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吐血及血門

論治血宜順性

凡人出血,乃血病不肯歸經,或上或下,或四肢皮毛,各處出血者是也。血循經絡,外行於皮毛,中行於臟腑,內行於筋骨,上行於頭月、兩手,下行於二便、兩足、一臍,固身無非血路,一不歸經,自然各處妄行,有孔則鑽,有洞則泄,甚者嘔吐,或見於皮毛,或出於齒縫,或滲於臍腹,或露於二便,皆宜順其性而引之歸經。方用︰

熟地(五錢) 生地(五錢) 當歸(三錢) 白芍(三錢) 川芎(一錢) 黑荊芥(一錢) 茜草(一錢) 甘草(一錢)
水煎服。

此方即加味四物湯,妙在用茜草、〔荊芥〕,引血歸經,〔不拂亂其性,則血自歸經,各不相犯矣。〕。

陽症吐血

凡人感傷暑氣,忽然吐血盈盆,人以為陰虛也,不知陰虛吐血與陽虛不同。陰虛吐血者,人安靜,不似陽虛之燥動不寧也。陽虛必大熱作渴,欲飲涼水,舌必有刺,不似陰虛之口不渴而舌滑也。法當清胃火,不必止血也。方用︰

生石膏(三錢) 青蒿(五錢) 香薷(三錢) 荊芥(一錢) 當歸(三錢) 人參(三錢)
水煎服。

此方乃陽症吐血之神劑也。方中雖有解暑之味,然而補正多於解暑,去香薷一味,實可通治〔諸陽症之吐血也。〕但此方止可用一、二劑,即宜改用六味地黃湯,〔以滋其陰水,水足則陽火自消耳。〕

血不歸經吐血

此症吐血,人以為火盛,用涼藥以瀉火,乃火愈盛而血愈多;或用止血之品仍不效〔者〕,誰知是血不歸經乎?治法當用補氣之藥,而佐以引血歸經之味,不止血而自止矣。方用︰

人參(五錢) 當歸(一兩) 炒丹皮(三錢) 炒荊芥(三錢)
水煎服。

一劑而血無不止者。此方妙在不專補血,而反去補氣以補血;尤妙在不去止血,而去行血以止血。蓋血逢寒則凝結而不行,逢散則歸經而不逆,救死於呼吸之際,實大有奇功。

大怒吐血

有大怒後吐血,或傾盆而出,或沖口而來,一時昏暈,死在頃刻也。以止血治之,則氣悶而不安;以補血治之,則胸滿而不受;有變症蜂起而死者,不可不治之得法也。方用解血平氣湯,白芍(二兩) 當歸(二兩) 炒荊芥(三錢) 黑梔子(三錢) 柴胡(八分) 紅花(二錢) 甘草(一錢)
水煎服。

一劑而氣平舒,二劑而血止息,三劑而病大愈。蓋怒傷肝,不能平其氣,以致吐血。若不先舒氣而遽止血,則愈激動肝木之氣,必氣愈旺而血愈吐矣。方中芍藥為多用之品,平肝而又舒氣;荊芥、柴胡,皆引血歸經之品;當歸,紅花,生新去舊;安有不愈者哉?

肺經吐血

六味地黃東加麥冬、五味子,最能補腎滋肝,木得其養,則有可藏之經而不外泄,血症最宜服之。據《石室秘錄》“血治法”錄如下︰

〔血病最忌寒涼之品,寒則凝滯而不行,難以歸經。六味地黃丸、湯,妙在不寒不熱,補腎水以滋肝木,肝木得養,則血有可藏之經,自然不致外泄,何至上吐?方用六味地黃東加麥冬、五味子︰〕熟地(五錢) 山萸(三錢) 山藥(二錢) 丹皮(三錢) 澤瀉(二錢) 茯苓(二錢) 麥冬(三錢) 五味子(一錢)
水煎服。

六味地黃湯得麥、味二味,又能清補肺金,使毛皮得養,毛孔堅固,則血難外越。肺金不乾,下且足以克肝,而肝木畏金之克,又何至上犯於肺耶?故血症最宜用此方,久服三年不吐,始慶重生,否則尚在生死之間也。

吐白血

血未有不紅者,何以名“白血”?不知久病之人,吐痰皆白沫,乃白血也。白沫何以名白血?以其狀似蟹涎,無敗痰存其中,實血而非痰也。若將所吐沫,露於星光之下,一夜必變紅矣。此沫出於腎,而腎火沸騰於咽喉,不得不吐之者也。雖是白沫,而實腎中之精,豈特血而已哉?苟不速治,則白沫變為綠痰,無可如何矣。方用︰

熟地(一兩) 山萸(五錢) 山藥(五錢) 丹皮(二錢) 茯苓(五錢) 澤瀉(二錢) 麥冬(一兩) 五味子(一錢)
水煎服,日日服之。

三黑神奇飲

丹皮(七分炒黑) 梔子(五分炒黑) 真蒲黃(一錢二分,炒黑) 川芎(一錢,酒洗)生地(一錢,酒洗) 貝母(一錢) 陳皮(七分)
水二樽,童便、藕汁各半樽,煎服。此方治吐血,神效無比,二劑止。

急救吐血

吐血不止,救急方用︰

青柏葉(一把) 乾薑(三片) 阿膠(一挺)
共三味,水二碗,煎一碗服。

又方︰
就用吐出血塊,炒黑為末,每服三人,以麥冬湯調服。

又方︰
以古金墨磨汁,同蘿卜汁飲之。

又方︰
痰帶血絲,童便、竹瀝止之。(《男科》中無)

又方︰
茜草根末二、三錢,童便煎服。

又方︰
吐血不止,藕汁加童便良。

又方︰
大蘇葉根,搗汁溫服。

衄血

鼻血欲死,亂發燒灰,水服方寸七,仍吹之。

又方︰
刀削指甲末,吹之即止。