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卷二 痘形並証治門

面部吉凶論

面為諸陽聚會之所,其部位各有所屬。欲識痘出之吉凶,須按部位驗之,則立判矣。如額屬心位,自印堂以上,發際以下,至日月兩角,若先見點,先作漿,先結靨者,皆惡候也。以心為君主,義不受邪,先見於是位者,乃毒發於心,故非吉兆也。左頰屬肝,右頰屬肺。若兩頰先見紅點,磊落分明者吉;如相聚成塊地界不清,肉體腫硬者凶。蓋肝藏魂,肺藏魄,梟毒侵犯,則魂魄將離,安望其有生意乎?頦下屬腎,自承漿以至兩頤,先見點、先灌、先靨者吉。誠以此位雖系腎部,而三陰三陽之脈,皆聚於此,先發先灌先靨者,乃陰陽和暢,故可治也。至若鼻屬脾臟,位在中央,所最忌者,準頭先出與先靨也。蓋脾土榮養於四臟,若毒發於脾,是脾敗矣。脾敗則四臟亦隨之而敗;即纏綿時日,亦不過苟延性命而已。夫耳為腎竅,又少陽相火之脈行耳前後。故凡耳葉先見紅點者,乃火毒燔灼,難以撲滅,非吉象也。最可喜者,口唇四圍先出先灌先靨也。以陽明之脈俠口環唇,胃與大腸主之,多氣多血之處,無物不受,故主吉也。此臟腑部位之要,須詳察于平時,庶能權宜於臨証也。

面部吉凶圖 p03-b24a1.bmp (缺)

蒙頭

痘瘡貫頂號蒙頭,毒參陽位最可憂,形尖松肌通聖治,紅腫如瓜藥枉投。

【注】頭為諸陽之會,遍身稀疏而頭獨稠密者,名曰蒙頭,此毒參陽位也。若痘形稍尖圓者,當以松肌通聖散治之。設頭紅腫如瓜,是為不治之証,即投藥餌,終屬無濟。

蒙頭圖 p03-b24a2.bmp (缺) 看痘訣曰︰三五相連恐不吉,四六排牽定是凶,一二上下皆吉道,雙單挾處不須憂。

松肌通聖散

荊芥 羌活 牛蒡子(炒、研) 防風 紫草 紅花 青皮 當歸 赤芍 紫花地丁 蜂房 山楂 木通
引加蘆筍、芫荽,水煎服。

【方歌】

松肌通聖藥最靈,荊芥羌蒡共防風,紫草紅花青歸芍,地丁蜂房楂木通。

抱鬢

兩鬢出痘貴稀朗,稠密粘連火毒狂,松肌通聖先透發,繼以歸宗攻毒良。

【注】兩鬢近於太陽,出痘稀朗則吉,若稠密粘連,名曰抱鬢,乃火毒狂盛也。宜先用松肌通聖散透發其毒,繼用歸宗湯攻其毒熱,庶可轉危為安。

抱鬢圖 p03-b24a3.bmp (缺)

松肌通聖散(方見蒙頭証治)

歸宗湯(方見發熱証治)

痘攢耳後名蒙 ,腎經伏毒最可憂;松肌歸宗兩酌用,燕脂貼法莫遲留。

【注】痘攢聚於耳後高骨,名曰蒙 。此系毒火發自腎經,其証最惡。內服松肌通聖散,外用燕脂膏貼之。若更稠密炮熱者,以歸宗湯攻之。

蒙 圖 p03-b24a5.bmp (缺)

松肌通聖散(方見蒙頭証治)

燕脂膏

升麻煎濃湯去滓,用棉燕脂于湯內揉出紅汁,再加雄黃細末,調勻貼患處。

歸宗湯(方見發熱証治)

鎖眼

兩眼周遭獨稠密,痘名鎖眼毒傷脾,外用燕脂膏貼法,內服清熱解毒宜。

【注】面部俱稀,兩眼周遭獨稠密者,名曰鎖眼也。乃毒熱熾盛,傷於脾經,外宜貼燕脂膏,內服清熱解毒湯。

鎖眼圖 p03-b24a6.bmp (缺)

燕脂膏(方見蒙 証治)

清熱解毒湯(方見見點証治)

