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心痛門

原知心痛即非真,胃熱須分久與新,新則胃家傷物冷,久成濕熱必逡巡。熱多左手脈必數,脈澀應知死血因,右脈實時痰積痛,脈洪久血作災 。治法總施平胃散,乾薑甘草蔻砂仁,枳實木香並桔梗,此醫新者效如神。若還久病加胡索,桔梗黃連兼枳實,木香梔子一同煎,方信醫家靈妙藥。

辨証

胃痛有九,曰飲、曰食、曰風、曰冷、曰氣、曰悸、曰蟲、曰疰、曰去來熱痛。河間曰︰暴痛非熱,久痛無寒。有因氣而食,卒然發痛,大便或秘,心胸高起,按之愈痛,不思飲食者,急以煮黃丸利之,利後用 本湯,去其餘邪。有寒厥心痛者,手足逆而身有冷汗,便利溺清,氣力微弱,非久病也,朝發夕死,急以朮附湯溫之。有熱厥心痛者,身熱足寒,痛甚,則煩躁而吐,額自汗,當灸太溪及昆侖,表裡俱瀉,通身汗出而愈。灸畢服金鈴子散,痛止,服枳朮丸,去其邪。又醫鑒載︰面上有白斑唇紅,痛後能飲食,時作時止者,蟲也,二陳東加苦楝根皮煎服。肚大青筋,取蟲丸主之。

煮黃丸(積聚)

治大實痛 雄黃一兩 巴豆五錢(去皮生研,入雄黃末研細) 白麵二兩(同和再研)
滴水丸,如桐子。服時,先煎漿水,待沸下二十四丸,煮一二十沸,撈入冷漿水沉冷,先服一丸,逾一時,再二丸,再三丸,加至微利為度,用浸藥水送下。兼治脅下 癖痛如神。

本湯(毒瓦斯)

治大實痛,已利,用此徹毒 本三錢,蒼朮六錢。水煎溫服。

朮附湯(寒痛)

治寒厥痛,又治風濕相搏,身重疼煩,大便堅實,及風虛頭重目眩者。暖肌,補中,助陽氣,止自汗。附子一兩(炮去皮臍細切),白朮四兩,甘草一兩(炒)。每服三錢服。

金鈴散(久痛)

治熱厥痛,或發或止,久不愈者。金鈴子、玄胡索各一兩。每服三錢,酒調下

清郁散(痰痛)

治胃中有伏火,膈上有停痰,胃口作痛,及惡心嘔吐清水或酸水。二陳東加梔、連、蒼、芎、乾薑、香附。嘔吐甚加藿香、砂仁。此方為丸服亦妙。

宣氣散

治心胃刺痛,牽引胸脅,脈數者。

梔子仁(鹽炒) 大黃 滑石 木香(以下三味為末) 以生薑、梔子煎湯,和藥溫服。在上必

四聖丹

治心痛並腹痛陰証,絞腸痧神效。

五靈脂(炒出煙) 桃仁(面炒黃色去皮尖) 草烏(水泡,一日一換,浸一七日,去皮尖,切片,用新瓦焙乾)各一兩 青黛(二錢入藥,八錢為衣)酒糊丸,如桐子,每服十五丸,用艾七片(炒出煙),沖黃酒下。

追蟲丸(蟲痛)

治蟲咬痛。

干漆五錢(炒盡煙) 雄黃二錢五分 巴霜一錢麵糊丸,如黍米,有子、苦楝根皮煎湯下,十二三丸。

加味枳朮丸

治酒積、茶積、肉積、清痰在胃脘作痛,及痞滿心嘈雜噯氣吞酸,脾胃等症。

白朮三兩 枳實(面炒) 蒼朮(米泔浸二宿,焙) 豬苓(去黑皮) 川芎 麥 面(炒黃) 神曲(炒) 半夏(湯泡透)各一兩 澤瀉(去毛) 白螺螄殼(炒) 黃連(陳壁土炒) 赤茯苓各七錢 砂仁 草豆蔻 黃苓(土炒) 青皮(去白) 萊菔子(炒) 乾薑各五錢 陳皮(去白) 栝蔞子 香附米(童便炒) 濃朴(薑汁炒) 檳榔各三錢 木香甘草各二錢 吞酸加吳茱萸(湯泡,寒月五錢,暑月二錢半);久病挾虛,加人參、白扁豆、石蓮肉各五錢;常吐清水,如梧子,清米飲下百丸。

單方

山梔(炒黑),每服二三匙,心腹痛薑湯下,四肢腫米飲下,小便澀白湯下。一方加川芎二錢。

治心疼 口噤幾死者。老蔥白三五根(去皮須),搗膏灌入喉中,再以香油灌之。積滯蟲物,皆化黃水,微利為佳。

治蟲痛 每日空心嚼榧子肉二十七枚,三日蟲下。

治大人、小兒,痞塊癖積 全蠍(酒浸洗炙)三錢,雞肫黃皮(酒炙)三錢 □砂糖,丸,五更酒下二錢半。

又方

卒急無藥,以鹽置刀頭燒紅,淬入水中,乘熱飲之,吐痰而安。此法並治絞腸痧。

余論

痛則不通,通則不痛。心脾痛者,內有郁熱,頑痰,死血,蟲物,或因惱怒,或因風邪而作

九種心痛 瓦楞子(即麻蛤蜊,醋火鍛)三分 香附(童便浸)三分 樟樹子三分三味焙乾,共為末,或酒或薑湯送下立止。

又方

香附(鍛石炒)、良薑(麻油炒)、蒼朮(鹽水炒)各一兩。共為末,每服二分,或酒或薑

又方

廣木香九錢三分,明礬七分。煉飯為丸,每服一錢,燒酒下。

又方

用胡椒,一歲一粒,白滾湯下。

又方

兔糞焙乾,燒灰存性,為末,黃酒下三錢,效。

胃痛又方

核桃肉七個,連皮搗爛,入好砂糖在內調和,用熱大酒一碗沖吃,愈。

治一切心痛,不問新久 用生地黃搗絞取汁,搜面作餛飩,或冷淘食之,良久,即刻出蟲,長一尺許,遂不複痛。昔有痛垂死,語其子剖視之,後以此汁飼之,蟲乃死,因得此方,屢治人屢效。

又方

治暴心痛不可忍 用荔枝核為末,每服一錢,酒醋各半盞,煎至七分,熱服。

治絞腸痧痛不可忍 展轉在地欲死者 用鹽一兩,熱湯調灌病患口中,鹽氣到腹,其痛即止。

梔子湯(熱病) 肥梔子十枚(打碎薑汁浸炒,連殼研),川芎、香附各一錢。煎數沸,入薑汁三匙,再滾,入百草霜二匙調服。

蒲脂散(血痛) 蒲黃(炒)、五靈脂(酒炒,淘去沙)各一錢。醋調如膏,加水煎服。

盞落湯(氣痛) 陳皮 香附 良薑 吳茱萸 石菖蒲各等分。

煎好,另用碗入香油三五點,將小盞蓋之,將藥淋下,熱服。