帶下

凡婦人淋帶，雖分微甚，而實為同類。蓋帶其微，而淋其甚者也。總由命門不固。而不固之病，其因有六︰蓋一以心旌之搖之也，心旌搖則命門應，命門應則失其所守，此由於不遂者也；一以多欲之滑之也，情欲無度，縱肆不節，則精道滑而命門不禁，此由於太遂者也；一以房室之逆之也，凡男女相臨，遲速有異，此際權在男子，而婦人情興多致中道而止，止則逆，逆則為濁為淋，此由於遂而不遂，乃女子之最多而最不肯言者也。以上三證，凡帶濁之由乎此者，十居八九，而三者之治，必得各清其源，庶可取效。然源未必清，而且旋觸旋發，故藥餌之功，必不能與情竇爭勝，此帶濁之所以不易治也。此三者之外，則尚有濕熱下流者；有虛寒不固者；有脾腎虧陷而不能收攝者。當各因其證而治之。

心旌搖，心火不靜而帶下者，先當清火，宜朱砂安神丸、清心蓮子飲、直指固精丸之類主之。若無邪火而但見心虛帶下者，宜秘元煎、人參丸、心虛白濁歌、茯菟丸之類。

東垣 朱砂安神丸（見《古方八陣‧寒陣》）一名黃連安神丸。治心神煩亂，發熱怔忡，不寐或寐中驚悸、頭運（同暈）等證。

生地 朱砂（另飛為衣） 當歸（各一錢） 甘草（五分） 黃連（一錢半）湯浸蒸餅為丸，黍米大，每服十五丸或二十丸，津液咽之，或食後用溫水、涼水送下亦可。

清心蓮子飲（見《古方八陣‧寒陣》）治熱在氣分，口乾作渴，小便淋濁，或口舌生瘡，咽疼煩躁。

黃芩 麥冬 地骨皮 車前子（炒） 甘草（各錢半） 人參 黃耆 石蓮子 柴胡 茯苓（各一錢）
上每服五錢，水煎服。

直指固精丸（見《古方八陣‧固陣》）治腎虛有火，精滑，心神不安。

黃柏（酒炒） 知母（酒炒各一兩） 牡蠣（ ） 龍骨（ ） 蓮蕊 芡實 山茱萸 遠志（甘草製）茯苓（各三錢）
上為末，山藥糊丸桐子大，每服五十丸，空心溫酒下。

秘元煎（見血虛經亂）
人參丸（見《古方八陣‧補陣》）寧心益智，安神固精。

人參 茯苓 茯神 棗仁 遠志 益智 牡蠣（各五錢） 朱砂（二錢半）為末，棗肉丸，服。

心虛白濁歌（見《古方八陣‧補陣》）

白濁皆因心氣虛，不應只作腎虛醫，四君子湯加遠志，一服之間見效奇。

《局方》茯菟丸（見《古方八陣‧固陣》）

治思慮太過，心腎虛損，真陽不固，尿有餘瀝或小便白濁，夢寐遺精等證。

菟絲子（製五兩） 白茯苓（三兩） 石蓮肉（二兩）
酒糊丸，桐子大，每服三、五十丸，空心鹽湯或米湯下。一方有北五味子四兩，兼治三消。

欲事過度，滑泄不固而帶下者，宜秘元煎、壽脾煎、固陰煎、苓朮菟絲丸、濟生固精丸、鎖精丸、金鎖思仙丹之類主之。

壽脾煎（見血虛經亂）
固陰煎（見腎虛經亂）
苓朮菟絲丸（見《新方八陣‧固陣》）

治脾腎虛損不能收攝，以致夢遺、精滑、困倦等證。

白茯苓 白朮（米泔洗炒） 蓮肉（去心各四兩） 五味（二兩酒蒸） 山藥（炒二兩） 杜仲（酒炒三兩）炙甘草（五錢） 菟絲子（用好水淘淨，入陳酒浸一日，文火煮極爛，搗為餅，焙乾為末十兩）
上用山藥末，以陳酒煮糊為丸，桐子大，空心滾白湯或酒下百餘丸。如氣虛神倦，不能收攝者，加人參三、四兩，尤妙。

濟生固精丸（見《古方八陣‧固陣》）治下元虛損，白濁如脂，或胞氣虛寒，腰重少力，小便無度，並效。

牡蠣（ ） 菟絲子（酒浸蒸炒） 韭子（炒） 龍骨（ ） 北五味（炒） 白茯苓 桑螵蛸（酒炙）白石脂（ 各等分）
上為細末，酒糊丸，桐子大，每服七十丸，空心鹽湯下。