抱鼻

痘如蠶種繞鼻端,毒聚脾肺証難延,外用燕脂塗鼻上,內服黃連解毒煎。

【注】面部俱稀,獨鼻梁左右密如蠶種者,名曰抱鼻。此乃毒聚脾肺,至危之証。先以燕脂塗膏於鼻上,繼用黃連解毒湯治之。

抱鼻圖 p03-b24a7.bmp (缺)

燕脂膏(方見蒙 証治)

黃連解毒湯(方見結痂落痂証治)

鎖口

鎖口梟毒伏脾經,或單或雙繞唇生,外用針刺燕脂法,內服瀉黃散即寧。

【注】一嘴角有痘一粒,較諸痘獨大,板硬無盤,名曰單鎖口。兩嘴角各有一粒,名曰雙鎖口。又口之上下四旁,連串環繞者,亦名鎖口。此毒擁於脾也。初出急以銀針挑破,外以燕脂膏貼之,內服瀉黃散,使痘轉紅活,庶可望生。

鎖口圖 p03-b24a8.bmp (缺)

燕脂膏(方見蒙 証治)

瀉黃散

犀角 黃連 生地 青皮 木通 石膏 丹皮 荊芥穗 牛蒡子(炒、研) 大黃 紅花 紫花地丁
引加燈心,水煎服。

【方歌】

鎖口瀉黃散最靈,犀連生地青木通,石膏丹皮荊牛蒡,大黃紅花合地丁。

鎖唇

鎖唇痘聚口唇內,腫裂干黃板硬實,瀉黃散內合豬尾,燕脂貼法莫少遲。

【注】痘出攢聚於唇內者,名曰鎖唇。輕則焦裂腫痛,重則板硬干黃,此毒火發於脾臟也。急以瀉黃散合豬尾膏服之,外用燕脂貼法。若見黑色,則血凝毒錮,終無救矣。

鎖唇圖 p03-b24a9.bmp (缺)

瀉黃散(方見鎖口証治)

豬尾膏

取小雄豬尾尖血十數滴,和梅花冰片少許,即調于煎劑內服。

燕脂膏(方見蒙 証治)

托腮

托腮腮邊痘成攢,氣為毒阻起發難,急用黃連解毒治,板硬紫黯歸宗先。

【注】滿面俱稀,獨兩腮之痘攢聚成片者,名曰托腮。乃正氣為毒所阻,難以起發也。當見點之初,毒勢未成,即以黃連解毒湯解之。如板硬紫黯,以歸宗湯攻之。

托腮圖 p03-b24a10.bmp (缺)

黃連解毒湯(方見結痂落痂証治)

歸宗湯(方見發熱証治)

鎖項

當喉攢聚名鎖項,毒結咽喉命必難,音啞聲嗆食難入,清金攻毒是良煎。

【注】頸項者,咽喉之 管也。此處痘出攢聚,名曰鎖項。若不急治,迨毒攻咽喉,必發為腫痛,音啞聲嗆,湯水難下,多致不救。急用清金攻毒飲,庶或望生。

鎖項圖 p03-b24a11.bmp (缺)

清金攻毒飲

牛蒡子(炒、研) 甘草(生) 苦桔梗 元參 枳殼(麩炒) 僵蠶(炒) 前胡 荊芥穗大黃 山楂 蟬蛻 山豆根
引加燈心,水煎服。

【方歌】

清金攻毒飲如神,牛蒡甘桔合元參,枳殼僵蠶前胡穗,大黃山楂蟬豆根。

披肩

披肩兩肩痘成攢,上下阻塞毒透難,清熱解毒湯投証,便秘歸宗又為先。

【注】兩肩之痘粘連成攢,其色赤紫滯黯,名曰披肩。此毒瓦斯不松,上下阻塞也,以清熱解毒湯主之。大便秘者,以歸宗湯主之。

披肩圖 p03-b24a12.bmp (缺)

清熱解毒湯(方見見點証治)

歸宗湯(方見發熱証治)

聚背

背間出痘不宜多,若逢攢聚命蹉跎,根松松肌燕脂貼,緊硬必勝湯可活。

【注】大凡毒發於背者,多關生死,至於出痘,更貴稀疏。若背間攢聚粘連者,名曰聚背。而亦當辨根腳之緊松。根松者,毒尚活動,內服松肌通聖散,外用燕脂膏貼之;根緊硬者,因毒錮血凝,急用必勝湯治之,然亦死中求活之一法耳。

聚背圖 p03-b24a13.bmp (缺)

松肌通聖散(方見蒙頭証治)

