。若瘡疹毒，宜翹花煎服之。

翹花煎方

翹花（五錢）白糖（五錢）
上二味，以水二升，煮翹花，去滓，內糖服之。痢熱不減。煩渴而昏睡。其脈弦急者，此為發驚之漸也。溏泄家。要減飲食。若妄食者，為難療。痢後血液燥竭。腳肉殊脫削。若攣急而疼痛，此為鶴膝風也。痢疾。後重而努力，必致脫肛。以下焦虛故也。痢下數旬不解。血液乾竭。而脈細數者。轉屬疳瀉也。病患脈沉而遲。面少赤。身有微熱。下利清穀者，必郁冒。汗出而解。其人必微熱。所以然者。其面戴陽下虛故也。面體羸瘠。脾胃虛弱。飲食減少。苦瀉泄者，宜白朮膏服之。

白朮膏方

白朮（一斤焙）茯苓（四兩）陳皮（四兩）
上三味，以水一斗。熬取三升。濾去渣。又以水八升。熬取二升。將渣搗爛。又以水五升。熬取一升。都合前汁。再熬至二升。加蜜四兩。熬至稠。滴水成珠為度。每服彈丸大。日二三次。瀉泄家。小便當少。今反多。是欲愈也。痢疾為恙。以順氣活血為要。其氣順則裡急減。其血活則泄利自愈。痢下。數月休作者，為休息痢也。病患瀉泄。脈浮而遲，此為表熱裡寒。其便必完穀也。四逆湯服之。少陰病。下利清穀。裡寒外熱。四肢厥。脈微欲絕者。通脈四逆湯主之。加人參三分。前後二便。易其位而出，名曰交腸，此為臟腑錯雜所致也。痢下腸 。如魚腦。若屋漏。目紅唇燥，此為氣血敗絕也。痢下。旬餘不解。鮮血自利。脈微肩息。多呼少吸者死。下利。手足厥冷。無脈者灸之。不溫。若脈不還。反微喘者死。暴利。脈絕。手足厥冷。 時脈還。手足溫者生。脈不還者死。痢下。體瘦脈虛。反能飲食者生。不能飲食者死。體厥。脈微口渴。下利清穀。短氣煩躁者死。痢下。數旬不解。嘔噦足跗微腫。若吐蛔者死。問曰：大便難。何以所致。答曰：脾實則大便難。虛則大便溏。不溏不難。其人必實健也。潮熱便難。若譫語。若目中不了了者，此為邪熱在裡也。大承氣湯主之。病患不大便六七日。頭痛有熱者。大承氣湯主之。孩兒胸腹。 脹硬滿。大便不利，此為乳癖所致也。白花湯主之。體羸肌燥。大腸血乾。大便硬者，宜波淡花 之。波淡花一斤。白糖一斤。搗如泥。盛壺密蓋。每 梅實大。 陽脈。浮而澀。浮則胃氣強。澀則小便數。浮澀相搏。大便則難。其脾為約。麻仁丸主之。

麻仁丸方

麻子仁（四錢）芍藥（四錢）大黃（八錢）濃朴（二錢）枳實（一錢）杏仁（四錢）
上六味為末。煉蜜為丸。桐子大。飲服十丸。日三服。漸加。以和為度。陽明病。自汗出。若發汗小便自利者，此為津液內竭。雖硬不可攻之。當須自欲大便，宜蜜煎導而通之。

蜜煎導方

蜜（七合）
一味。內銅器中。微火煎之。稍凝似飴狀。擾之勿令焦者。欲可丸。並手捻作挺令頭銳。大如指長。二寸許。當熱時急作。冷則硬。以內穀道中。以手急抱。欲大便時。乃去之。病患體羸血燥。大便結燥者。以熱湯內觸器。乘熱而登。須臾當肛潤使通也。病患氣乏體羸。腸內血燥。大便必硬，宜逐腸丸主之。