《局方》鎖精丸（見《古方八陣‧固陣》）治白濁、白帶，小便頻數。

破故紙 青鹽 白茯苓 五味子（炒等分）一方用五倍子。

上為末，酒糊丸，桐子大，每服三十丸，空心溫酒下。

萬氏 金鎖思仙丹（見《古方八陣‧固陣》）

治男子嗜欲太過，精血不固。此澀以去脫之劑。

蓮蕊 芡實 石蓮子（各十兩） 金櫻膏（三斤）
上以金櫻煎膏如餳，入前三味藥末，和丸桐子大，空心鹽酒下三十丸，服久精神完固，大能延年。平時服食，忌葵菜、車前子。

人事不暢，精道逆而為濁、為帶者，初宜六味地黃湯，或威喜丸之屬以利之，久不止者，宜固陰煎、苓朮菟絲丸之屬以固之。

六味地黃湯（見經不調）
《和劑》威喜丸（見《古方八陣‧固陣》）治元陽虛憊，精滑白濁遺尿，及婦人血海久冷，淫帶夢泄等證。

白茯苓去皮四兩切塊，同豬苓二錢五分，同於瓷器內煮二十餘沸，取出晒乾，不用豬苓 黃蠟（四兩）
上以茯苓為末，熔黃蠟搜和為丸，如彈子大，每空心細嚼滿口生津，徐徐咽服，以小便清利為效。忌米醋，惟糠醋可用。尤忌氣怒動性。

濕熱下流而為帶濁，脈必滑數，色見紅赤，證有煩渴而多熱者，宜保陰煎、加味逍遙散、或經驗豬肚丸亦佳。若熱甚兼淋而赤者，宜龍膽瀉肝湯。

保陰煎（見血熱經早）
加味逍遙散（見經不調）
經驗豬肚丸（見《古方八陣‧固陣》）

止夢遺泄精。進飲食，健肢體。此藥神應。瘦者服之自肥，莫測其理。

白朮（麵炒五兩） 苦參（白者三兩） 牡蠣（左扇者 研四兩）
上為末，用雄豬肚一具，洗淨，以瓷罐煮極爛，木石臼搗如泥，和藥，再加（豬）肚汁搗半日，丸如小豆大，每服四、五十丸，日進三服，米飲下。久服自覺身肥，而夢遺永止。

龍膽瀉肝湯（見產門不閉）元氣虛弱而帶下者，宜壽脾煎、菟絲煎、七福飲、十全大補湯、九龍丸之屬。若陽氣虛寒，脈見微澀，色白清冷，腹痛多寒者，宜加薑、附，或用家韭子丸。

菟絲煎（見安胎）
七福飲（見血虛經亂）
十全大補湯（見調經論外備用方）丹溪 九龍丸（見《古方八陣‧固陣》）治腎虛精滑。

金櫻子 枸杞 山茱萸 蓮蕊 蓮肉 當歸 熟地 芡實 白茯苓（各等分）
上為末，酒糊丸，桐子大，每服五、六十丸，或酒或鹽湯下。

《三因》家韭子丸（見《古方八陣‧固陣》）

治少長遺溺，及男子虛劇，陽氣衰敗，小便白濁，夜夢遺精。此藥補養元氣，進美餘食。按︰此方當除去石斛，倍用菟絲，庶乎尤效。

家韭子（炒六兩） 鹿茸（酥炙四兩） 肉蓯蓉（酒浸） 牛膝（酒浸） 熟地 當歸（各二兩）菟絲子（酒煮） 巴戟肉（各一兩半） 杜仲（炒） 石斛 桂心 乾薑（炮各一兩）
酒糊丸，桐子大，每服五、七十丸，加至百餘丸，食前溫酒、鹽湯任下。凡小兒遺尿者，多因胞（指膀胱）寒，亦稟受陽氣不足也。作小丸服之。

脾腎氣虛下陷而多帶者，宜用壽脾煎、歸脾湯、補中益氣湯之屬。

歸脾湯（見經不調）
補中益氣湯（見經不調）

立齋曰︰前證或因六淫七情；或因醉飽房勞；或因膏粱濃味；或服燥劑所傷；或虧損陽氣下陷；或濕痰下注蘊積而成，故言帶也。凡此皆當壯脾胃、升陽氣為主，佐以各經見證之藥。若色青者屬肝，用小柴胡加山梔。

或濕熱壅滯，小便赤澀，龍膽瀉肝湯。色赤者屬心，用小柴胡加黃連、山梔、當歸。思慮過傷，用妙香散等藥。色白者屬肺，用補中益氣加山梔。色黃者屬脾，用六君子加山梔、柴胡，不應，歸脾湯。色黑者屬腎，用六味地黃丸。若氣血俱虛，八珍湯。陽氣陷下，補中益氣湯。濕痰下注，前東加茯苓、半夏、蒼朮、黃柏。