燕脂膏(方見蒙 証治)

必勝湯(方見見點証治)

攢胸

胸前出痘貴稀輕,攢聚粘連毒熱凝,速用涼膈攻毒飲,免使梟毒內裡攻。

【注】胸膈乃心、肺二經部位,出痘稀少方吉。倘攢簇於此,名曰攢胸,乃毒熱所致也。當以涼膈攻毒飲主之,則梟毒不內侵矣。

攢胸圖 p03-b24a14.bmp (缺)

涼膈攻毒飲

梔子(生) 黃連(生) 石膏(生) 荊芥 紫花 地丁 枳殼(麩炒) 桔梗 元參 生地 牛蒡子(炒、研) 大黃 赤芍 甘草(生) 薄荷 木通
引加燈心、竹葉,水煎服。

【方歌】

涼膈攻毒治攢胸,梔連石膏荊地丁,枳桔元參生地蒡,大黃芍草薄木通。

斷橋

斷橋之痘形甚異,腰間絕無上下密,氣血阻滯毒熱壅,歸宗峻攻痘出吉。

【注】痘名斷橋者,腰間絕無一點,惟身之上下稠密也。蓋梟毒壅於上下,氣血阻于中宮,故致上下隔斷而成最惡之証。宜用歸宗湯攻之,使無痘處透出,方化為吉也。

斷橋圖 p03-b24a15.bmp (缺)

歸宗湯(方見發熱証治)

纏腰

腰為腎候痘宜疏,連珠環繞奈何如,治宜攻毒莫少待,歸宗急服患能除。

【注】腰為腎候,痘宜稀疏。若連珠環繞,名曰纏腰,此毒伏於腎也。治以攻毒為主,宜用歸宗湯治之。

纏腰圖 p03-b24a16.bmp (缺)

歸宗湯(方見發熱証治)

囊腹

囊腹腹前痘如囊,梟毒沖突勢猖狂,透毒松肌通聖散,攻毒歸宗湯甚良。

【注】腹前出痘,狀如囊聚,名曰囊腹。是梟毒沖突,勢甚猖狂也。此地近於臟腑,毒易內攻,須先用松肌通聖散透發其毒,再用歸宗湯以攻其毒,使地界分明,根腳鬆動,庶無虞矣。

囊腹圖 p03-b24a17.bmp (缺)

松肌通聖散(方見蒙頭証治)

歸宗湯(方見發熱証治)

鱗坐

鱗坐兩臀痘若鱗,急急治之莫逡巡;平扁灰滯通聖效,板硬紫黯歸宗神。

【注】鱗坐者,兩臀之痘聚集如鱗也。因毒火太甚,攢聚於至陰之地。若不急治,變如反掌。如平扁灰滯者,松肌通聖散主之;板硬紫黯者,歸宗湯主之。

鱗坐圖 p03-b24a18.bmp (缺)

松肌通聖散(方見蒙頭証治)

歸宗湯(方見發熱証治)

囊球

囊球痘密在腎囊,毒聚於斯最難當,即用散結湯調治,毒宣熱解始安康。

【注】腎囊者,乃腎之外候關要處也。若痘出稠密,乃毒聚於斯也。宜用散結湯主之,疏解通暢,庶可愈矣。

囊球圖 p03-b24a19.bmp (缺)

散結湯

荊芥 羌活 牛蒡子(炒) 升麻 川芎 丹皮 紫花地丁 赤芍 木通 紫草 青皮 山楂
引加蘆筍十株,水煎服。

【方歌】

散結湯中藥堪夸,荊芥羌蒡共升麻,川芎丹皮地丁芍,木通紫草青山楂。

抱膝

兩膝之痘獨稠密,因地命名為抱膝,須防行漿難下達,速用松肌通聖治。

【注】抱膝者,遍身痘出稀疏,獨兩膝攢簇如餅。此毒瓦斯凝聚於膝,至行漿時恐難下,達於足脛也。宜用松肌通聖散加牛膝透之,功效甚速。

抱膝圖 p03-b24a20.bmp (缺)

松肌通聖散(方見蒙頭証治)

無根

足踝以下痘無形,毒熱錮蔽勢多凶,速宜驅毒扶脾氣,快 越婢湯有功。

【注】足踝以下屬於脾經,若周身有痘而此地獨無者,名曰無根,是毒滯於脾也。但足為至陰之地,非建立中州,發越脾氣,不能下達,故用快 越婢湯以發之。

無根圖 p03-b24a21.bmp (缺)

