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目症

總括 生下經旬目見紅,蓋因胎受熱兼風;涼肝心藥斯為妙,疝氣痘瘡宜別攻。

脈法 左手脈洪數,心火炎上也;關弦而洪,肝火盛也。

《內經》曰︰睹五臟六腑之精,榮衛魂魄之所常營也,神氣之所常主也。

又曰︰諸脈皆屬於目,目得血而能視。五臟六腑之精氣,皆上注於目而為精。故黑睛屬肝,白睛屬肺,瞳仁屬腎,上下胞屬脾,兩 屬心,而內 又屬膀胱。五臟五色各有所司,若因邪氣所並,則五臟之精皆失所司,不能歸明於目矣。

錢氏曰︰目內赤者,乃心家積熱上攻,宜導赤散加赤茯苓主之;淡黃者,心虛熱,生犀散主之;青者,肝熱,瀉青丸主之;黃者,脾熱,瀉黃散主之。夫純陽之子,始生旬月,忽兩目俱紅,炷爛澀癢成翳,此因在胎,為母感受風熱,傳於心肝而得也,以導赤散加當歸、防風、薄荷、荊芥、大黃。目無睛光,及白睛多、黑睛少者,肝腎俱不足也,用地黃丸加鹿茸。晝視通明,夜視罔見者,因稟陽氣衰弱,遇夜陰盛,則陽愈衰,故不能視也,用沖和養胃湯。

有熱極夾風,則目赤腫痛,晝夜不開,驚啼不已,先用九仙散水薑蔥煎服,外以黃連膏點之。若痘瘡之後,眼生翳障,昏澀流淚,或浮腫不開,此痘瘡餘毒攻肝也,用瀉肝散或四物東加防風、蔓荊、荊芥、柴胡、白芷之類。

若天行時症,暴赤腫痛,晝夜苦甚,久則昏朦,治法先以九仙散解表,次用小柴胡湯去半夏加大黃、薄荷、生地、竹葉,並投草龍膽散。

血眼者,因久咳不已,以至眼目兩眶紫黑,如被物傷損,眼白紅赤如血,謂之血眼,治之當用生地及黑豆汁,研成膏,掩眼上,而眼眶黑自消,其血皆自眼淚而出,真良方也。

河間曰︰在腑則為表,當除風散熱;在臟則為裡,當養血安神。如暴失明,昏澀翳膜眵淚,斑入眼,皆風熱也,此肝氣盛、而發在表也,當散而去之。若昏弱不欲視物,內障見黑花,瞳子散大在裡也,血少神勞,腎虛也,宜養血補水安神以調之。

附方

導赤散 一見驚風症內,一見五淋症內。
生犀散 生犀 柴胡 干葛 赤芍 地骨皮 甘草
瀉青丸 見驚風症內。
瀉黃散 見熱症內。

沖和養胃湯 柴胡 人參 當歸 升麻 乾薑 干葛 白朮 甘草 羌活(各一兩) 防風(五錢) 五味(一錢) 黃耆(一兩五錢) 茯苓(二錢) 白芍(六錢)

九仙散 柴胡 蒼朮 赤芍 荊芥 麻黃 川芎 薄荷 旋複花 甘草

黃連膏 用川連二錢五分,雞子一枚,箸頭扎一孔,取瓦盞盛之,入黃連和勻, 一時,見黃色,以絹濾過成膏,患者仰臥,令人挑一匙許,頻點目內,覺口中苦滿舌上,是藥之驗也。痘瘡餘毒攻眼,眼眵多熱俱妙。

瀉肝散 當歸 川芎 芍藥 防風 蒺藜 甘菊 木賊草 荊芥 黃連 蔓荊子 甘草
四物湯 見痢疾症內。
小柴胡湯 見諸吐症內。
草龍膽散 膽草 甘菊 草決明 荊芥 防風 木賊草 甘草