逐腸丸方

巴豆（四錢）硫黃（二錢）檳榔（二錢）甘松（二錢）鐵落（四錢）大黃（四錢）
上六味。搗篩。酒糊丸。枳實大。別蜀椒二錢。以水二升，煮取一升，去滓。洗掌中。拭淨更塗胡麻油。仍握一丸。男左女右。以大便通為度。若不通。更握新者。或左右俱握。若通而不禁者。以冷水。頻洗掌中。便當頓止。問曰：小便不利者。何謂也？答曰：膀胱以氣化理。寒熱虛實。其氣不行。仍失轉化。小便不利。即是也。病患。脈數身熱。渴而溲便澀者。膀胱有客熱。若脈澀而身微腫者，此為風濕也。病患腹硬脈沉。而小便不利。是癖塊令然也。病患脈浮微熱消渴。小便不利者。五苓散主之。身腫。小便少。水氣在皮膚中。四肢聶聶動者，宜防己茯苓湯。

防己茯苓湯方

防己（一錢）黃耆（一錢）桂枝（三分）茯苓（一錢）甘草（三分）上五味，以水二升，煮取一升。分溫三服。風濕。脈浮身重。汗出惡風。小便少者，宜防己黃耆湯。

防己黃耆湯方

防己（一錢）甘草（三分）白朮（三分）黃耆（五分）
上銼麻豆大。每抄二錢七。生薑一片。大棗一枚。水盞半。煎八分，去滓，分溫服。

風水惡風。一身悉腫。脈浮不渴。續自汗出。無大熱。越婢湯主之。

越婢湯方

麻黃（一錢）石膏（一錢）生薑（三分）大棗（二枚）甘草（二分）
上五味，以水二升。先煮麻黃。去上沫，內諸藥煮取一升。分溫三服。身重。從腰以上，必汗出下無汗。腰髖馳痛。如有物在皮中狀。劇者不能食。身疼重煩燥。小便不利者。桂枝加黃耆湯主之。病患溲便澀痛而旁射。是膀胱熱也。滑石湯主之。

滑石湯方

滑石（一錢）芒硝（三分）柏實（五分）茯苓（一錢）甘草（三分）生薑（三分）
上六味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

肚腹硬滿。腰腳攣急。而小便不利。此脬痺也。病患滲道癃閉所致。腹滿短氣者。 麻湯主之。

麻湯方

麻（一錢）茯苓（二錢）豆黃卷（三錢）馬舄（二錢）甘草（三分）
上五味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

病患。元陽減耗。胞胱乏轉化。遂腹脹。小便不利。醫欲以淡滲利之。是誤也。得之反益劇。短氣息迫，宜折水湯主之。

折水湯方

桑白皮（一錢）吳茱臾（五分）枳實（七分）檳榔（一錢）茯苓（一錢）縮砂（五分）香附（五分）附子（三分）生薑（三分）麥芽（二錢）
上十味，以水二升。先煮麥芽。減五合，內諸藥，煮取一升，去滓，分溫服。

病患胸腹大滿。結熱不解。若腳氣心悸。俱與降氣散。

降氣散方

田螺（去殼黑炒一兩）麝香（三分）
上二味。研均。每錢七。以白湯服之。病腫脹稍解。但足跗難消者，宜附子煎。

附子煎方

附子（四錢）樟腦（四錢）
上二味，以酒五升。煎取三升。溫熟。頻頻熨之。日五六次。病患。脬轉而小便不利者。陰陽熨法主之。疳瘕鼓滿。小便不利者。與黑散。

黑散方

蝦蟆（一兩）縮砂（一兩）
上二味。為黑炒。存性。研篩。以生薑湯服之。病患。小腹攣急。心胸中動氣，此為元臟虛也。溺必如泔汁，宜破故湯。

破故湯方

破故（一錢）鹿角霜（五分）茯苓（一錢）連蕊（三分）紅曲（五分）甘草（三分）
上六味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

病患胸腹腫滿。如石硬。雖體氣虛弱。須先破之。有故無害，此為霸道也。桃花煎破之。

桃花煎方

茯苓（一錢）白朮（三分）枳實（三分）半夏（一錢）人參（三分）香附（五分）砂仁（三分）藿香（五分）甘草（三分）乾薑（三分）
上十味，以水二升，煮白桃花一錢。減五合，內諸藥，煮取一升，去滓，分溫服。

得泄利二三行為度。後去桃花。服本方。小便當漸通也。諸小便不利。腫滿轉側不能者。紅豆煎主之。

紅豆煎方

紅豆（炒一兩）茯苓（一錢）枳實（五分）吳茱臾（三分）桑白皮（五分）檳榔（五分）白朮（三分）生薑（三分）
上八味，以水二升。先煎紅豆。減五合，內諸藥。再煎取一合，去滓，分溫服。

