卷六

金母陡吐狂血。肢冷自汗。孟英切脈弦澀。察血紫黯。乃肝鬱凝瘀也。証雖可愈。複發難瘳。予丹參丹皮茺蔚旋複苓梔柏葉鬱金海 之方。覆杯果愈。然不能懲忿。逾二年複吐。竟不 起。（脈弦澀。已露肝鬱凝瘀。察血紫黯益信。複發難瘳者。血為陰類。陰中有陽。陡吐狂 血。陰傷陽亦隨之。脈弦澀。陰中之陽已不能鼓舞熱邪升浮於上。殘陰無幾。何堪肝鬱再吐。

陰陽交賊乎。酒炒丹參三錢。酒炒丹皮一錢半。茺蔚子杵先四錢。旋複包先三錢。雲苓三錢。黑梔皮一錢半。酒炒柏葉一錢半。黃鬱金一錢。淡海 先煎一兩。)

張婦年逾古稀。患氣逆殿屎。煩躁不寐。孟英切脈滑實。且便 面赤。舌絳痰多。以承氣 湯下之霍然。（病在氣分熱實。黑梔皮三錢。絲瓜絡三錢。冬瓜皮三錢。川貝母杵四錢。生 冬瓜子四錢。石菖蒲次入一錢。酒炒川連一錢。元明粉一錢。生廂黃三錢。二味開水同泡沖 去渣。)

王右患痰喘。胡某進補腎納氣及二陳三子諸方。証瀕於危。孟英診之。脈沉而澀。體冷自汗。宛似虛脫之証。惟二便不通。脘悶苔膩。是痰熱為補藥所遏。一身之氣機窒痺而不行也。

予蔞薤旋赭杏貝梔苑兜鈴海 竹瀝等以開降。覆杯即減。再服而安。（病在痰熱窒塞氣分。

薑蔞皮三錢。西薤白打次入一錢半。旋複包先三錢。生赭石杵先五錢。苦杏泥次入二錢。川 貝杵四錢。薑梔皮三錢。紫菀茸一錢半。馬兜鈴三錢。薑竹瀝一酒杯沖。薑汗按竹瀝二成。

淡海 先煎一兩。)

王右久患痰嗽。食減形消。夜不能眠。寢汗舌絳。廣服補劑。病日以增。孟英視之。曰︰固 虛証之當補者。想未分經辨証。而囫圇顢頇。翻與証悖。是以無功。投以熟地蓯蓉坎板胡桃 百合石英茯苓冬虫夏草等藥。一劑知。旬日愈。以其左脈弦細而虛。右尺寸皆數。為陰虧氣 不潛納之候。及閱前服方。果雜用 術以助氣。二陳故紙附桂等以劫陰也。宜乎愈補而愈劇 矣。（夜不能眠二句。合之脈弦細而虛。為腎臟陰虧。右尺寸皆數。為陰虧氣不潛納。多食 而 肥。皆氣為之。氣不潛納則食減形消矣。大熟地八錢。淡蓯蓉一錢半。血龜板杵四兩。先煨 八鐘。連皮胡桃肉三錢。百合花三錢。紫石英三錢杵先。雲苓三錢。冬虫夏草二錢。)

張室患感。連服溫散。旬日後倏然昏厥。自寅正至辰初不蘇。孟英視之。脈伏而弦滑。予大 劑犀羚茹貝知母花粉元參銀花。調局方至寶丹灌下即安。（此必陰虛之體。溫散劫陰。內風 陡動。自寅正自辰初。為風木司令之時。肝陽賊肺。則肺氣不行。故脈伏。弦滑為肝風煽痰。方義主息風救液。鎊犀角四錢。羚次尖四錢。二味同先煨八鐘。薑竹茹三錢。川貝杵八錢。南花粉五錢。元參片泡沖去渣一兩。濟銀花一兩五錢。)

趙子循患喉痺。渠叔用大劑生軍下之。而藥不能入。孟英以錫類散吹之即開。予白虎法而瘥。（藥不能入。為熱結風升。生石膏先煎一兩六錢。酒炒知母四錢。鮮竹葉二錢。濟銀花一 兩五錢。石斛先煎一兩。生冬瓜子四錢。生苡仁杵八錢。鮮薤白打一錢半。大豆卷一錢半。

半夏曲二錢。三味同次入。)

王婦患心悸眩暈廣服補劑。初若甚效。繼乃日劇。時時出汗。肢冷息微。氣逆欲脫。灌以參 湯。稍有把握。延逾半載。孟英診之。脈沉弦且滑。舌絳而有黃膩之苔。口苦溲熱。汛事仍 行。病屬痰熱 。誤補則氣機壅塞。予大劑清熱滌痰藥。吞當歸龍薈丸。服之漸以向安。

嗣娠後停藥。去疾未盡。娩後複患悸運不眠。氣短不飢。或作產後血虛治不效。孟英視之。

脈極滑數。曰︰病根未刈也。予蠲痰清氣法果應。（脈沉弦且滑四句。痰熱皆在氣。汛事仍 行。則病不在血可知。大劑清熱滌痰方。酒炒知母三錢。薑竹茹三錢。絲瓜絡三錢。酒炒川 連 一錢。南花粉四錢。淡海 先煎一兩。鮮薤白打一錢半。製半夏二錢。石菖蒲一錢。三味同 次入。藥送龍薈丸三錢。脈極滑數。蠲痰清氣方。薑竹茹三錢。酒炒知母四錢。鮮蘆根二兩。生冬瓜子八錢。濟銀花一兩。旋複包先三錢。生赭石杵先八錢。製半夏二錢。石菖蒲一錢。二味同次入。川貝杵一兩。薑竹瀝兩大酒杯沖。)

