五臟所主

此條先言所合。言本臟之內外相合也。後言所主。明其相製相成也。

心之合脈也。

西醫云。心有運血管。回血管外則散達周身。內則入於心中。心中有上下四房。以存血。心體跳動不休。而周身血管應之而動是為動脈此說極是。脈經云脈為血府即此之謂也。醫林改錯。謂脈是氣管非血管。言氣乃能動。血不能動。

夫果是氣管則隨氣呼吸。一呼止。當動一至。一吸止當。動一至何以一呼動二至。一吸動二至。顯與氣息相錯哉是脈非氣管。其應心而動為無疑矣。故云心之合脈也。西醫言脈不足為診具足見西醫之粗淺也。脈診兩手。始於內經。詳於難經。事確理真非西人器具測量。所能得也。詳下榮衛生會。及診脈精要篇。

其榮色也。

心主血。血足則色華。血脫則色枯。

其主腎也。

五行之理。相生相製製則生化。心是。火臟而受製於腎水。是腎乃心臟生化之主。故其主腎也。心為離火。離卦中之陰爻。即含坎。水之象也。心之所以生血。亦以水交於火即化為血。另詳氣血條。惟其以水濟火。而火之功用乃成。

故心血虛者。必兼補腎水。觀天王補心丹。仲景複脈湯均用地黃。其義可知。

肺之合皮也。

肺為乾金。體高而大。如天之無不覆。氣達於外。以衛周身。如天之無不包。故合於皮毛。西醫云。周身氣管。外則散為毛。竅。內則總統於肺。故肺合皮毛。凡是外感。無不治肺也。西法用數百倍顯微鏡。照見毛形如樹。其下有。

坑。坑內有許多蟲。或進或出。其實皆氣之出入也。蓋肺主行氣。肺中盡是氣孔。鼻者直出之孔。毛者橫出之孔鼻氣大。

故人皆知之毛孔之氣細故人不知。實則鼻氣一出則毛孔之氣俱出鼻氣一入。則毛孔之氣俱入。中國人不知皮毛與肺相連。

皆是從毛竅相通也。

其榮毛也。

毛者。血之餘也。然實則血從氣。化而生焉。氣生於水。先天真氣。名天癸水。女子以血為主。氣從血化。故水化為血。內行下達。則為月信男子以氣為主。則血從。氣化故血化。為水上行外達則生須與毛另詳氣血條。毛榮者氣化之盛也。肺主氣故其榮在毛。

其主心也。

天之五行。火西流。而後能秋地之五行。火克金。而後成器人之五行。心火溫肺。而後胸中陽和。無寒飲咳痺之証。

故心火者。乃肺之主也。心火太甚。則肺燥。心火不足。則肺寒。

肝之合筋也。

筋象甲乙木。故為肝所合。人但知筋著。於骨節間。而不知筋實與肝通蓋肝中有大膈膜。內連肥網。外連皮膚。凡有瘦肉。皆有網膜包之。凡肉之網膜。其兩頭皆連於筋。肝之氣。即從內膈膜發為外之網膜。由網膜而發為筋。筋所以為肝之合也。中醫但言其義。未言其形。今借西法。指出跡象。尤為確實。合者。相連之謂也。凡 筋抽。皆是內膜。

伸縮收放。因牽動其筋而然。若不知筋所發生之源。則不能治也。

其榮爪也。

爪為之筋余。筋節柔和。故其榮發見於爪。

其主肺也。

肝主血主清陽之氣。必得肺金製之。木不郁而為火。則清氣得升。血脈和暢如金不能平。木則肝火上升。為痰咳虛癆失血等証。

脾之合肉也。

肉是人身之陰質。脾為太陰。主化水穀以生肌肉。肌是肥肉。肉是瘦肉。肥肉是氣所生瘦肉是血所生脾生連網之上。

脾氣足則內。生膏油。透出於外。則生肥肉脾血足。則又從連網中凝結而生瘦肉。亦由內生出於。外肥肉包瘦肉者氣包血。故也。脾陽虛則肉浮。脾陰虛則肉消。脾生膏油。從膏油而生出肌肉。其形跡之相連最顯然也。乃西醫剖割但淺割外皮。其肉象如何。深割內皮。其肉象又如何。究未知肌肉屬脾。所以不得治法。

其榮唇也。

脾開竅於口。唇乃口之門戶。故其榮在唇。凡病唇縮。為脾絕不治。

其主肝也。

肝屬木。能疏泄水穀脾土得肝木之疏泄。則飲食化肝木之陽。不升則為瀉泄。肝寒則腹痛。霍亂觀建中湯。用桂枝溫肝。即知其義。肝火鬱。則為痢。亦是肝病累脾。故肝為脾之所主西醫謂肝生膽汁。入胃化谷即內經木能疏。土之義。

腎之合骨也。

骨內有髓。骨者。髓所生。周身之骨。以背脊為主腎系貫脊。腎藏精。精生髓。髓生骨故骨者。腎之所合也。西醫支解人而視之。詳言腦髓。腦氣筋。而不知髓是何物。因不知腎與骨合。所以其治多礙也。

其榮髮也。

人之毛髮。皆是血從氣化所生。義詳五臟所屬條。及本條其榮毛句。但毛生於氣孔中。屬肺金。須生於唇。乃任脈所終之地。屬肝胃兩經。而發則生於頭。是督脈經與太陽經所交也太陽經。從背上頭督脈經從脊貫頭太陽膀胱。為腎之府。督脈屬腎均交於頭。血在丹田之內。從氣之化循經而上。生為頭發。故腎精足。則其榮在發。老人腎竭。所以發白。

血從氣化之理詳天癸條。其主脾也。脾土能製水。所以封藏腎氣也。脾不統攝。則遺精。脾不製水則腎水泛。而為痰飲。

張隱 注六微旨論云。土位之下。風氣承之。風位之下。金氣承之。金位之下。火氣承之。君火之下。陰精承之。

亢則害承乃製。製則生化。故五臟所合。言其相生也。五臟所主。言其相成也。先心肺而後脾腎。乃歸重於相成。之義歟。西醫不講五行。分臟腑。截然各別而於交通之故。生成之理。概不能知。