氣虛痰飲下注，四七湯送腎氣丸。不可拘肥人多痰，瘦人多火，而以燥濕瀉火之藥輕治之也。

小柴胡湯（見崩淋經漏不止）
《良方》辰砂妙香散（見《古方八陣‧固陣》）

治心氣不足，驚癇或精神恍惚，虛煩少氣少睡，夜多盜汗，心虛遺精白濁。服之安神鎮心。

黃耆 山藥（薑汁炒） 茯苓 茯神 遠志（甘草湯製各一兩） 人參 炙甘草 桔梗（各五錢） 木香（二錢）麝香（一錢另研） 朱砂（三錢另研）
上為末，每服二錢，不拘時溫酒調下，或用麥面湯調下。

《局方》王荊公妙香散（見《古方八陣‧固陣》）安神秘精，定心氣。

人參 龍骨（五色者） 益智（各一兩） 白茯神 白茯苓 遠志（製） 甘草（炙各五錢） 朱砂（飛二錢半）
上為末，每服二錢，空心臨臥溫酒調下。

六君子湯（見經期腹痛）
八珍湯（見經不調）
四七湯（見安胎）
腎氣丸（即八味丸。見經不調）

帶濁論外方

醋附丸 治氣滯帶濁，腹中急痛。（見經痛論外方）
金櫻膏（見《古方八陣‧補陣》）

治虛勞遺精白濁，最效。

金櫻子（經霜後采紅熟者，撞去刺，切開去核，搗碎煮之濾榨淨汁，用熬成膏） 人參 桑螵蛸（新瓦焙燥）山藥（各二兩） 杜仲（薑汁） 益智仁（各一兩） 薏仁 山茱萸 芡實 枸杞（各四兩） 青鹽（三錢）
上咀，用水同熬二次，去渣，熬成膏，將金櫻膏對半和勻，空心白滾湯下三四匙。

克應丸（見《婦人規古方》）治婦人赤白帶下。

熟地 赤芍（各二兩） 當歸（二兩） 赤石脂（ 醋淬） 龍骨 牡蠣（ 酒淬） 茯苓 丹皮 艾葉（製） 川芎（各一兩）
上為末，醋糊丸，桐子大，每服五十丸，空心白湯送下。

《百一》固元丹（見《古方八陣‧固陣》）

治元臟久虛，遺精、白濁、五淋及小腸、膀脫疝氣，婦人赤白帶下，血崩便血等疾，以小便頻利為效。

好蒼朮刮淨，米泔浸，咀片一斤。擇堅而小者佳，惟茅山者尤妙，分作四份製之︰一份用小茴香、食鹽各一兩同炒；一份用川椒、補骨脂各一兩同炒；一份用川烏頭、川楝子肉各一兩同炒；一份用醇醋、老酒各半斤同煮乾、焙燥。

上連炒諸藥，同為末，用酒煮糊丸，桐子大，每服三、五十丸，男以溫酒、女以醋湯空心下。此高司法方也。

白芷散 治下元虛滑（見調經論外備用方）
益母丸 治帶濁諸病（見產要）海藏 白芍藥散（見《婦人規古方》）

婦人赤白帶下、臍腹疼痛，如神。

白芍（二兩炒） 乾薑（半兩炒）
上為細末，每服三錢，空心溫米湯調下，晚又進一服，十日見效。

白濁遺淋

淫濁與帶下之不同者，蓋白帶出於胞宮，精之餘也；淫濁出於膀胱，水之濁也。雖膀胱與腎為表裡，故帶濁之源，無非皆出於陰分。然帶由脾腎之虛滑者多；淫濁由膀胱之濕熱者多，此其所以有辨也。

若淫濁初起而見熱澀者，宜大釐清飲。若初起無火，而但有窒塞者，宜小釐清飲或五苓散。若肝經怒火下流，宜加味逍遙散。若肝火盛而見痛澀者，宜龍膽瀉肝湯。若服寒涼利藥太過，以致下焦虛寒不固者，宜萆釐清飲。若元氣虛寒下陷者，宜壽脾煎、補中益氣湯。若脾濕下流者，宜歸脾湯、六君子湯。若久而不愈，肝腎虛滑下陷者，宜壽脾煎、秘元煎、家韭子丸。

大釐清飲（見《新方八陣‧寒陣》）

治積熱閉結，小水不利，或致腰腹下部極痛，或濕熱下利，黃膽溺血，邪熱蓄血，腹痛淋閉等證。

茯苓 澤瀉 木通（各二錢） 豬苓（一錢） 梔子（二錢） 枳殼 車前子（各一錢）
水一鐘半，煎八分，食遠溫服。如內熱甚者，加黃芩、黃柏、草龍膽之屬。如大便堅硬脹滿者，加大黃二、三錢。如黃膽小水不利熱甚者，加茵陳二錢。如邪熱蓄血腹痛者，加紅花、青皮各一錢五分。