病患跗腫脈微。口張氣粗。額上汗出者死。腫滿。小便不利。多脾虛。煩悸而飲食不進者。不可治。問曰：淋有五種者。何謂也？答曰：淋之為病。有寒有熱。有血有石也。又真臟大虛。肚腹攣急而溺點者。此名勞淋也。陰頭痛而小便淋瀝。其色如血者，名曰熱淋也，宜石韋湯。

石韋湯方

石韋（二錢）滑石（二錢）茯苓（五錢）黃柏（五分）甘草（三分）
上五味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

小便難澀而鮮血滴，此為血淋。後致膿淋也。涼血湯主之。

涼血湯方

小連翹（五分）當歸（一錢）芍藥（一錢）枳實（五分）桂枝（三分）桃仁（三分）生薑（三分）
上七味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

身體冰冷。其脈沉弦。小便頻數。或身微腫。此名曰冷淋，宜甘草附子湯主之。

甘草附子湯方

甘草（三分）附子（三分）紅曲（三分）桂枝（三分）
上四味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

血活則膀胱滋。氣化則溲便行。若氣血窒塞。則滲道澀，名曰氣淋也。枳實湯主之。

枳實湯方

枳實（三分）濃朴（一錢）茯苓（一錢）木香（三分）藿香（三分）糖霜（二錢）生薑（三分）
上七味，以水二升，煮六味。取一升，去滓內糖霜攪調。分溫服。

膀胱鬱結。瘀濁致淋。凝則為砂。散則為膏，宜海金砂湯主之。

海金砂湯方

海金砂（一錢）琥珀（五分）茯苓（五分）糖霜（五分）大棗（二枚）生薑（三分）
上六味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

發熱脈浮。渴欲飲水。溲便澀而不利者。豬苓湯主之。

豬苓湯方

豬苓 茯苓 阿膠 滑石 澤瀉（各五分）
上五味，以水二升。先煮四味。取一升，去滓，內阿膠烊消。若嘔家。去阿膠。加蜂蜜分溫服五合。日三服。淋疾。有熱膿多者，為易治。無熱膿點滴不盡者，為難治。問曰：夢遺失精者。何謂也？答曰：實壯人。欲火盛而致夢遺者，宜轉移其情想而愈也。若羸弱人。假火妄動而致遺泄者。桂枝加龍骨牡蠣湯主之。

桂枝加龍骨牡蠣湯方

桂枝（三分）芍藥（一錢）生薑（三分）甘草（三分）大棗（二枚）龍骨（五分）牡蠣（一錢）
上七味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫三服。病患夢泄。時目眩。若腰腹弦急而痛，此為牝臟虛，宜安神丸鎮之。

安神丸方

黃連（六錢）生地黃（一錢）當歸（二錢）朱砂（五錢）牛黃（五分）甘草（一錢）
上六味。為末。蒸餅糊丸。黍米大。金箔為衣。每服十五丸。腎漏白淫。頭眩振振。胸間悸動。強陰不倒，此為虛火不皈其原也，宜知柏枸杞飲。

知柏枸杞飲方

知母（二錢）黃柏（酒炒三分）枸杞（二錢）食鹽（二分）甘草（五分）
上五味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

病患二臟衰弱。陰痿不振。夢交精脫。脈微沉細弦數。起居勞汗出，此為過極琢削所致也。極秘滋陰膏主之。

極秘滋陰膏方

反鼻（黑炒七錢）破故（五錢）縮砂（十錢）枸杞子（八錢）蓮蕊（五錢）萑肉（八錢）雞子黃（十錢）山茱萸（八錢）龍涎（六錢）夏草冬蟲（五錢）人參（五分）
上十一味。為極末。先以燒酒二升，煮雀肉雞子黃為膏。更以蜂蜜二升燒酒八升。與諸藥同煮為膏。每服彈丸大。問曰：陰器疼痛者。何謂也？答曰：陰器為恙。有腫痛。有隱痛，此為牝臟毒火所致也。陰物。隱痛煩亂。毒火所致者。黑豆湯主之。