許母仲春之杪。偶患微感。醫予溫散。熱已漸退。孟英偶過。診右寸脈促數不調。因謂曰︰ 此風溫証。其誤表乎。恐有驟變。渠複質之前醫。以為妄論。仍用溫燥。越二日。即見鼾睡。再延孟英診之。促數尤甚。曰︰鼻息鼾矣。必至語言難出。仲聖豈欺我哉。風溫誤汗。往 往皆然。（風溫誤表方。生石膏先煎一兩二錢。酒炒知母五錢。石斛先煎一兩。鎊犀角先煎 四錢。濟銀花一兩五錢。冬桑葉四錢。鮮竹葉二錢。冬瓜皮四錢。薑竹瀝一大酒杯沖。連皮 北梨三兩。連皮青蔗一兩，同榨汁去渣沖。分次灌服。鮮青果四錢杵先。)

姚某年未三旬。煙癮甚大。吸受溫邪。脅痛筋掣。氣逆痰多。熱壯神昏。莖縮自汗。孟英診 之。脈見芤數。舌絳無津。有陰虛陽越。熱熾液枯之險。況初發即爾。其根蒂之不堅可知。

予犀羚元參知母壯水息風。蓯蓉楝實鼠矢石英潛陽鎮逆。沙參麥冬石斛葳蕤益氣充津。花粉 梔子銀花絲。瓜絡蠲痰清熱。一劑知。四劑安。隨以大劑養陰而愈。（陰虛陽越。熱熾液枯。本病也。氣逆痰多。標病也。本急則本反為標。故方中治本之藥多於治標。且陰虛之痰。

補之則氣行痰降。鎊犀角四錢。羚次尖四錢。二味同先煎八鐘。元參片一兩。泡煎去渣。酒 炒知母五錢。淡蓯蓉一錢半。川楝核杵先二錢。鼠矢三錢。紫石英杵先三錢。北沙參八錢。

花麥冬四錢。石斛先煎一兩。肥玉竹三錢。南花粉五錢。黑梔皮一錢半。濟銀花一兩五錢。

絲瓜絡三錢。)

周母年逾七旬。喪子光遠慘痛。漸生咳嗽。氣逆痰咸。夜多旋溺。口苦不飢。孟英曰︰根蒂 虛而兼怫鬱也。予沙參甘草麥冬熟地龜板石斛貝母蛤殼小麥大棗而安。迨夏間吸暑而患腹痛 滯下。小溲熱澀。其嗽複作。脈仍虛弦。略加 數。但於前方增滑石。吞香連丸而瘳。因平 昔畏藥。既愈即停。至仲秋嗽又作。惟口不苦而能食。因於前方去沙參加高麗參五味石英牛 膝熬膏頻服而痊。十月下旬。天氣驟冷。陡患吐瀉腹痛。肢冷音嘶。孟英視之。脈微為寒邪 直中。亟予大劑理中。加吳萸橘皮杜仲故紙石脂余糧而瘥。周光遠妻亦因悲鬱而患崩漏。面黃 腹脹。寢食皆廢。孟英用龜板海螵蛸女貞旱蓮貝母柏葉青蒿白薇小麥茯苓藕肉蓮子心而康。次 年夏。其母患溫邪痰嗽。脘悶汗多。孟英投石膏竹茹知母花粉旋複貝母蔞仁紫菀等藥三十劑 而愈。（根蒂虛兼怫鬱方。方義主治陰虛挾痰。參甘麥大棗湯治怫鬱。北沙參五錢。生粉草 三錢。花麥冬四錢。大熟地八錢。血龜板杵四兩。先煨六鐘。石斛先煎一兩。川貝母杵四錢。生蛤殼杵先一兩。北小麥四錢。大棗一枚擘先。周母第二方。於前方增滑石五錢先煎。針 治小溲熱澀。吞香連丸者。此次脈兼虛 。氣分陽虛。不能偏任苦寒。故以木香行黃連之苦 寒。小腸為心腑。黃連瀉心。而後小溲之熱澀以治。周母第三方。口不苦而能食。則肺胃無 熱可知。前診脈兼虛 。肺胃熱去。故加溫鎮以吸納虛陽。方加麗參三錢。五味子杵先三錢。紫石英杵先三錢。製牛膝一錢。周母第四方。脈微為寒邪直中。炒乾薑五錢。炒潞黨三錢。炒白朮三錢。生吳萸次入一錢。炒焦陳皮一錢半。炒故紙研五錢。酒炒石脂余糧杵調服各 一錢。周光遠妻病。為肝鬱崩漏。水不涵木。肝腸侮胃。血龜板杵先煨六鐘四兩。醋炙海螵 蛸杵先四錢。女貞杵五錢。旱蓮草四錢。川貝杵四錢。酒炒柏葉一錢半。鮮青蒿一錢半。香 白薇三錢。北小麥四錢。雲苓三錢。連皮藕切一兩。蓮子心一錢。周光遠母第五方。痰熱全 在氣分。生石膏先煎八錢。薑竹茹三錢。一濃薑汁浸炒知母三錢。薑汁浸炒花粉三錢。旋複包 先三錢。川貝杵四錢。薑蔞仁三錢。紫菀茸一錢半。)

胡妻患乳房結核。外科雜投溫補。核漸增而痛脹日甚。馴致形消汛愆。夜熱減餐。骨痿於床。孟英診曰︰鬱損情懷。徒補奚益。初以蠲痰開鬱之劑。吞當歸龍薈丸。痛脹遞減。熱退能 餐。月事乃行。改投虎潛加減法。服半年余而起。凡前後計用川貝母七八斤。他藥稱是。今 春因哭母悲哀。陡然發厥。予甘麥大棗加龍牡龜鱉磁朱金箔龍眼而安。（蠲痰開鬱方。川貝 杵一兩。南花粉五錢。生冬瓜子八錢。酒炒知母三錢。酒炒川連一錢。石菖蒲次入一錢。半 夏曲研次二錢。鮮薤白打次一錢半。淡海 先煎一兩。陳木瓜一錢半。藥送龍薈丸三錢。悲 哀發厥。抑鬱傷肝。肝風逆上。生粉草三錢。北小麥四錢。大棗一枚擘先。 龍骨杵一兩。