快 越婢湯

黃 (蜜製) 桂枝 防風 白芍藥(炒) 甘草(生)
引用生薑、紅棗,水煎服。

【方歌】

快 越婢藥最靈,黃 桂枝及防風,白芍甘草薑棗引,煎服之後痘自生。

蛇皮

蛇皮痘出似蛇皮,隱隱簇簇漫無拘,毒輕歸宗湯調治,毒重必勝豬尾宜。

【注】痘出叢簇成片,散漫無拘,名曰蛇皮。見點之初,視其隱隱簇簇,細密無倫,乃毒火所致。以歸宗湯攻其毒,甚者以必勝湯佐以豬尾膏救之。

蛇皮圖 p03-b24a22.bmp (缺)

歸宗湯(方見發熱証治)

必勝湯(方見見點証治)

豬尾膏(方見鎖唇証治)

蠶種

痘出形如蠶布種,梟毒勢重逆而凶,速用歸宗湯救治,毒松痘起可望生。

【注】痘出稠密如蠶布種者,名曰蠶種。乃梟毒太重,凶逆之甚。速用歸宗湯攻之,使毒松痘起,方可望生。

蠶種圖 p03-b24a23.bmp (缺)

歸宗湯(方見發熱証治)

燕窩

痘形累累似燕窩,聯絡細密不成顆,外用燕脂點痘上,內服涼血解毒和。

【注】痘出累累,聯絡細密,不成顆粒,故謂之燕窩。宜外用燕脂膏貼法,內服涼血解毒湯和之。

燕窩圖 p03-b24a24.bmp (缺)

燕脂膏(方見蒙 証治)

涼血解毒湯(方見結痂落痂証治)

鼠跡

四五相連名鼠跡,周身為重少見輕,速用歸宗攻毒熱,相並成泡始堪生。

【注】痘出四五粒,或六七粒,相聚粘連者,名曰鼠跡。見一二處者輕,見周身者為重。速用歸宗湯攻之,令相並成泡,其毒方解,始可望生。

鼠跡圖 p03-b24a25.bmp (缺)

歸宗湯(方見發熱証治)

疊錢

痘形平伏無顆粒,團團攢聚若疊錢,外用燕脂調貼法,內服涼血攻毒痊。

【注】痘已見點,平伏不起,顆粒不分,團團攢聚,狀若疊錢者,此血熱毒盛也。外用燕脂膏貼之,內以涼血攻毒飲治之。

疊錢圖 p03-b24a26.bmp (缺)

燕脂膏(方見蒙 証治)

涼血攻毒飲(方見見點証治)

環珠

痘出圍繞若環珠,毒瓦斯壅滯宜早圖,清熱解毒為妙劑,毒解漿生患自除。

【注】痘名環珠者,以出而圍繞,形若環珠也。此毒瓦斯壅滯所致,宜早圖治,以清熱解毒湯主之,使毒解漿生,其患自除矣。

環珠圖 p03-b24a27.bmp (缺)

清熱解毒湯(方見見點証治)

浮萍

視之有點按無形,參差紫黯若浮萍,速用涼血攻毒劑,能使毒松色轉紅。

【注】浮萍者,視之有點,按之無形,參差不齊,痘色紫黯,狀如浮萍也。此乃血瘀毒熾,非急攻不可。速用涼血攻毒飲攻之,能使毒松色轉紅活,庶可望生。

浮萍圖 p03-b24a28.bmp (缺)

涼血攻毒飲(方見見點証治)

蟹爪

痘形連貫顆碎密,上闊下細蟹爪形,起脹根松毒始解,清熱解毒服有功。

【注】蟹爪者,痘形連貫,顆粒碎密,上闊下細,如蟹爪之狀。急用清熱解毒湯治之,使連貫處起脹根松,其毒可解也。

蟹爪圖 p03-b24a29.bmp (缺)

清熱解毒湯(方見見點証治)

HT沙

痘形歪斜複扁闊,無頂無盤名●沙,通聖歸宗酌量用,頂起根松痘始佳。

【注】●沙者,痘形扁闊,歪斜不圓,無頂無盤,若●沙細小,宜先用松肌通聖散主之。若色紫黯者,歸宗湯主之。能頂起根松,始為佳境。

●沙圖 p03-b24a30.bmp (缺)

松肌通聖散(方見蒙頭証治)

