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第五十九問 大小二便秘結不通

答曰:陽虛不能運陰,故氣無陰以清其陽,則陽獨治而為熱。陰虛不能運陽,故氣無陽以和其陰,則陰獨治而為厥。是以二氣和,則氣道平。二便順,則氣道通。今二便秘結。明陰氣之獨治也。夫人有腑臟氣實而生熱者,隨其停積之處而成病也。若熱結大腸,則大便不通。熱結小腸,則小便不通。若大小便俱為熱所結,故煩滿而二便結閉。熱盛則腸胃氣逆。冷則變為嘔也。

檳榔散,治產後大小便秘。心腹脹滿氣促。

檳榔(一兩) 車前子(三分) 冬瓜子(三分) 川大黃(一兩微炒) 木通(一兩) 桂心(半兩)甘草(炙半兩) 當歸(炒半兩) 滑石(一兩) 川朴硝(一兩燙甚者入硝)
上 咀,每服三錢,水盞半。煎半盞,去滓溫服。不拘時。

木通散,治產後大小便秘澀。

木通 大麻仁 葵子(一本冬瓜子) 滑石 檳榔(各一兩) 枳實(半兩麩炒) 甘草(炙半兩)

嚴氏第四問:妊娠面赤口苦舌乾。心煩腹脹者何?曰:蓋緣恣情飲酒。因食桃梨羊肉雞面魚腥膻毒物等。致令百節酸疼。大小便結秘。可服歸涼節命散

川芎 苧根 白芍藥 麥門冬(去心) 當歸 白朮(各一兩) 糯米(半合) 甘草(炙半兩)
上 咀,每服四錢,水盞半。煎九分,去滓溫服。不拘時。

大腹皮散,治妊娠大小便不通。

枳殼 大腹皮 甘草(炙各一兩) 赤茯苓(去皮三錢)
上為細末,每服二錢。濃煎蔥白湯調下。不拘時服。

冬葵子散,治妊娠小便不利。身惡重寒。起則眩暈。及水腫。

冬葵(三錢) 赤茯苓(二錢)
上為細末,每服三錢。米飲調下不拘時。若利則歇。服不通。恐是轉胞。加髮灰少許神效。曾有妊婦腹脹。小便不利。吐逆。諸醫雜進溫脾胃。寬氣去脹等藥。服之反吐。藥食不納。轉加脹滿揍心。驗之胎死腹中。又服諸下胎藥不能解。舉家驚惶。因得鯉魚湯論曰:腳腫俗呼為皺腳,亦有通身腫滿。心胸急脹。名曰胎水。遂去妊婦心前衣服看之。胸肚不分。急以鯉魚湯四五服。大小便皆下惡水。腫消脹去。方得分娩死胎。可謂生之幸也,此証蓋緣懷身腹大。妊婦不自知覺。人人皆以為身娠如此。終不以為胎水病。醫人何以得知,故書此論。病家當自覺察。

鯉魚湯

當歸 白芍藥(去皮各四錢) 白朮(半兩)
上 咀,每服四錢。用鯉魚一尾。不拘大小。破洗去鱗腸。白水煮熟去魚,每服魚汁一盞半。薑五片。橘皮少許,煎一盞。空心服,如胎水去未盡絕。再服。