牡蠣杵六兩。血鱉甲杵四兩。血龜板杵二兩。靈磁石一兩。整朱砂一兩二錢。六味先炭煨 六鐘取湯代水煎藥。飛金箔七頁。桂元肉一錢半。)

王小谷體濃善飲。偶患氣逆。多醫咸從虛治。漸至一身盡腫。懇治孟英。脈甚細數。舌絳無 津。間有 語。乃真陰欲匱。再勉予西洋參元參二地二冬知母花粉茹貝竹瀝蔥須等藥。三劑而 囊腫全消。孟英以脈象依然。堅辭不肯承手。尋果不起。（西洋參三錢。元參片一兩。熟地 生地各八錢。明天冬切六錢。花麥冬四錢。酒炒知母三錢。南花粉四錢。薑竹茹三錢。川貝 杵五錢。薑竹瀝兩大酒杯沖鮮蔥須次入二分。人病脈不病者生脈病患不病者死。況脈無起色 乎。)

朱女患感。醫投溫散。服二劑遍身麻 。汛事適來。醫進小柴胡湯。遂狂妄莫製。乞援孟英。脈至洪滑弦數。目赤苔黃。大渴不寐。是 因溫邪而發。時時大汗。何必再攻其表。汛行 為熱迫於營。胡反以薑棗溫之。參柴升之。宜其燎原而不可遏也。予大劑。犀角元參生地石 膏知母花粉銀花竹葉貝母白薇以清衛涼營。服後即眠。久而未醒。或疑昏沉也。屢呼驚寤狂 易。孟英複視。脈象依然。仍以前方加重。和以竹瀝童溲灌下即安。繼用養陰清熱而愈。（ 熱 邪由衛侵營。內風已動。鎊犀角先煎八鐘四錢。元參片一兩。大生地八錢。二味泡煎去渣。

生石膏先煎。一兩六錢。酒炒知母五錢。南花粉四錢濟銀花一兩五錢。鮮竹葉二錢。川貝杵 八錢。香白薇三錢。驚寤狂易。前方加重。並加薑竹瀝兩大酒杯沖。煎去頭尾童便一酒杯沖。竹瀝蠲痰清熱。童溲引熱下行。)

瞿媳患舌糜。沈悅亭知其素稟陰虧。虛火上炎。予清涼滋降之法及朱黃等敷藥而不愈。孟 英 往視。舌心糜腐黃濃。邊尖俱已無皮。湯飲入口。痛不可當。此服藥所不能愈者。令將錫類 散摻之。果即霍然。或疑喉藥治舌。何以敏捷如斯。孟英曰︰此散擅生肌蝕腐之長。不但喉 舌之相近者可以借用。苟能隅反未可言罄。貴用者之善悟耳。且糜腐濃膩。不僅陰虛。要須 識此。自知其故。

高綠卿室。孟夏分娩發熱。初疑蒸乳。數日不退。產科治之。知挾溫邪。進以清解。而大便 溏 泄。遂改溫燥。其泄不減。張某予參 薑術鹿角肉果等藥。泄瀉愈甚。連服之。熱壯神昏。

汗出不止。勢瀕於危。孟英按脈洪數七至。口渴苔黃。洞瀉如火。小溲不行。書白頭翁東加 石膏犀角銀花知母花粉竹葉梔楝桑葉予之。次日複診。脈証較減。仍用前方大劑涼解。服至 七劑。瀉全止。熱盡退。乃去白頭翁東加生地元參茹貝。服半月。始解黑色燥矢。而眠食漸 安。第腑臟之邪雖已清滌。而從前溫補。將熱邪壅滯於膜絡之間者。複發數癰於胸乳之間。

孟英令其恪守前法。複入蒲公英絲瓜絡橘葉菊葉等藥。服至百劑。始告全愈。而天癸亦至。

（酒炒白頭翁一錢半。酒炒川連一錢。楝核杵先二錢。酒炒知母三錢。鎊犀角先煎四錢。濟 銀花一兩五錢。南花粉五錢。鮮竹葉二錢。黑梔皮三錢。冬桑葉四錢。嗣去白頭翁湯。加生 地八錢。元參片一兩。二味泡煎去渣。薑竹茹三錢。川貝杵八錢。第三方前方去犀角石膏花 粉元參。加蒲公英二兩絲瓜絡三錢。鮮橘葉一錢。鮮菊葉次入二錢。首方用白頭翁湯之大苦 以斂其熱下行。)

趙秋 去秋患左半不遂。伊芳弟主清熱蠲痰。治之未能遽效。孟英診之。脈甚遲緩。苔極黃膩。便秘多言。令於藥中和入竹瀝一碗。且以龍薈滾痰二丸相間而投。二丸各用斤許。証始向 愈。今春出房。眠食已複。而素嗜濃味。不戒肥甘。孟夏其病陡發。孟英診之。脈形滑駛如 蛇。斷其不起。秋初果歿。（石菖蒲次入二錢。製半夏一錢。省頭草三錢。薑炒知母三錢。

薑竹茹三錢。絲瓜絡三錢。炒枳實一錢半。陳膽星燉和服八分。晚蠶砂五錢。薑竹瀝四兩沖 藥送滾痰丸二錢。龍薈丸一錢。此証脈遲緩。系痰阻氣機。非脾陽虛弱。蓋脾陽虛弱。斷不 用滾痰龍薈二丸。)

吳某年逾花甲。素患脘痛。以為虛寒。輒服溫補。久而益劇。孟英診曰︰肝火宜清。彼不之 信。延至仲夏。形已消瘦。倏然浮腫。脅背刺痛。氣逆不眠。心辣如焚。善嗔畏熱。大便時 瀉。飲食下咽即吐。諸醫束手。懇治孟英。脈弦軟而數。予竹茹黃連枇杷葉知母梔楝旋赭等 藥而吐止。飲食雖進。各恙未已。投大劑沙參生地龜板鱉甲女貞旱蓮桑葉丹皮銀花茅根茹貝 知柏枇杷葉菊花等藥出入為方。二三十劑後。周身發疥瘡而腫漸消。右耳出粘稠膿水而瀉止。此諸經之伏熱得以宣泄也。仍以此藥令其久服。迨秋始愈。（此病本系肝陽侮胃。溫補肝 風遂熾。形已消瘦八句。內風已動。薑竹茹三錢。薑川連一錢。薑知母三錢。薑梔皮三錢。