歸宗湯(方見發熱証治)

血泡

痘夾血泡因肺熱,或紫或赤微甚別,內服涼血解毒湯,外用針刺出惡血。

【注】痘當起脹時,忽有小泡夾痘而出,漸漸長成,如白果大,毒甚由紫,毒微則赤,皆謂之血泡。此因毒熱在肺,傳於皮膚,大小不一。須內服涼血解毒湯,外用銀針刺破,流出惡血,方保無恙。若不急治,聽其自破,惡汁流染,痘亦因之赤爛矣﹗治者宜詳記之。

血泡圖 p03-b24a31.bmp (缺)

涼血解毒湯(方見結痂落痂証治)

水泡

水泡濕淫克脾經,手足稠密身面輕,內服加味保元劑,外塗胡荽官粉靈。

【注】水泡者,形大皮薄,內含一包清水。蓋因濕淫之氣侵克脾經,故身面俱少,手足獨密,以四肢屬脾故也。須服加味保元湯,外用銀針刺破,以胡荽酒調官粉塗患處,若延遲不治,變成癢塌,則難救矣。

水泡圖 p03-b24a32.bmp (缺)

加味保元湯

人參 豬苓 澤瀉 白朮(土炒) 黃耆(蜜炙) 赤茯苓 甘草(炙)
引用生薑,水煎服。

【方歌】

加味保元功最捷,人參豬苓共澤瀉,白朮黃 赤茯苓,甘草生薑同一列。

胡荽酒

胡荽(切碎,四兩) 黃酒(半斤)
同煎,勿令泄氣,候溫調官粉,搽敷破處。

肉腫瘡不腫

瘡未起脹肉腫浮,皮光色艷最堪愁,赤艷羌活救苦治,淡紅參歸大補求,通身盡赤毒熱熾,速以歸宗及早投。

【注】痘當起脹時,自頭及身,漸次同痘浮起,此氣領血載,其毒外發也。如頭身之肉先腫,皮色赤艷而痘瘡不腫,此為毒邪有餘,不受正製,宜用羌活救苦湯。若皮色淡紅者,乃氣血不足,不能拘攝毒瓦斯,宜用參歸大補湯治之。更有通身皮膚盡赤,此為毒火熾盛,煎灼血分,宜用歸宗湯。

肉腫瘡不腫圖 p03-b24a33.bmp (缺)

羌活救苦湯

蔓荊子 羌活 牛蒡子(炒) 升麻 黃耆(生) 川芎 連翹(去心) 桔梗 白芷 防風 人中黃
引用荷葉,水煎服。

【方歌】

羌活救苦湯最良,升麻川芎合羌防,牛蒡黃 白芷翹,蔓荊桔梗人中黃。

參歸大補湯

人參 當歸 黃耆 甘草 白芷 川芎 防風 紫草茸 木香 南山楂 濃朴(薑炒) 桔梗
引用生薑,水煎服。

【方歌】

參歸大補最有靈,參 當歸桔川芎,防風白芷木香草,濃朴山楂紫草茸。

歸宗湯(方見發熱証治)

乾枯

毒火煎灼傷陰血,痘體乾枯少潤澤,當歸活血加味嘗,治若少緩變莫測。

【注】色者,血之華也。血和則滋潤光瑩,血耗則乾燥枯竭。痘之毒火入於血分,輕則紅,甚則焦紫。治以救血為急,宜當歸活血湯主之。

乾枯圖 p03-b24a34.bmp (缺)

當歸活血湯

當歸 川芎 赤芍 生地 紅花 紫草 黃芩 黃連 大黃
水煎服。

【方歌】

加味當歸活血湯,痘色乾枯服最良,四物紅花共紫草,加入芩連生大黃。

鋪紅

鋪紅多因元氣弱,血不歸附毒漫行,肌膚盡紅根赤艷,氣失統攝痘多凶,氣虛九味神功補,毒盛涼血解毒清。

【注】起脹時,血盡歸附於痘,根下有紅線緊束,乃正形也。若元氣虛弱,血不歸附,致毒瓦斯散漫,肌膚之上,根色紫艷,是氣失統攝之力,多致不救。若氣虛而痘色微赤者,以九味神功散主之;毒盛根艷者,以涼血解毒湯主之。

鋪紅圖 p03-b24a35.bmp (缺)