小釐清飲（見《新方八陣‧和陣》）治小水不利，濕滯腫脹，不能受補等證，此方主之。

茯苓（二、三錢） 澤瀉（二、三錢） 薏仁（二錢） 豬苓（二、三錢） 枳殼（一錢） 濃朴（一錢）
水一鐘半，煎七分，食前服。如陰虛水不能達者，加生地、牛膝各二錢。如黃膽者，加茵陳二錢，如無內熱而寒滯不行者，加肉桂一錢。

仲景 五苓散（見《古方八陣‧和陣》）

治暑熱煩躁，霍亂泄瀉，小便不利而渴，淋澀作痛，下部濕熱。

白朮 豬苓 茯苓（各七錢半） 桂枝（五錢） 澤瀉（一兩二錢半）古法為細末，每服二錢，白湯調下，日三服。今法以水煎服。

加味逍遙散（見經不調）
龍膽瀉肝湯（見產門不閉）

楊氏 萆 釐清飲（見《古方八陣‧熱陣》）

治真元不足，下焦虛寒，或服寒涼刮藥過多，小便白濁，頻數無度，澄如膏糊等證。

益智仁 川萆 石菖蒲 烏藥（各等分）
上 咀，每服五、六錢，水一鐘，入鹽一捻，煎七分，食前溫服。一方加茯苓、甘草。

壽脾煎（見血虛經亂）
補中益氣湯（見經不調）
歸脾湯（見經不調）
六君子湯（見經期腹痛）
秘元煎（見血虛經亂）
家韭子丸（見帶下）

淋濁論外方

《良方》滑石散（見《婦人規古方》）治熱淋。

滑石（五分研） 通草 車前子 葵子（各四分）
上為末，以漿水調服。

牛膝膏（見《古方八陣‧和陣》）

治死血作淋。

桃仁（去皮尖） 歸尾（酒洗各一兩） 生地黃（酒洗） 赤芍藥（各兩半） 川芎（五錢）牛膝（去蘆四兩酒浸一宿）
上 咀，用好水十鐘，炭火慢煎至二鐘，入麝香少許，分四次空心服。如夏月須用冷水換浸之，則不壞。

三味牛膝湯（見《古方八陣‧寒陣》）

治小便不通，莖中痛，及婦人血熱內結，腹堅痛。

牛膝（根葉一握生用） 當歸（一兩） 黃芩（去黑心，半兩）
上咀，每服一兩許，水一鐘半，煎七分，食遠服，日三。

婦人夢與鬼交

人稟五行正氣以生，氣正則正；氣邪則邪。氣強則神旺；氣衰則鬼生。如《刺法論》曰︰“神失守位，則邪鬼外乾。”即此類也。然婦人之夢與邪交，其證有二︰一則由欲念邪思，牽擾意志而為夢者，此鬼生於心，而無所外乾也；一則由稟賦非純，邪得以入，故妖魅敢於相犯，此邪之自外至者，亦有之矣。病因有內外，則證亦有不同。病由內生者，外無形跡，不過於夢寐間常有所遇，以致遺失，及為恍惚帶濁等證，亦如男子之夢遺，其機一也。但在女子多不肯言耳。至若外有邪犯者，其證則異，或言笑不常，如有對晤，或喜幽寂不欲見人，或無故悲泣，而面色不變，或面帶桃花，其脈息則乍疏乍數，三五不調，或伏沉，或促結，或弦細，或代易不常，是皆妖邪之候。凡此二者，若失於調理，久之不愈，則精血日敗，真陰日損，乃致潮熱發熱，神疲體倦，飲食日減，經水日枯，肌肉消削，漸成勞損，脈見緊數，多致不救。凡治此者，所因雖有不同，而傷精敗血，其病則一。故凡病生於心者，當先以靜心為主，然後因其病而藥之，神動者安其神，定其志；精滑者固其精，養其陰，尤當以培補脾腎，要約門戶，以助生氣為主。

若為妖魅所侵，則內當調補正氣，如歸神湯之類，外宜速灸鬼哭穴以驅邪氣，則自當漸愈。其穴以兩手大指相並縛定，用艾炷於爪甲角騎縫灸之，務令兩甲連肉四處著火方效。或七壯或二七壯，兩足大趾亦名足鬼眼。

《集驗》歸神湯（見《婦人規古方》）治婦人夢交盜汗，心神恍惚，四肢乏力，飲食少進。

人參 白朮 白茯苓 歸身（各一錢） 棗仁 陳皮（各八分） 圓眼肉（七枚） 甘草 羚羊角 琥珀（末各五分）
上羚羊、琥珀二味不煎，餘藥煎熟去渣，入二末，和勻，食前服。