楝核杵先二錢。旋複包先三錢。生赭石杵先一兩六錢。薑枇葉刷包三錢。續方。大生地泡煎 去渣八錢。血鱉甲杵先煨六鐘四兩。女貞杵先五錢。旱蓮草四錢。濟銀花一兩五錢。薑竹茹 三錢。川貝杵八錢。酒炒知母四錢。嗣去竹茹知母。加血龜板二兩同杵先。薑枇葉刷包三錢。酒炒川黃柏三錢。再更方。去枇葉旱蓮草。加酒炒茅根五錢。再更方。去貝母加冬桑葉四錢。再更方。去桑葉。加杭白菊三錢。酒炒丹皮次入二錢。)

比邱尼體濃蹣跚。偶患眩悸。醫以為虛。久服溫補。漸至發腫不飢。仲夏孟英視之。脈甚弦 滑。舌色光絳。主清痰熱。盡撤補藥。彼不之信。仍服八味等方。至季夏再屈孟英診之。脈 數七至。眠食盡廢。不可救藥矣。（清痰熱方。酒炒知母四錢。酒炒川連一錢。生冬瓜子八錢。薑竹瀝四兩沖。濟銀花一兩五錢。鮮竹葉二錢。石斛先煎一兩。陳膽星燉和服一錢。蔞 仁研四錢。薑竹茹三錢。荸薺打汁沖二兩。此証發腫不飢。為肝風暗動。)

金葉仙病。其媳 股以進。固無效也。悲哀欲絕。遂發熱。胡某治以傷寒藥。而神迷自汗。

驚惕畏冷。改換補藥。乃氣逆不進水谷矣。孟英視之。七情有傷。痰因火迫。堵塞空靈之所 也。予沙參元參丹參丹皮茯苓麥冬連翹竹茹竹葉蓮心小麥。加以川貝母一兩投之。數劑而瘥。（北沙參八錢。元參片一兩泡煎去渣。丹參三錢。粉丹皮二錢。雲苓三錢。花麥冬四錢。

連翹殼三錢。薑竹茹三錢。鮮竹葉二錢。蓮子心一錢。北小麥四錢。川貝母杵一兩。)

李子初秋患感。醫聞便溏而止之。乃至目赤譫妄。舌絳苔黃。溲澀善嘔。粒米不能下咽。孟 英先予犀角石膏竹葉竹茹枇杷葉茅根知母花粉梔子以清之。嘔止神清。熱亦漸緩。繼以承氣 東加減。三下黑矢。黃苔始退。即能啜粥。以其右關尺遲澀有力。故知有燥矢也。續投甘涼 調理而痊。（此証病情。為內風已動。犀角石膏知母花粉息風救液。風息氣乃下行。鎊犀角 先煎四錢。生石膏一兩六錢。鮮竹葉二錢。薑竹茹三錢。薑枇葉刷包三錢。鮮茅根五錢。酒 炒知母四錢。南花粉五錢。薑梔皮三錢。繼以承氣東加減。酒炒知母四錢。鮮蘆根二兩。生 冬瓜子八錢。晚蠶砂五錢。絲瓜絡三錢。石菖蒲次入二錢。省頭草三錢。製半夏一錢。生廂 黃四錢。開水泡沖去渣。)

朱婦初患目赤。服藥後漸至滿面紅腫。壯熱神昏。醫皆束手。孟英切脈洪實滑數。舌絳大 渴。腹微脹。以酒洗大黃犀角元參滑石甘草知母花粉銀花黃芩連翹薄荷菊花丹皮兩下之徑愈。（脈洪實滑數。為實熱挾陰虛。酒洗大黃先煎四錢。鎊犀角先煎八鐘四錢。元參片泡煎去 渣一兩。西滑石先煎五錢。生粉草一錢半。酒炒知母三錢。南花粉五錢。濟銀花先煎一兩五錢。酒炒枯芩一錢半。連翹殼三錢。薄荷尖四分。杭菊花三錢。丹皮二錢。犀角元參知母銀 花息風救液。)都城售透土長壽丹。孟英謂執一方以療百病。無此治法。況以綠豆湯為引。

必有熱毒之品在內。王雪山久患下部畏冷。吞未百丸。齒痛目赤。諸恙蜂起。孟英察脈弦滑。予多劑石膏藥。兼以當歸龍薈丸頻服。新疾既瘳。腿亦漸溫。令其常飲柿餅湯以杜將來之 恙。（生石膏先煎一兩六錢。酒炒知母四錢。生綠豆二兩。生粉草一錢半。濟銀花一兩五錢。

晚蠶砂五錢。兩頭尖三錢。省頭草三錢。楝核杵先三錢。藥送龍薈丸三錢。旋複包先三錢。

生赭石杵先一兩六錢。)

廣孔愚子仲秋患閑瘧。寒少熱多。面目甚黃。苔膩大渴。腹脹溺赤。仍能納谷。且素嗜肥甘。不能撙節。孟英按其脈滑實而數。予承氣加知芩半貝翹連滑石石膏大腹花粉之類二十餘劑 而始愈。是膏粱挾暑濕熱之治也。（此証病在氣分。脈滑實而數。為痰熱挾陰虛。花粉生津 顧陰。餘皆瀉實之品。酒洗生廂黃四錢。酒炒知母三錢。酒炒枯芩一錢半。製半夏二錢。川 貝杵五錢。連翹殼三錢。西滑石先煎五錢。酒炒川連一錢。生石膏先煎一兩二錢。大腹皮 酒洗次入一錢半。南花粉五錢。)