九味神功散

人參 黃耆(生) 紫草茸 紅花 前胡 牛蒡子(炒、研) 甘草(生) 白芍藥(酒炒) 生地黃
引用大棗,水煎服。

【方歌】

九味神功治鋪紅,人參 黃耆 紫草茸,紅花前胡牛蒡草,白芍生地棗相從。

涼血解毒湯(方見結痂落痂証治)

根窠無暈

血虛痘色多散漫,根窠淡白少鮮艷,芎歸保元湯可投,參歸鹿茸有奇驗。

【注】痘至成漿時,若氣血交會,必有一血線緊附根下,如珍珠置於燕脂之上,粒粒光彩,此正形也。設平日氣血虛弱,當灌漿時,頂雖圓滿,根下全無紅暈,以芎歸保元湯主之。虛甚者,以參歸鹿茸湯主之。

根窠無暈圖 p03-b24a36.bmp (缺)

芎歸保元湯

人參 甘草(炙) 黃耆(蜜炙) 當歸(酒洗) 川芎
引用龍眼肉,水煎服。

【方歌】

芎歸保元治血虛,人參甘草共黃耆,酒洗當歸川芎配,龍眼作引服無時。

參歸鹿茸湯(方見灌漿証治)

皮薄漿嫩

痘瘡皮薄根不紅,待得成膿漿淡清,溶溶破爛不完整,氣血虛弱証多凶。速服十全大補劑,氣充血足始堪生。

【注】痘瘡賴氣血以成功。氣血充實,則痘皮蒼老,肥滿堅濃;若氣血虛縮,痘必光亮軟皺,溶溶如濕。須用十全大補湯峻補氣血,庶毒化漿行,可保安全矣。

皮薄漿嫩圖 p03-b24a37.bmp (缺)

十全大補湯

人參 黃耆(蜜炙) 茯苓 當歸 白朮(土炒) 肉桂 甘草(炙) 白芍(酒炒)熟地黃 川芎
引用煨薑,水煎服。

【方歌】

十全大補湯最靈,人參黃耆白茯苓,當歸白朮肉桂草,白芍熟地及川芎。

空殼無漿

痘殼圓融漿不行,有虛有實要分明,根色淡白血虛弱,紫緊由於血熱凝。《千金》內托同四物,因証施治莫遲停。

【注】痘至行漿時,頭面周身,外雖脹而內實無漿,名曰空殼。當別虛實治之︰如根色淡白者,此血虛不能化毒成漿也,宜《千金》內托散;根緊而紫者,此氣行血滯,毒熱伏於血分,而不能成漿也,宜加味四物湯治之。

空殼無漿圖 p03-b24a38.bmp (缺)

《千金》內托散(方見見點証治)

加味四物湯

生地(酒洗) 川芎 白芍(酒炒) 當歸(酒洗) 連翹(去心) 紫草茸(酒洗)
水煎服。

【方歌】

加味四物湯,當歸生地黃,川芎白芍藥,紫茸連翹良。

痘頂塌陷

痘根雖紅頂塌陷,此証多緣氣虛見,面白肢冷食懶嘗,虛煩便溏身怠倦。急用補中益氣湯,氣充頂升漿充貫。

【注】陷頂者,由中氣微弱,不能振揚,故灌漿時,根雖紅潤,頂卻微塌。現証面白肢冷,不思飲食,虛煩便溏,身體怠倦也。治宜補氣為主,用補中益氣湯,則氣足漿升,而頂自起矣。

痘頂塌陷圖 p03-b24a39.bmp (缺)

補中益氣湯

黃耆(蜜炙) 白朮(土炒) 人參 升麻(炒) 柴胡(炒) 陳皮 甘草(炙) 當歸身
引用煨薑,大棗,水煎服。

【方歌】

補中益氣效如神,黃耆白朮共人參,升麻柴胡陳皮草,煨薑大棗及歸身。

灰陷、白陷

氣血虛寒不振揚,灰白陷頂少膿漿,速用參歸鹿茸劑,雞冠血酒更堪嘗。

【注】痘至灌漿時,其色淡白,根無紅暈而頂陷者,是謂白陷。虛極則轉為灰陷。由氣虛委而不振,血虛漿不能充,故一陷而不可遏也。治宜大補氣血為主,宜參歸鹿茸湯。

臨服入雞冠血酒,日進二三服,但得頂起漿行,方免無恙。

灰陷白陷圖 p03-b24a40.bmp (缺)

參歸鹿茸湯(方見灌漿証治)

