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第二十四問 咳嗽有紅痰

答曰:經稱五臟六腑皆令人咳。原其至理。雖因寒邪之為患。當分內外所傷。難經云:形寒飲冷則傷肺。肺主皮毛。自皮毛而入中者,謂之形寒。胃脈絡肺。食寒而為嗽者,謂之飲冷。水飲停積於胸膈。所以為痰。痰中有血者,乃心肺之相克也。肺屬金而主氣。心屬火而行血。以五臟而言之。心肺皆居膈上。以五行論之。金火應乎相製,故痰中有血者,此火克乎金。心勝乎肺。久而不已,亦變成勞。難經所謂七傳者死,亦此之類也。褚氏遺書云:喉有竅,則咳血殺人。腸有竅,則便血羸人。便血猶可止。咳血不易醫。所以咳嗽有紅痰者,多成虛勞之疾也。

平肺湯,定喘治嗽。

五味子 紫菀(洗去土) 陳皮(去白) 甘草(炙) 杏仁(泡去皮尖) 半夏(湯浸七次) 紫蘇子桑白皮
上為末,每服二錢,水一盞薑四片。煎至七分,去滓溫服食後。

立驗丸,治肺熱而咳。上氣喘急。不得坐臥。身面浮腫。不下飲食。消腫下氣。止嗽。

葶藶(十分研炒為末) 貝母(三分) 杏仁(一兩半炒去皮尖) 赤茯苓 紫菀 五味子(各三分) 人參(一兩) 桑白皮(一兩炙)
上為細末,蜜丸梧桐子大,每服十丸。日二服。甚者夜一服。加至三十丸。棗湯下。腫盛者食後服。

止紅散,治心肺客熱。咳嗽吐血。

柴胡(去苗一兩) 胡黃連 宣連(各半兩)
上為末。入朱砂少許研和,每服二錢,水一盞。煎半盞。通口服。