王瘦石稟屬陰虧。卒聞驚嚇之聲。而氣逆肢冷。自汗息微。孟英視之。身面皆青綠之色。脈 沉弦而細。乃素傷憂慮而風陽陡動也。予牡蠣四兩。鱉甲二兩。蛤殼一兩。石英五錢。龍齒 小麥辰砂麥冬茯神貝母竹茹為方。一劑知。二劑已。續以滋養而瘳。（ 龍齒杵先一兩。北 小麥四錢。整辰砂杵先一兩二錢。花麥冬四錢。雲茯神三錢。川貝杵五錢。薑竹茹三錢。)

陳書伯弟年未冠。患失音咽痛。孟英予犀羚石膏元參豆根牛蒡射干等大劑清肅之藥。音開而 咽糜。吹以錫類散。糜愈而疹點滿布。左目及耳後皆腫。方中加以鮮菊葉二兩。疹愈。痰嗽 不已。仍主前法。服三十餘帖而痊。此証脈滑且數。口大渴。初終未曾誤藥。故能愈。其庶 母同時患喉糜。而頭偏左痛。心悸欲嘔。壯熱煩躁。脈弦細數。孟英曰此兼陰虧風動也。初 以犀羚元參菊花丹參梔子桑葉馬勃投之。外吹錫類散。咽愈熱退。續用二至二冬生地石英蓯 蓉龜板茯苓滋陰潛陽而瘳。其妹亦患喉疹。汛事適行。四肢酸痛。略難舉動。氣塞於咽。孟 英診脈弦滑。以犀羚旋赭茹貝兜鈴牛蒡射干豆根花粉銀花海 竹瀝絲瓜絡等出入為方。兼吹 錫類散而瘥。（玩方藥必系肝風襲肺失音。鎊犀角四錢。羚次尖四錢。同先煎八鐘。生石膏 先煎一兩二錢 元參片泡沖去渣一兩 酒炒山豆根二錢 薑炒牛蒡子研三錢 薑射干三錢。

嗣加鮮菊葉打沖二兩。陳書伯庶母陰虧風動方。鎊犀角四錢。羚次尖四錢。同先 煨八鐘。元參片泡煎去渣一兩。杭白菊三錢。紫丹參三錢。黑梔皮三錢。冬桑葉四錢。馬勃 一錢半。續方女貞杵五錢。旱蓮草四錢。明天冬切六錢。花麥冬四錢。紫石英杵先三錢。淡 蓯蓉一錢半。血龜板杵先煨八鐘四兩。雲苓三錢。陳書伯妹喉疹。風動煽痰逆升。鎊犀角四錢。羚次尖四錢。同先煎。旋複包先三錢。生赭石杵先一兩六錢。薑竹茹三錢。川貝杵四錢。馬兜鈴三錢。薑射干二錢。酒炒豆根一錢。南花粉四錢。四帖後去犀羚旋赭。加濟銀花一 兩五錢。淡海 先煎二兩。絲瓜絡三錢。)

吳爾純八月下旬患滯下。腹痛異常。孟英往診。形瘦脈數而弦。口渴音微溺澀。乃陰分極虛。肝陽熾盛，伏暑為痢。治法不但與寒痢迥異。即與他人之伏暑成痢者。亦當分別用藥也。

予白頭翁東加知母花粉銀花丹皮金鈴延胡沙參芩連服之。次日複視。痢減音開。而右腹痛脹 拒按。為加冬瓜子烏藥鼠矢三劑而消。滯下亦愈。惟薄暮火升。面赤自汗。重加介類潛陽而 痊。（重用苦寒瀉暑。則肝陽無所憑藉。花粉銀花丹皮沙參微顧其陰。酒炒白頭翁一錢半。

酒炒知母三錢。楝核杵先二錢。酒炒枯芩一錢半。酒炒川連一錢。南花粉五錢。濟銀花一兩 五錢。酒炒粉丹皮二錢。元胡索次入一錢半。北沙參八錢。續加生冬瓜子四錢。台烏藥次入 一錢半。兩頭尖三錢。薄暮火升。面赤自汗。去花粉沙參芩連冬瓜子丹皮。加 牡蠣杵四兩。血龜板杵二兩。生蛤殼杵一兩。同先煨八鐘。)

楊某患感旬日。初則便溏。醫予溫散。瀉止熱不退。晝夜靜臥。飲食不進。孟英診脈遲緩。

浮取甚微。目眵。舌色光紅。口不渴。溲亦行。胸腹無所苦。語懶音低。尋即睡去。是暑 濕內伏。而有燥矢在胃。機關為之不利也。先予清營通胃藥二劑。熱退舌淡而脈証依然。加 以酒洗大黃。省頭草。即下堅黑燥矢甚多。而睡減啜粥。繼以涼潤。旬日而痊。（脈遲緩九 句。皆暑濕內伏。燥矢在胃之情狀。暑濕內伏結成燥矢在胃。則氣機不利。邪熱升浮。故脈 遲緩。浮取甚微。目眵。舌色光紅。病不在肺。故口不渴。溲亦行。胸腹無所苦。心胃位次 相近。燥矢在胃。熱蒸心臟。神志不遂其發舒。故語懶音低。尋即睡去。清營通胃方。濟銀 花一兩五錢。鮮茅根五錢。鮮竹茹三錢。絲瓜絡三錢。黑梔皮三錢。苦杏仁一錢半。炒枳實 一錢。川貝杵五錢。生神曲杵二錢。嗣於方中加酒洗生廂黃四錢。省頭草三錢。涼潤方。

鮮竹葉二錢。鮮枇葉刷包三錢。鮮蘆根二兩。濟銀花一兩。川貝杵五錢。蔞仁研四錢。雲苓 一錢半。南花粉五錢。整荸薺打二兩。製半夏一錢半。)

