卷一
九恨
- 一恨挑筋割肉。五臟之病。豈盡在筋。挑斷不知當那一味藥。六淫之賊。豈盡在血。血出又不知退那一經邪。這一種挑筋的。如對予說出理來。予便不恨。
- 一恨病兒見面。寒熱虛實。茫然不知。輒曰死作活醫。藥之不效。死不任過。一藥偶中。活即居功。死症能生。對予說出理來。予便不恨。
- 一恨見兒燒熱。並不知燒從何感。熱自何生。亂推亂拿。致兒大啼大叫。汗出熱解。偶爾撞著。便自稱神。既自稱神。緣何有效不效。對予說出理來。予便不恨。
- 一恨不知症候。藥與病反。不曰自己用藥不當。且曰兒母有失護持。對予說出理來。予便不恨。
- 一恨活症。屢藥不效。名醫一藥成功。不曰自己不知。且曰他合時機。對予說出理來。予便不恨。
- 一恨以丸散為欺人之具。其實不值一文。且曰此丸此散。真是無價。不論中病與否。解包投服。不愈。則多方以藥本為辭。丸散既屬無價。投服病胡不瘳。對予說出理來。予便不恨。
- 一恨動用牛黃、竹瀝、貝母。為除痰要藥。痰有寒熱。熱痰見此。真似滾湯潑雪。寒痰見此。竟是雪上加霜。不論寒熱。概投兒服。對予說出理來。予便不恨。
- 一恨必用柴胡退燒。燒熱有表裡之殊。柴胡專屬解表之味。脾虛腎虛。氣血兩虛。諸燒熱亦用柴胡。對予說出理來。予便不恨。
- 一恨用湯頭有內減外加之說。加減原在湯頭內。看臟腑之有虛有實。酌藥味之宜多宜寡。
間或清病之來路。塞病之去路。外加一二味。此是變通妙手。如曰內可減。外可加。則四君子加兩味。便成六君子。十全大補減兩味。便是八珍。對予說出理來。予便不恨。
夏禹鑄曰。余生平來。凡嫉我。欺我。負我。餌我。以及無故加我者。輒過而忘。獨於幼科庸醫而恨之。且恨之有九。何也？常見艱於嗣息者。一旦舉子。慶也如何。及病付醫。輕者重之。生者死之。其飲恨也又何如。余抱公憤人也。遂引人恨為己恨。然恨之正所以覺之也。覺之則睡漢驚來轉腳。便步百尺竿頭。悟到醫家三昧。方見卓溪叟以九恨作醒 人擘頭之一棒也。
十三不可學
- 殘忍之人必不惻怛。不可學。
- 馳騖之人必無靜氣。不可學。
- 愚下之人必無慧思。不可學。
- 鹵莽之人必不思索。不可學。
- 猶豫之人必無定見。不可學。
- 固執之人必不融通。不可學。
- 輕浮之人必多忽略。不可學。
- 急遽之人必期速效。不可學。
- 怠緩之人必多逡巡。不可學。
- 宿怨之人借此報複。不可學。
- 自是之人必以非為是。不可學。
- 慳吝之人必以此居奇。不可學。
- 貪婪之人必以此網利。不可學。
予以此十三種人為不可學。非外之以為必不可學也。苟絕此病。先能自醫。又何不可學之有。
十傳
- 兒啼哭無聲。前輩俱作死症。以為肺絕故也。獨予先君於拿之無聲者。審出肺氣未絕。一藥即生。而予亦經驗過。歷歷不爽。生死關頭。何可秘而不傳 。
- 驚風。傷寒。熱瘧。三種相似。前輩俱未能辨。誤醫誤死。不知凡幾。獨予先君辨出驚風的模樣。傷寒的光景。 熱瘧的認法。透徹無遺。一經醫治。無有不生。而予亦經驗過。歷歷不爽。生死關頭。何可秘而不傳 。
- 兒左手之三關六腑。大指之脾位。五指之上下。兩腳之左右。前輩無不誤傳。獨余先君悟出至理。辟盡各處差謬。闡出部位根源。推無不效。補無不應。瀉無不神。而予亦經驗過。歷歷不爽。毫厘千裡。何可秘而不傳 。
- 兒臍風。前輩只知風入臍內。以致撮口噤口。卒不知風入深淺。死生有異。予獨悟 出逆克至理。見外知內。治無不退。經驗過歷歷不爽。生死關頭。何可秘而不傳 。
