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帶下門

五色帶下總括

帶下勞傷沖與任,邪入胞中五色分,青肝黃脾白主肺, 血黑腎赤屬心,隨人五臟兼濕化,治從補瀉燥寒溫,更審瘡膿瘀血化,須別胞膀濁與淫。

【注】帶下者,由於勞傷衝任,風邪入於胞中,血受其邪,隨人臟氣濕熱,濕寒所化。故色青者屬肝,為風濕;色赤屬心,為熱濕;色黃屬脾,為虛濕;色白屬肺,為清濕;色黑屬腎,為寒濕也。其從補、從瀉、從燥、從澀、從寒、從溫,則隨證治之。更審其帶久淋瀝之物,或臭或腥穢,乃敗血所化,是胞中病也;若似瘡膿,則非瘀血所化,是內癰膿也。若如米泔,兼尿竅不利,乃膀胱白濁病也;若尿竅通利,從精竅出,或如膠粘,乃胞中白淫病也。

帶下證治

邪入胞中吳茱萸,赤粘連梔青防梔,白主益氣黑六味,黃淡六君或歸脾。

【注】帶下因六淫之邪入於胞中者,宜吳茱萸湯。若色赤、色黃而濁粘者,熱也。色黃者,加黃連、梔子;色青者,加防風、梔子。若色白、色黑而清稀者,虛寒也。色白者,用補中益氣湯;色黑者,用六味地黃湯。色黃而淡者,宜六君子湯,或加味歸脾湯,分證調治可也。

吳茱萸湯 補中益氣湯 六味地黃湯 六君子湯 歸脾湯(方俱見首卷匯方)

加味四物湯 胞中冷痛乃寒濕,四物附子桂薑宜,臭腥兼合知柏用,久滑升柴龍牡脂。

【注】帶下而胞中熱痛,乃熱濕也。今胞中冷痛,乃寒濕也。宜四物湯加川附子、炮 薑、官桂服之。日久滑脫者,加升麻、柴胡舉之,龍骨、牡蠣、赤石脂澀之。

四物湯(方見前調經門匯方內)

清白散 帶下濕熱清白散,四物薑炭草柏椿,赤榆荊芩濕二朮,滑加龍牡久合君。

【注】帶下,五色帶下也。皆濕熱所化,宜用清白散。其方即四物湯加薑炭、甘草、黃柏、椿皮也。色赤加地榆、荊芥、黃芩;濕加蒼朮、白朮;滑加龍骨、牡蠣。久則合四君子湯也。

四物湯 四君子湯(俱見前調經門匯方內)

導水丸 萬安丸 帶下有餘皆濕化,少腹脹疼污水綿,導水牽滑芩軍熱,萬安牽椒茴木寒。

【注】五色帶下,皆從濕化。若少腹脹痛,污水綿綿,屬濕熱者,宜用導水丸。其方即 牽牛、滑石、黃芩、生軍,治熱有餘也。屬濕寒者,宜用萬安丸。其方即牽牛、胡椒、小茴香、木香,治寒有餘者也。

威喜丸 固精丸 瘀化瘡膿濁淫病,虛實寒熱酌其宜,威喜蠟苓固精菟,韭味桑苓龍牡脂。

【注】帶下有因瘀血所化,或瘡瘍膿出及白濁、白淫者,皆帶下類也。其虛實寒熱,當酌其宜。藥用威喜丸,即黃蠟、茯苓也;固精丸,即菟絲子、韭菜子、五味子、桑螵蛸、茯苓、龍骨、牡蠣、赤石脂也。

帶下門匯方

清白散 當歸 鹽黃柏 炒白芍 樗根皮 生地 川芎 貝母(各一錢) 炮薑 甘草(各五分)
上銼,生薑三片,水煎服。

導水丸 牽牛(頭末) 滑石(水飛) 黃芩 川大黃
上末,蒸餅為丸,量虛實服。

萬安丸 牽牛(頭末) 胡椒 木香 小茴香(焙,各等分)
上末,水泛為丸,量虛實服。

威喜丸 白茯苓(去皮作塊,用豬苓二錢半,同於磁器內煮二十餘沸,出,曬乾,不用豬苓,四兩) 黃蠟(四兩)
上以茯苓為末,煉黃蠟為丸,如彈子大。空心細嚼,滿口生津,徐徐咽服,以小便清為度。忌米醋,只吃糠醋。 忌動氣。

固精丸 牡蠣( 粉) 菟絲子(酒蒸,焙) 韭子(炒) 龍骨 五味子 白茯苓 桑螵蛸(酒炙) 白石脂(各等分)
上為末,酒糊丸如桐子大,每服七十丸,空心鹽湯下。