陳春湖子體素弱。季秋患腹痛自汗。肢冷息微。咸謂元虛欲脫。孟英診之。脈雖沉伏難尋。

而苔色黃膩。口乾溺赤。當從証也。予連朴楝梔元胡蠶砂省頭草等藥而康。又孟英視錢嫗腹 痛欲絕。証因見弦滑之脈。予當歸龍薈丸而安。（陳子方。酒炒川連一錢。楝核杵先四錢。

製濃朴次入一錢。黑梔皮三錢。元胡索次入一錢半。晚蠶砂五錢。省頭草次入三錢。錢嫗脈 弦滑。為肝熱煽痰賊胃。)

朱婦患小溲澀痛。醫予滲利。反發熱頭痛。不飢口渴。夜不成眠。孟英診之。脈細數。乃陰 虛肝鬱。化熱生風。津液已爍。豈容再利。予白薇梔子金鈴知母花粉紫菀麥冬石斛菊花服之 即愈。其侄媳懷娠患痢。醫投溫燥止澀。腹痛甚而發遍身黃。飲食不思。孟英視之。暑濕也。予芩連銀花茅根桑葉梔楝竹葉茵陳冬瓜皮而愈。（小溲澀痛。為陰虛挾熱。滲利則愈傷其 陰。肝熱至於發熱頭痛不飢不眠。則肝風熾逆矣。口渴為肝陽灼肺。香白薇三錢。黑梔皮三錢。楝核杵先四錢。酒炒知母三錢。南花粉五錢。紫菀茸一錢半。花麥冬八錢。石斛先煎一 兩。杭白菊四錢。熱痢宜以涼瀉為治。溫燥止澀。則暑濕上蒸於肌膚而身黃。窒塞於肺胃而 厭食。病邪皆在氣分。酒炒枯芩一錢半。酒炒川連八分。濟銀花八錢。酒拌茅根五錢。冬桑 葉三錢。黑梔皮三錢。鮮竹葉二錢。酒炒西茵陳一錢。冬瓜皮四錢。)

吳媳汛愆而崩之後。脘痛發厥。自汗肢冷。孟英診之。細而弦滑。口苦便澀。乃素體多痰。

風陽內鼓。雖當崩後。病不在血。予旋赭羚茹枳貝薤蔞蛤殼為方。痛乃漸下。厥亦止。再加 金鈴延胡蓯蓉鼠矢服之而愈。迨季冬因卒驚發狂。笑罵不避親疏。孟英察脈弦滑而數。予犀 羚元參丹皮丹參梔子菖蒲竹葉鱉甲竹瀝吞當歸龍薈丸。息風陽以滌痰熱。果數劑而安。然平 時喜服補藥。或有眩暈。不知為風痰內動。益疑為元氣大虛。孟英嘗諫阻之。而彼不能從。

至次年季春因傷感而狂証陡發。毀器登高。更甚於昔。孟英視之。苔黑大渴。予前方加真珠 牛黃。服之苔色轉黃。弦滑之脈略減。而狂莫可製。改以石膏朱砂鐵落菖蒲青黛知母膽星鱉 甲金鈴旋複元參竹瀝為大劑。送礞石滾痰丸。四服而平。繼而香港腳大發。腹痛便秘。上沖於 心。肢冷汗出。昏運欲厥。予連楝梔茹小麥百合旋貝元胡烏藥雪羹石英鼠矢黃柏藕等藥而安。（脘痛發厥二句。本系血去陰傷。風陽陡動。細而弦滑。為陰虛肝熱煽痰。口苦便澀。病 邪在氣。旋複包先三錢。生赭石一兩六錢。杵先煎八鐘。羚次尖先煎五錢。薑竹茹三錢。炒 枳實一錢半。川貝杵八錢。西薤白打次入一錢半。薑蔞仁研四錢。生蛤殼杵先五錢。風陽熾 盛之時。遽予苦寒。病情反形格拒。惟先以旋赭羚蛤息風鎮逆。先引藥勢下行。然後再投川 楝苦寒。脈細則陰中之陽亦虛。故用蓯蓉。且非補其陰中之陽。則苦寒瀉熱之品。不能交濟 以有成。元胡亦咸苦瀉肝藥中所必資以反佐。鼠矢咸寒。針治便澀。楝核杵先四錢。元胡索 一錢半。淡蓯蓉一錢半。鼠矢三錢。脈弦滑而數。文義注重數字。病情為風陽煽痰。兼挾陰 虛。犀羚鱉甲元參竹瀝息風救液治其本。餘藥及龍薈丸瀉肝清熱治其標。鎊犀角四錢。羚 次尖四錢。同先煎八鐘。元參片泡煎去渣一兩。粉丹皮二錢。紫丹參三錢。黑梔皮三錢。石 菖蒲次入二錢。鮮竹葉二錢。血鱉甲杵先四兩。薑竹瀝兩大酒杯沖。藥送龍薈丸三錢。前方 加舌 藥送真珠粉一分。西牛黃二厘。改以生石膏先煎一兩六錢。整朱砂先煎一兩六錢。飛 鐵落包先四錢。飛青黛一錢。酒炒知母三錢。陳膽星燉和服一錢。血鱉甲杵先二兩。楝核杵 先四錢。旋複包先三錢。元參片泡沖去渣八錢。薑竹瀝兩大酒杯沖。藥送礞石滾痰丸四錢。

腹痛便秘四句。為風陽熾逆。酒炒川連一錢。楝核杵先三錢。黑梔皮三錢。薑竹茹三錢。北 小麥四錢。百合花三錢。旋複包先三錢。川貝杵八錢。台烏藥一錢。元胡索一錢半。淡海 先煎二兩。整荸薺一兩。紫石英杵先五錢。鼠矢三錢。酒炒川黃柏一錢半。連皮藕切先二兩。此病計共四正方。第一方主清痰熱。第二方主息風陽。第三方主清痰熱。第四方主息風陽。相似而實不同。)