- 兒慢症。前輩多作慢驚。亂推亂拿。亂掐亂火。以致汗愈亡陽。痛愈傷脾。獨予體貼 慢字。不作驚治。惟補脾虛。經驗過歷歷不爽。生死關頭。何可秘而不傳 。
- 兒胃有實痰。藥解不散。惟有取法。前人取之。多有壅築喉內。不吐出。又不下去。因不敢取。予偶見修養家作練功大睡法。眼翻氣築時。於氣海穴以手指曲節抵之。一放即活。予因悟及取痰不出又不下者。以是法行之。果即下。複取便出。經驗過歷歷不爽。此因詩悟禮。觸類旁通。萬病俱可因端起悟。何可秘而不傳。（取喉內痰。將兒中指捋至尖。數下。推湧泉穴。左轉不揉。以指對抵頰車穴。以耳挖爬舌上。即吐。）
- 兒有驚風。痰熱虛實表裡。前人俱用推拿。且曰小兒肚腸脆嫩。不可服藥。獨予先君云。急驚風痰。非推拿不效。臟腑虛寒。非藥味莫瘳。此予兩代因病用推用藥。經驗過歷歷不爽。好竽鼓瑟。必不相宜。何可秘而不傳 。
- 兒有病。前人以四季之五行。按五臟之五行。以藥味之四性。合天時之四季。其理固是。然不知棄輕從重之妙。如當夏宜用黃連等味以瀉心。不宜用棗仁等味以補心。理也。設使心經虛極。或怔悸不眠。或汗出如雨。補耶瀉耶。當夏宜用五味等味以救肺。不宜用桑皮等味以瀉肺。理也。設使肺經熱極。或大便閉塞。或熱血妄流。瀉耶救耶。此種學問。余從不固執。惟相其緩急。權其標本。棄輕從重。不拘時令。祗照病醫。卻無不好。經驗過歷歷不爽。深恐膠柱鼓瑟者流。不敢輕用藥味。何可秘而不傳 。
- 望兒顏色不錯。証之苗竅相符。藥之又與病合。若服一二三劑。病猶照常不除。又不加甚。切不可因人言藥不合症。半路更方。蓋在我望色既真。辨竅既稔。效不見速。無非病深藥淺。藥力未到。譬之舟人駕舟。兩岸遼闊。一時難到。我既認定風色。亦只把定舵牙。活握篷索。一任浪湧兼天。鏖一鏖自然到岸。如把持不定。在半江中。或辭篷轉舵。則斷無不覆之舟。予兩代經驗過歷歷不爽。似此成敗關頭。何可秘而不傳 。
- 兒病患。舉世幼科。皆於兒第二指面筋紋。細摹細看。以形色論症候。以透關決死生。予兩代以醫術濟人共約七十餘年。治活嬰兒不下百千萬數。皆以望面色。審苗竅為主。治無不神。間亦摹看筋紋。了無証驗。似此迷津道岸。何可秘而不傳。
摹看手指筋紋乃醫家異教說
夏禹鑄曰。摹看手指筋紋。乃醫家異教。蓋指面筋紋。生來已定。豈因咳嗽而變為反弓。驚積而化為魚刺。膈熱而結為流珠。肝氣粗而來蛇狀之理。即曰能變能化。亦不過反弓知咳嗽。魚刺知驚積。流珠知膈熱。蛇來知氣粗而已。外有何知。況二指一面。僅大小二腸所屬。非五臟諸經並見之地。即曰並見。一指長不過寸許。闊不過分余。設也膈熱而兼氣粗。氣粗而兼咳嗽。則流珠與反弓蛇來並相撕混。請從何辨。又訣曰。初關乍入宜支退。筋透三關命必亡。常見筋透三關。竟無病者。亦有病時透三關。而必不亡者。此種道理。殊不知解。余兩代經過不驗。不忍隱而不言。見之者幸勿執迷不悟。
治病不可關門殺賊說
禹鑄曰。治病不可關門殺賊。臟腑之病。必有賊邪。或自外至。或自內成。祛賊不尋去路。以致內伏。是謂閉門殺賊。如傷寒賊由外入。法宜表散。心火賊自內成。清利為先。是知降心火而不利小便。除肺熱而不引大腸。治風熱而不發表藥。夾食而不導消。痢初起而不通利。瘧始發而遽用截方。凡此皆閉門之弊。不第不能殺賊。而五臟六腑。無地不 受其蹂躪。則閉門之害。可勝道哉。凡有心幼科者。又不可不知也。
治病不可開門揖盜說