雞冠血酒

用大雄雞一只,先將白酒一杯燉溫,次刺雞冠血數點,滴入杯中和勻,仍燉溫調煎藥內服。

紫陷、黑陷

紫陷黑陷皆毒盛,平塌昏黯根不松,此屬氣血被火鬱,解毒急宜用歸宗。

【注】痘出稠密,顆粒碎小,根緊昏黯,頂凹下而紫者,謂之紫陷。甚而轉為黑色,則為黑陷。皆由毒火鬱閉,氣不宣通故也。治宜清熱解毒,以歸宗湯主之。

紫陷黑陷圖 p03-b24a41.bmp (缺)

歸宗湯(方見發熱証治)

板黃

漿未充足痘板黃,頂塌成片皮硬僵,氣滯血凝難灌溉,皆緣毒熱侵脾鄉,速服清毒活血劑,毒化痘起轉安康。

【注】板黃者,謂灌膿時漿未得半,忽然黃色突起,乾燥堅硬。蓋因梟毒肆害脾鄉,故氣滯血凝,難以灌溉也,須用清毒活血湯治之。倘得痘起,尚可望生,若頭面、頸項、眼眶、唇上及周身黃者,則不治也。

板黃圖 p03-b24a42.bmp (缺)

清毒活血湯

當歸 白芍藥(酒炒) 生地黃 紫草茸(酒洗) 黃芩 黃連(酒炒) 牛蒡子(炒)南山楂 連翹(去心)人參 黃耆(生) 桔梗 木通
引用燈心,水煎服。

【方歌】

清毒活血湯最靈,歸芍生地紫草茸,芩連牛蒡山楂翹,參 桔梗合木通。

倒靨

倒靨漿清陷不紅,痘殼皮皺痂不成,速用加味保元劑,氣充血足痘收功。

【注】倒靨者,漿色清稀不足,根腳淡白無暈,遍體形如豆殼,瘡皮皺而似結非結,至收靨時終不成痂。此因氣血兩虛,乏領載之力也。宜加味保元湯治之。

倒靨圖 p03-b24a43.bmp (缺)

加味保元湯

人參 黃耆(蜜炙) 甘草(炙) 全當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 木香(煨)白朮(土炒) 官桂
引用老米,水煎服。

【方歌】

加味保元治倒靨,人參黃耆甘草協,當歸白芍廣木香,白朮官桂效更捷。

痘疔

痘疔梟毒亂正瘡,色紫黑黯形堅強,先出先長妨諸痘,針刺隨貼四聖良。

【注】痘疔之成,由梟毒蘊伏,錮蔽於肌肉之間,痘未出疔先出,痘未長疔先長,其色紫黑,其形堅強,五臟各有所見︰心疔色赤,起於顴阜胸乳之處;肝疔色紫,起於左太陽、左脅、眼胞、兩臀阜之處;脾疔色先黃後黑,起於腮頰、中庭、口角、肚腹、手足之處;肺疔色先灰後黑,起於右太陽、右脅、頸項、喉突之處;腎疔色黑,起於地閣、後頸、耳窖、背窬、腰脊、陽莖之處。見時急用銀針刺破,以泄毒血。刺後用四聖膏貼患處。若遲延不治,能使痘當發不發,當脹不脹,當灌不灌,而百變生矣。

痘疔圖 p03-b24a44.bmp (缺)

四聖膏

綠豆(四十九粒) 豌豆(俱燒灰存性,四十九粒) 珍珠( ,一分)頭髮(髮灰,一分)
上為細末,以棉燕脂水調和成膏。將銀針撥開瘡頭,然後塗之。

挑痘疔法

痘疔須用針挑撥,輕重徐急貴合宜,破頂傷肌俱深忌,上漿急挑莫遲疑。

【注】凡用針挑痘疔時,以二指拿針,平平入痘,撥斷痘中筋絡,眾痘即發。但挑時輕重、疾徐之間,貴乎得宜,不可挑破痘頂,亦不可重入傷肌。須待三、四、五、六日上漿之際,痘能含針,方可挑撥,過七日則無用矣。治者宜詳識之。

挑痘疔圖 p03-b24a45.bmp (缺)

煮針法

甘草(生) 甘遂 川烏 草烏(各等分)
用水一盅,入砂罐內,以水乾為度。每次可煮四五針,煮完入鵝翎筒內,黃蠟塞口收之。