徐婦懷妊患痢。醫投溫補。胸腹痛極。昏厥咽糜。水飲礙下。孟英診之。脈洪數。舌絳燥。

亟吹錫類散。灌以犀角元參海 茹貝梔菀知斛豆根射干銀花楝實諸藥。胎下已朽。咽腹之疾 隨愈。續用甘涼清熱存津調之。（病情為熱實陰虛。肝風逆上。胸腹痛極三句。風陽逆乾肺 胃。

方義注重息風。鎊犀角先煎四錢。元參片泡煎去渣一兩。淡海 先煎二兩。薑竹茹三錢。川 貝母杵四錢。黑梔皮三錢。紫菀茸一錢半。酒炒知母三錢。石斛先煎一兩。酒炒山豆根一錢。薑射乾三錢。濟銀花一兩五錢。楝核杵先二錢。)

許培之祖母。年逾七旬。久患淋漏。屢發風斑。孟英持其脈弦而滑。舌絳口乾。每以犀角 生地二至芩蒿白薇元參龜板海螵之類息其暴。甘露飲增損調其常。人皆疑藥過涼。孟英曰︰ 量體裁衣。病屬陽旺。氣血有餘。察其脈色。治當如是。病者乃云︰十餘年前。偶患崩而廣 服溫補。遂成此恙。始知先天陽氣雖充。亦由藥釀為病。秋杪患寒熱如瘧。善怒不眠。苦渴 易飢。不能納食。孟英察脈弦數倍常。予清肺蠲痰柔肝充液之法。漸以向安。今冬某診。詢 知病原。作高年脫營論。以血脫益氣裁方。初服三四劑。飲食驟增。已而血漏甚多。眠食欲 廢。複延孟英視之。仍主前議。果得漸康。（久患淋漏二句。為血虧風動。脈弦而滑。為風 陽煽痰。舌絳口乾。為陰虛熱熾。鎊犀角四錢。先煎八鐘。大生地泡煎去渣八錢。女貞杵五錢。旱蓮草四錢。酒炒枯芩三錢。鮮青蒿一錢半。香白薇三錢。血龜板杵先四兩。元參片泡 煎去渣一兩。醋炙海螵蛸杵先四錢。清肺蠲痰柔肝充液方。善怒不眠三句。病情為風陽賊肺。方義主息風陽。大生地八錢。元參片一兩。二味泡煎去渣。濟銀花一兩五錢。石斛先煎一 兩。生石膏先煎一兩六錢。大豆卷三錢。淡海 先煎二兩。荸薺一兩。旋複包先三錢。生赭 石杵先二兩。豆卷針治寒熱如瘧。)

王婦年五十餘。初患左目赤。漸至發熱。醫投溫散。便泄而厥。進以補劑。少腹宿瘕攻痛。

勢極危殆。孟英診之。脈甚弦 。舌絳而渴。予蓯蓉橘核當歸元胡龜板石英螵蛸茯苓梔楝萸 連數服而安。（此病肝風內動故厥。肝風一動。則周身之氣逆上。故少腹宿瘕攻痛。脈弦為 陰虛肝熱。脈 為陰中之陽虛。重用龜板石英以潛鎮。血龜板杵四兩。紫石英杵五錢。醋炙 海螵蛸杵四錢。三味先煨八鐘。淡蓯蓉三錢。橘核杵次入一錢。箱歸身二錢。元胡索一錢半。雲苓三錢。黑梔皮三錢。楝核杵先三錢。淡吳萸六分。酒炒川連八分。)

何女孟冬分娩。次日便瀉一次。即發熱痙厥。譫語昏狂。孟英審之。脈弦滑。惡露仍行。曰 此胎前伏暑。乘新產血虛痰滯而發也。予大劑犀羚元參竹葉知母花粉梔楝銀花投之。遍身得 赤疹而痙止神清。隨以清肅調之而愈。（胎前伏暑。乘新產血虛痰滯而煽發風陽。鎊犀角四錢。羚次尖四錢。楝核杵三錢同先煎八鐘。元參片泡沖去渣八錢。鮮竹葉二錢。酒炒知母三錢。南花粉五錢。酒炒梔皮三錢。濟銀花一兩五錢。方義主息風陽以滌痰熱。)

胡女年甫笄往歲患眩暈。孟英切其脈滑。作痰治。服一二劑未愈。更醫謂虛。進以補藥頗效。渠信為實。然今冬複病。徑服補藥。半月後眠食皆廢。聞聲驚惕。寒顫自汗。肢冷如冰。

以為久虛欲脫。乞援孟英。脈極細數。目赤便秘。胸下痞塞如 。力辨其非虛証。蓋痰飲為 患乍補每若相安。具只眼者始不為病所欺也。投以旋赭茹貝蛤殼花粉桑梔蔞薤連枳等藥數服 即安。而運不能止。乃去赭薤蔞枳加元參菊花二至三甲之。類服匝月始能起榻。（此証陰虛 痰實。脈滑廢食。皆為痰實。脈極細數。為陰虛挾熱。便秘胸痞皆胃實。目赤為痰鬱生火。

溫補助熱釀痰。蠲痰即以滌熱。旋複包先三錢。生赭石杵先一兩二錢。薑竹茹三錢。川貝杵 四錢。生蛤殼杵先五錢。薑花粉四錢。冬桑葉二錢。薑梔皮三錢。薑蔞皮三錢。西薤白打一錢半。薑川連八分。炒枳實一錢半。嗣去赭薤蔞枳。加元參片八錢。杭白菊二錢。女貞杵五錢。旱蓮草四錢。 牡蠣杵四兩。血鱉甲杵二兩。血龜板杵一兩。)

汪婦自孟秋患痢之後。大解溏泄未愈。已而懷娠。恐其墮也。投補不輟。延至仲冬。兩目赤 障滿遮。氣逆礙眠。脘痛拒按。痰嗽不食。苦渴無溺。孟英診之。脈甚滑數。曰此溫補所釀 之疾也。夫秋間滯下。原屬暑濕熱為病。既失清解。逗留而為溏泄。受孕以來。業經四月。