禹鑄曰。治病不可開門揖盜。若臟腑有虛。外雖傷感。誤為表散分利。惹來別症。是謂開門揖盜。試以脾虛作瀉論之。脾虛惟恐補之不及。一用分利。則正氣日下。而脾愈傷。便來脾慢之症。譬之六國之病在弱。離橫合縱。乃季子補 救之策。解約散縱。自開吞並之門。是亂臣亡國。與分利崩脾。無異理也。至於肺虛誤為發散。心虛利水。肝虛抑肝諸類。當從脾虛分利而類推之可也。
湯方內更換藥味說
禹鑄曰。在湯頭中更換藥味。有宜不宜。猶文字上更換字眼。有妥不妥。一般更換字眼。有慧思鄙見之殊。更換藥味。亦有鄙見慧思之別。如范希文作子陵祠堂記。有歌曰。先生之德。時李太伯在座。以風字易德字。洵是慧思。李太白詩。人煙寒橘柚。而黃魯直以家園字易煙寒字。便是鄙見。至於醫家用四物湯以補血。內有熟地。若心有火而血熱。以生地易熟地。卻是慧思。若心無火。血不熱。而亦以生地易熟地。便是鄙見。此等學問。只可與知者道。難與不知者言也。業醫道者。當留心焉。
看病秘訣
禹鑄曰。凡小兒病有百端。逃不去五臟六腑氣血。症雖多怪。怪不去虛實寒熱風痰。病縱難知。瞞不過顏色苗竅。 症即難辨。莫忽略青白紅黃。面上之顏色苗竅。乃臟腑氣血發出來的。顏色之紅黃青白。乃寒熱虛實獻出來的。業醫者。能於此處做工夫。便得吾家之秘訣。
面各穴圖 p03-b28a1.bmp (缺) 推法。用蔥薑煎汁浸染醫人大指。先從眉心向額上。推至二十四數。 次從眉心分推。至太陽太陰九數。 再自天庭至承漿各穴。掐一下。以代針法。 再於大陽太陰。或發汗。或止汗。 再將兩耳下垂尖捻而揉之。 又將兩手捧頭面搖之。以視其氣。 再看寒熱。向手推三關六腑及運八卦。 隨分推胸口。及揉臍。推委中畢。再揉肩井。至於別穴看症。再加揉法。
掌面推三關退六腑運八卦圖 p03-b28a2.bmp (缺)
推三關。退六腑。運八卦。男女俱在左手。人以男右手為女之左手。獨不思右掌無八卦。若亦有八卦。則震居西。兌居東。艮居乾。而坤居巽。豈後天八卦之定理。而為女子之推拿。遂變其位置耶。況男女心肝腎脈。俱在左手。 若女以右手為左。則心肝諸脈。可在右手否。
掌面水底撈月引水上天河圖 p03-b28a3.bmp (缺)
推法。以兩手圍握兒手。將兩大指在總筋中分推。各往側邊。
兒眼翻上者。將大指甲在小天心向掌心下掐。即平。
兒眼翻下者。將大指甲在小天心向總筋上掐。即平。
夏禹鑄曰。大指面屬脾。畫家畫手掌。不把大指畫正面。乃畫家之正法。前人只得以脾土字。寫在側邊。後人誤認。以訛傳訛。遂以大指之側邊為脾。余故將前掌圖。大指移作正面。此因脾土畫圖之權宜。又因口訣有曰：脾土曲補直為推。見有曲字。便把兒指一曲著。則側面居正。故愈以側面為脾。那曉得曲補之說。曲者旋也。於指正面。旋推為補。直推至指甲為瀉。此前人一字之訛。遂成流弊莫救。今人推之不效。皆由穴之不真。前人傳之已誤。後人幸勿再誤。
手背面推上三關揉五指節圖 p03-b28a4.bmp (缺)
少商穴︰兩大指背挨甲處各燈火一 專治臍風
外勞︰將見小指曲著重揉外勞宮祛臟腑之寒風
後溪︰推往下補腎 推往上是清腎利小便
夏禹鑄曰：五指梢尖俱屬下。前人作上。誤矣。譬諸草木。根是本。梢為末。末。下也。不辨可知。前人又每以左足為右足。獨不想到人在堂居中朝上坐。卻是西邊為左邊。如此明白顯易的道理。胡為乎還錯了。若女則右足為左足。地道尚右也。
男左手直骨背面為三關。屬氣分。推上。氣行陽動。故為熱為補。