黑豆湯方

黑豆（一錢）犀角（五分）甘草（三分）
上三味，以水二升，煮二味。減一升。內犀角末，攪調。分溫服。

玉莖腫痛。若隱痛。恰如刀割。動燥不安者宜甘草湯浸之。

甘草湯方

甘草（八錢）食鹽（一錢炒）
上二味，以水五升，煮取三升。內竹筒。適寒溫。以浸玉莖。冷易之。日五六次。以痛定為度。論曰：臀骨隱痛。朝昏不解。諸藥無療者。 灸法治之。灸龜尾。仍與柏皮湯。論曰：脬氣實。則溲便適度。虛則失其約。名遺溺，宜破故紙丸。

破故紙丸方

破故紙（二兩）縮砂（一兩）附子（半兩）五倍子（一兩黑炒）甘草（五錢）
上五味。研篩。酒糊丸桐子大。以馬溺溫服。

遺溺若陰痿。俱為牝臟虛冷所致，宜破故紙酒服之。

破故紙酒方

破故紙（一兩）縮砂（一兩）蓮蕊（五錢）
上三味。搗為末。以燒酒一斗。糖霜一斤。同調均。內壺密封。七日酒熟。每服二三合日三次。師曰。腎囊偏大漸長。若腰腳攣急而痛。名囊疝。宿寒令然，宜防風湯

防風湯方

防風（一錢）芍藥（二錢）烏頭霜（五分）甘草（二分）生薑（二分）
上五味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

腰腳攣拘。屈伸不任。若行動跋跳。其睪丸偏大者。卵疝也與烏頭霜。芍藥甘草附子湯亦服之。

烏頭霜方

烏頭霜（二兩）白糖（二兩）
上二味研調。每一錢七。以溫酒服之。諸宿寒疝病。若陰腫。若腰冷，宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。陰囊腫大。腰冷轉筋。其脈沉伏，此為厥疝。大金鈴子丸主之。

大金鈴子丸方

金鈴子（去核四錢）破故紙（二錢）附子（一錢）桂枝（四錢）吳茱萸（一錢）甘草（一錢）上六味。搗篩。以燒酒糊丸。桐子大。每服三十丸。日二三次。陰囊濕癢。得溫氣反益劇者。名腎臟風，宜滲濕湯。陰囊偏腫。漸長大者，宜牡蠣散塗之。

牡蠣散方

牡蠣（一錢）
上一味。研篩。以雞子清。調和塗之。日二三次。腎臟風煩癢。數旬難解者，宜蛇狀子煎洗之。

蛇狀子煎方

蛇狀子（一錢）白礬（三錢）煙草莖（一兩）
上三味，以水五升，煮取三升。以洗之。冷則更溫洗。日二三次。以煩癢解為度。身厥脈伏。腰腹酷痛。額汗出。名寒疝，宜烏頭煎主之。

烏頭煎方

烏頭（大者五枚熬去皮不 咀）
上一味，以水三升，煮取一升，去滓，內蜜二升。煎令水盡。取二升。強人服七合。弱人服五合。不愈明日更服。不可一日再服。問曰：緩風痿 。何謂也？答曰：南方多濕。瘴氣所襲。致腳痺者，名曰緩風也。緩風為恙。食飲起居如故。卒起腳屈弱者。即是也。腳弱頑麻。若攣拘。反不濕腫者。名乾腳氣也。腫者為濕腳氣。劇者如瓜瓠也。風濕身腫脈洪。小便澀而腳弱者，宜越婢加朮湯主之。腳脛軟弱頑痺。若轉筋。胸滿短息者，宜大檳榔湯。

大檳榔湯方

檳榔（一錢）生薑（二分）青皮（五分）茯苓（一錢）濃朴（一錢）桑白皮（一錢）吳茱萸（五分）半夏（一錢）白芥子（三分）木瓜（五分）
上十味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

腳腫漸長。諸藥不禁者。須急攻之。後利滲道。此謂劫其重勢也，宜白花湯主之。

白花湯方

白桃花（一錢）檳榔（三分）枳實（三分）茯苓（五分）麥芽（炒一錢）生薑（三分）
上六味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

腳氣始起。多不令人識。飲食語言。氣力如故。惟漸頑痺 蹶。寒風濕之病也。腳氣奔騰。毒瓦斯鼓擊。痰喘悸動。息迫而欲死者，宜與鐵漿支之。腳氣毒入腹。喘滿氣粗。昏眩躁煩。四肢厥寒。脈沉伏者，宜杉節湯主之。

