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痿症

痿者足痛不能行也。凡人壯歲之時。氣血未衰。或年及五旬。形體不甚瘦弱者。多因濕熱傷脾。不能束骨。未可即以痿論也。蓋熱傷其血。則大筋為之軟短。熱傷其筋。則小筋為之弛長。所以機關不利。宜用滋筋養榮湯。脈沉細緩者。宜用獨活寄生湯。至於年過五十。形體怯弱者。此屬痿症無疑。內經曰:肺熱葉焦。五臟因而受之。發為痿 。又謂治痿必主陽明。蓋言陽明胃土。為諸筋之宗。腎水不足。不能上製心火。火來刑金。無以平木。肝邪得以克賊脾土。而痿症作矣。治當補腎水之虛。瀉心火之亢。使肺金清而肝木有製。脾自不傷也。大凡初起身熱。脈來洪數。腿痛甚而難忍者。心火流於下焦。內經所謂陽精所降。其人夭者是也。宜用六味地黃湯。加犀角牛膝木瓜麥冬之類。若脈來細數。痛而不甚者。宜用加味地黃湯。肥甘濃味。辛熱煙酒。既不可嘗。恐助肺家之火。痛愈甚也。然痿症固屬肺熱。若陽明氣虛。宗筋失養。亦令足痿。宜用加味八物湯。至於先天命門火衰。又宜大造地黃丸之類。不可拘於一法也。

滋筋養榮湯

當歸 川芎 白芍 熟地 續斷 杜仲 牛膝 木瓜 苡仁 車前 五茄皮 麥冬 石斛 獨活 秦皮

獨活寄生湯

獨活 細辛 當歸 防風 杜仲 桑寄生 川芎 熟地 桂枝 甘草 秦艽 牛膝 白茯 人參

加味八物湯

人參 白朮 白茯 甘草 當歸 川芎 白芍 熟地 阿膠 續斷 天冬 杜仲 山萸 枸杞 五味 黃