慮其墮而補益峻。將肺胃下行之令皆挽以逆升。是以胸次堵塞而痛。喘嗽不能臥。又恐其上 喘下泄而脫也。補之愈力。治節盡廢。溲閉不飢。濁氣壅至清竅。兩目之所以蒙障而瞽也。

予沙參蛤殼枇杷葉冬瓜子海石旋複蘇子杏仁黃連枳實海 黃芩梔子。重加貝母。服二劑即知 飢下榻。目能睹物矣。（溫補釀痰。兼灼陰液。故蠲痰方中參用沙參海 。蓋陰不複。熱痰 亦不化。北沙參八錢。生蛤殼海浮石各五錢同先煎。薑枇葉刷包三錢。生冬瓜子四錢。旋複 包先三錢。生蘇子研二錢。薑川連八分。炒枳實一錢半。淡海 先煎二兩。薑枯芩一錢半。

薑梔皮一錢半。川貝杵八錢。)

黃履吉患痛吐。孟英已為治愈。仲冬複發。他醫藥之。已七日不進谷矣。二便秘澀。形肉遽 消。再托孟英診之。予旋赭茹苓萸連柿蒂楝實延胡等藥。一劑知。三劑愈。（此病為肝陽侮 胃。肺失肅降。脾亦不健。旋複包先三錢。生赭石杵先二兩。薑竹茹三錢。雲苓三錢。淡吳 萸六分。薑川連一錢。乾柿蒂 十個。楝核杵先三錢。元胡索一錢半。)

許仲筠患腹痛不飢。醫予參附薑術諸藥。疼脹日加。水飲不沾。沉沉如寐。孟英診脈弦細。

苔色黃膩。投以枳朴萸連梔楝香附蒺藜延胡等藥。二劑便行脈起。苔退知飢而愈。（脈弦為 肝熱。脈細為陰虛中兼挾陽虛。炒枳實一錢半。製濃朴一錢。淡吳萸六分。薑梔皮三錢。薑 川連一錢。楝核杵先三錢。生香附八分。生白蒺三錢。元胡索一錢半。)

畢室患痰嗽礙眠。醫予補攝而至涕淚全無。目閉不飢。二便澀滯。乾嗽無痰。氣逆自汗。孟 英 切脈右寸沉滑。左手細數而弦。乃高年陰虧。溫邪在肺未經清化。率為補藥所錮。宜開其痺 而通其胃。予蔞薤紫菀兜鈴杏貝冬瓜子甘桔旋茹之劑而安。（肺腎為子母之臟。肺臟邪去氣 行。自能蔭庇肝腎。雖陰虧無須滋補。治法宜清通肺胃。脈沉滑。故參用桔薤以開提。薑蔞 仁研四錢。西薤白打一錢半。紫菀茸一錢半。馬兜鈴三錢。苦杏泥二錢。川貝杵五錢。生冬 瓜子四錢。生粉草一錢。苦桔梗一錢半。旋複包先三錢。薑竹茹三錢。)

賴母年近古稀。患左半不遂。醫予再造九暨補劑。服二旬病如故。孟英按脈弦緩而滑。顴赤 苔黃。音微舌謇。便澀無痰。曰此痰中也。伏而未化。予犀羚茹貝菖夏花粉知母白薇豆卷桑 枝絲瓜絡等藥。服三劑而苔化音漸清朗。六七劑腿知痛。痰漸吐。便亦通。既而腿痛難忍。

其熱如烙。孟英令涂蔥蜜以吸其熱。痛果漸止。半月後眠食漸安。二旬外手能握。月餘可扶 掖以行矣。（顴赤苔黃三句。為肝風內動。氣機失其升降。方義以息肝風調升降為主要。鎊 犀角四錢。羚次尖四錢。同先煎八鐘。薑竹茹三錢。川貝杵五錢。石菖蒲次入一錢。製半夏 一錢半。南花粉四錢。香白薇三錢。大豆卷一錢半。薑汁炒桑枝三錢。絲瓜絡三錢。)

胡子右顴偶發紫斑一塊。時當季冬。孟英予犀角石膏涼解之藥。二三帖後始發熱。斑漸透。

犀角服二十帖始撤。素有目疾。餘熱複從目發。令以石膏藥久服。居然漸愈。且能食肌充。

略無他患。（病情為肝風賊肺。鎊犀角四錢。生石膏一兩六錢。石斛一兩。三味同先煨八鐘。冬桑葉四錢。杭白菊三錢。冬瓜皮四錢。濟銀花一兩五錢。酒炒知母四錢。薑竹茹三錢。

薑半夏二錢。西薤白一錢半。薑梔皮三錢。淡豆豉三錢。酒炒丹皮二錢。)

趙春山向患痰嗽。自仲秋以來。屢發寒熱。吳古年從伏暑化瘧治。頗為應手。而一旬半月之 後。病必複至。延至季冬。孟英按脈滑數。舌絳苔黃。渴飲溲赤。動則喘逆。夜不成眠。痰 多畏冷。膏粱釀痰。溫補助熱。是為病根。迨夏吸暑邪。互相 。秋半而發。勢頗類瘧。

古年雖識其証。惜手段小耳。因予羚羊豆豉連翹薄荷知母花粉竹茹貝母旋複海 元參梔子省 頭草梨汁等藥。服五劑。熱退不畏冷。去前四味。加沙參麥冬葳蕤枇杷葉。漸能安寐。各恙 遞減。再加生地。服匝月而體健勝昔。登高不喘。（羚次尖五錢。先煨八鐘。炒豆豉三錢。

連翹殼三錢。薄荷尖一錢半。酒炒知母四錢。南花粉四錢。薑竹茹三錢。川貝杵五錢。旋複 包先三錢。淡海 先煎二兩。元參片泡沖。去渣八錢。薑梔皮三錢。省頭草三錢。整北梨一 兩打汁沖。嗣去前四味。加元沙參八錢。花麥冬四錢。肥玉竹三錢。鮮枇葉刷包三錢。)