男左手直骨正面為六腑。乃血分。退下。則血行陰動。故為寒為瀉。其兩邊側裡。屬陽氣陰血交界之地。以此處作三關六腑之氣血。無所適從。補瀉何可合用。
五臟陽也。何女以推上為寒為涼。所謂陽極陰生是也。女陰道。故從陰生處推之。 六腑陰也。何女以退下為熱為補。所謂陰極生陽是也。故女從陽生處推之。
訣曰：腎水一紋與後溪。推上為清下補之。小便閉赤清之妙。腎虛便少補為宜。
禹鑄曰：四臟俱推上為補。下為瀉。何腎與四臟相反。蓋四臟居一身之上。而腎居下。腎虛則推四臟之氣。往下以滋腎。故曰下補。腎水混濁。則小便閉赤。若再往下推。則閉愈甚。一往上提。疏通水道。而小便自清。故曰推上為清。此上下清補有異。若不發明上下之理。恐人疑推腎之上下。兩字有訛。則遺害不淺。故識之。
虎口合骨穴圖 p03-b28a5.bmp (缺)
合骨穴︰乃兩骨合縫處用元宵火兩手各一
看側骨之兩邊明明是正面後人多錯看了奈何奈何
老龍穴︰於驚死時在精威二穴拿，不醒再於此穴一掐，知痛者生，不知痛者死，可向肺俞穴裡揉以探之
夏禹鑄曰。前人因合骨穴。故畫側手圖。只能畫一面。不能畫三面。故以三關六腑。寫在兩邊。按圖雖在兩邊。而推畫圖之情。兩邊原是正面。後人不體其情。以側手圖之側邊。遂執為兒手正面之側邊作三關六腑。不大可怪哉。
古人畫圖繪穴。想無不真。多因粗心者。皆不能揣情度理。一錯看過。以訛傳訛。相習不察。余力辟前謬。非故示異也。由幾番折肱體認得來的。後之君子。當毋以妄誕目我。
腳各穴圖 p03-b28a6.bmp (缺) 湧泉穴。男左轉揉之。吐即止。右轉揉之。瀉即止。左轉不揉。主吐。右轉不揉。主瀉。女反是。
驚來若急。大墩穴拿之。或鞋帶穴對拿。如嬰兒弱極。在大墩穴按之無脈。又在解溪穴再按又無脈。弱到十二分地位。不必醫。如兩處有脈。即用人參一二分服之自轉。不可多用。恐弱不能受。反加一死。醫者知之。 驚時。若身往前撲。即將委中穴向下掐住。身便直。若身後仰。即將膝上鬼眼穴向下掐住。身即正。
身面用燈火圖 p03-b28a7.bmp (缺)
定驚元宵燈火。囟門。眉心。臍心臍輪。合骨。鞋帶。各穴共十五 。
臍風燈火。囟門。眉心。人中。承漿。兩手大指少商。臍心臍輪。共十三 。
背面肺俞各穴圖 p03-b28a8.bmp (缺)
死症辨
前輩有死症訣。然於中治之卻有不死者。醫家不可棄而不治。大沖即大墩。無脈是弱症。屬不足。直視搖頭是風症。屬有餘。二者相兼。覺無此理。倘有相兼。不治症也。如止有一。斷非死症。魚口自動。忽作鴉聲。此脾有痰。而肝有風。若祛風豁痰。卻非死症。蛔蟲盡出。不加燒熱。補脾即安。亦非死症。面黃四肢腫。若黃有寶色。補脾行氣自消。卻非死症。至於鼻門黑燥。兼以肚大青筋。手抱頭上。兼以汗似油淋。囟門腫起。忽陷成坑。只犯一宗。猶非死症。若果並見。必死無疑。
卓溪家傳口訣
（前輩相傳不效者。刪之。兩代經驗過者。補之。亦有訣傳不明者。出己見以闡發之。）嬰兒十指冷如冰。便是驚風體不安。十指梢頭熱似火。定是夾食又傷寒。（握之恐不真。再以兒手指貼吾面試之。不爽。）以吾三指按兒額。感受風邪三指熱。三指按兮三指冷。內傷飲食風邪入。（以上探病法）
一年之氣二十四。開額天門亦此義。自古陰陽數有九。額上分推義無異。天庭逐掐至承漿。（卓溪）以掐代針行血氣。（此乃開首推法）
傷寒推法上三關。臟熱專推六腑間。（卓溪）六腑推三關應一。三關推十腑應三。推多應少（如只推不應。恐發熱則動火。過涼又有滯。）為調燮。血氣之中始不偏。