杉節湯方

杉節（炒一錢）白芥子（一錢）檳榔（一錢）枳實（一錢）生薑（三分）吳茱萸（三分）
上六味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

論曰：濁氣所襲。深入髓。元陽不能 。遂致疼痛，此為寒濕，宜烏頭桂枝湯主之。

烏頭桂枝湯方

烏頭
上一味，以蜜二升。煎減半，去滓。以桂枝湯一升解之。服二合。不知即服三合。風濕血痺。身體不仁。若四肢痿弱者。山 菜湯主之。

山 菜湯方

山 菜（一錢）防風（一錢）當歸（一錢）牛房子（一錢）甘草（三分）
上五味，以水二鐘，煮取一鐘，去滓，分溫服。

發熱惡寒。手腳關節掣痛。名白虎歷節風。風毒鼓擊所致也。腳腫疼痛。若痿 。脈洪數。小便如血，宜白虎加桂枝湯主之。肢節疼痛。身體 羸。腳腫如脫。頭眩短氣。溫溫欲吐。桂枝芍藥知母湯主之。

桂枝芍藥知母湯方

桂枝（三分）芍藥（五分）麻黃（五分）防風（五分）知母（五分）白朮（五分）附子（三分）甘草（三分）
上九味以水二合煮取一合，去滓，分溫服。

歷節風病。若腳氣攣急。不可屈伸者，宜烏頭湯。

烏頭湯方

麻黃（一錢）芍藥（一錢）黃耆（五分）甘草（三分）川烏（一錢 咀以蜜二升煎取一升即出烏頭）
上五味， 咀。以水二升，煮四味。取一升，去滓，內蜜煎中。更煎之。服三合。不知再三服之。寒濕疼痛。腳脛攣拘。熱腫若瘦削。是屬鶴膝風也。寬筋涼血湯主之。

寬筋涼血湯方

防風 威靈仙 牛膝 小蓮翹 當歸（各二錢）寒水石 芍藥（各三錢）甘草 生薑（各一錢）
上九味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

痢疾稍解。反腳痛乏力。此轉屬鶴膝也，宜寬筋溫血湯主之。

寬筋溫血湯方

防風 牛膝 當歸 芍藥（各一錢）桂枝 附子（各七分）甘草（五分）
上七味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

風濕疼痛。若血痺不仁。若鶴膝痿弱。諸身體頑麻。俱宜麻黃膏服之。

麻黃膏方

麻黃（三兩）桂枝（一兩）膠飴（一斤）
上三味，以酒一斗。煮一味。減二升。去上沫及滓。內膠飴。再煮為膏。每服彈丸大。日五六次。腰腳寒痺。不仁痿弱。身無大熱者，宜芥子膏塗之。

芥子膏方

白芥子（不拘多少）
上一味。研如泥。溫酒調塗。日二三次。病患胸腹攣急而 跛，此為癇瘕。若蟲塊所致，宜以法治之。體筋弛。腳力空脫。行動難支者，宜三妙湯主之。

三妙湯方

牛膝（一錢）黃柏（三分炒）知母（一錢）杜仲（一錢）破故紙（一錢）桂枝（三分）附子（三分）甘草（三分）生薑（三分）
上九味，以水二升，煮取一升，去滓，分溫服。

腳氣痿 。雖夏月常須著綿 。至冬寒倍令兩脛溫暖。得微汗為佳。常令按摩數勞動關節。令氣血通暢。此拒風濕之法也。陰虧則形壞。故肢體為之廢弛。膝臏腫大。不能行步，名曰鶴膝風。血燥劇者。不可治。風痺寒濕。痿痺偏廢。若鶴膝。膝臏疼痛。如虎咬者，宜樟木湯浴之。

樟木湯方

樟木屑（一斗）桐木皮（五升）
上二味，以水一斛。煎以浴痛處。日七八次。以痛定為度。腳氣房勞虛乏。小陰脈不至。腎氣微。少精血。奔氣促迫。上入胸膈者，為難治。腳氣沖心。恍惚氣急。四肢厥。額汗出。脈乍大乍小者。不可治。腳氣之為恙。不得大補。亦不可大瀉。多由氣實而死氣虛者亦難治。