啼哭聲從肺裡來。無聲肺絕實哀哉。（卓溪）若因痰蔽聲難出。此在醫家用妙裁。
（卓溪）病在膏肓不可攻。我知肺俞穴能通。不愁痰築無聲息。艾灸也能勝上工。
（卓溪）百會由來在頂心。此中一穴管通身。撲前仰後歪斜癇。艾灸三丸抵萬金。腹痛難禁還瀉血。亦將灸法此中尋。
張口搖頭並反折。速將艾灸鬼眼穴。更把臍中壯一艾。卻是治療最妙訣。
（卓溪）肩井穴是大關津。掐此開通血氣行。各處推完將此掐。不愁氣血不周身。
病在脾家食不進。重揉艮宮妙似聖。再加大指面旋（旋字不可忽略）推。脾若初傷推即應。
頭疼肚痛外勞宮。揉外勞宮即見功。疼痛醫家何處識。（卓溪）眉頭蹙蹙哭聲雄。（古人只曰頭疼肚痛。非此辨法。何以知之。）
心經熱盛作痴迷。天河引水上洪池。掌中水底撈明月。六腑生涼那怕痴。
嬰兒臟腑有寒風。試問醫人何處攻。揉動外勞將指屈。此曰黃蜂入洞中。
揉掐五指爪節時。有風驚嚇必須知。若還人事難蘇醒。精威二穴對拿之。
膽經有病口作苦。只將妙法推脾土。（卓溪）口苦醫人何處知。合口頻頻左右扭。（古人只曰口苦。非此辨法。何以知其口苦耶）
大腸側（側字不可忽）推到虎口。止瀉止痢斷根源。（卓溪）不從指面斜推入。任教骨碎與皮穿。揉臍兼要揉龜尾。更用推揉到湧泉。
腎水小指與後溪。推上為清下補之。小便閉赤清之妙。腎虛便少補為宜。（小指正面屬腎水）
（卓溪）小兒初誕月中啼。氣滯盤腸不用疑。臍輪胸口宜燈火。木香用下勿遲遲。（身不燒熱。啼聲雄壯。）白睛青色有肝風。鼻破生瘡肺熱攻。（卓溪）祛風卻用祛風散。指頭瀉肺效與同。
鼻準微黃紫庶幾。（卓溪）奇紅帶燥熱居脾。大指面將脾土瀉。灶土（灶土即灶心焦土。名伏龍肝。）煎湯卻亦宜。
太陽發汗來如雨。身弱兼揉太陰止。太陰發汗女兒家。太陽止汗單屬女。
眼翻即掐小天心。望上須將下掐平。若是雙眸低看地。天心上掐即回睛。
（卓溪）口眼相邀扯右邊。肝風動極趁風牽。若還口眼頻牽左。定是脾家動卻痰。腎水居唇之上下。風來焉不作波瀾。雙眸原屬肝家木。枝動因風理必然。右扯將兒左耳墜。左去扯回右耳邊。（將耳垂下扯）
（卓溪）三朝七日眼邊黃。便是臍風肝受傷。急將燈火十三點。此是醫仙第一方。
（卓溪）效見推拿是病輕。重時莫道藥無靈。療驚定要元宵火。非火何能定得驚。若用推拿須下午。推拿切莫在清晨。任君能火還能藥。燒熱常多退五更。叮嚀寄語無他意。恐笑先生訣不真。
推拿代藥賦
前人忽略推拿。（卓溪）今來一賦。寒熱溫平。藥之四性。推拿揉掐。性與藥同。用推即是用藥。不明何可亂推。推上三關。代卻麻黃肉桂。退下六腑。替來滑石羚羊。水底撈月。便是黃連犀角。天河引水。還同芩柏連翹。大指脾面旋推。味似人參白朮。瀉之則為灶土石膏。大腸側推虎口。何殊訶子炮薑。反之則為大黃枳實。湧泉右轉不揉。朴硝何異。一推一揉右轉。參朮無差。食指瀉肺。功並桑皮桔梗。旋推止嗽。效爭五味冬花。精威拿緊。豈羨牛黃貝母。肺俞重揉。漫夸半夏南星。黃蜂入洞。超出防風羌活。捧耳搖頭。遠過生地木香。五指節上輪揉。乃祛風之蒼朮。足拿大敦鞋帶。實定掣之鉤藤，後溪推上。不減豬苓澤瀉。小指補腎。焉差杜仲地黃。湧泉左揉。類夫砂仁藿葉。重揉手背。同乎白芍川芎。臍風燈火十三。恩符再造。定驚元宵十五。不啻仙丹。病知表裡虛實。推合重症能生。不諳推拿揉掐。亂用便添一死。代藥五十八言。自古無人道及。雖無格致之功。卻亦透宗之賦。