文章索引

結胸

(以下皆壞症也)

病屬於陽。脈必浮數動滑。當以汗解。醫反攻裡。裡虛則邪氣因之而入。動于膈中而為結胸。心下硬滿痛。脈沉疾有力。或如柔 狀。或心中懊憹。或喘。或舌上燥。而或汗出際頸而還。或水結心下。其兼見之証雖不同。而為結胸之証則一。按之而痛。或痛甚。手不可近。太陽標發熱。與本經頭痛所傳者。大陷胸湯。太陽標與陽明經潮熱所傳者。大陷胸丸。太陽標與少陽經脅痛所傳者。小陷胸湯。臨症務要審詳。

痞病屬於陰。脈必沉澀弱微弦。誤下之為痞氣。按之不痛。謂之虛邪。其狀心下妨滿。唯所兼之証不同。故所用之方。亦不得而同也。兼熱。則用黃連大黃瀉心湯。兼冷熱不調。則用黃連大黃附子瀉心湯。兼陰盛陽虛。則用半夏瀉心湯。甘草瀉心湯。生薑瀉心湯。蓋結胸之脈沉實。其病謂之實邪。故下之也急。痞氣之脈。關脈必浮。其病謂之虛邪。故下之也緩。彼用大黃則煎之。乃取其氣味濃。此用大黃則漬之。取其氣味之薄。雖然亦必脈疾而証熱。然後用此法。否亦不得以易而試之。其餘悉皆陰多陽少者。蓋為病發於陰。是以然也。名為瀉心。非瀉心火之熱。瀉心下之痞也。讀者毋以辭為主焉。

蓄血

陽明証。禁利小便。誤之則蓄血下焦。禁發汗。誤之則蓄血上焦。未至太陽本。五苓散不中與也。而與之。則亦成蓄血焉。外此又有不當汗而汗之。為衄血。為唾血。當汗而不汗之。為嘔血。為吐血。種種各異。蓄血上焦。必顯血証。不待辨而可明也。蓄血中下二焦。本証多有不顯。不容以不辨焉。大凡得此症候。小便自利。一也。大便褐色。二也。狂言見鬼。小便淋。三也。小腹滿痛。四也。其人如狂喜忘者。五也。不思水。或漱水不欲咽。六也。輕則桃仁承氣湯。重則抵當湯。在上則犀角地黃湯。涼膈散加地黃。中則桃仁承氣湯。下則生地丸。或抵當湯丸。務以一方對一病。毋容差失。

發黃

脾屬土。其色黃。其性濕。以是知黃為脾病也。濕氣在裡。複瘀熱於外。脾胃蒸濕不散而生。謂之濕黃。當汗不汗。當利小便而不利小便之過也。病屬陽症。而誤用溫藥而生。謂之乾黃。濕黃則一身盡痛。色如黃金樣。小便不利。四肢沉重。渴不欲飲。乾黃則一身不痛。色如橘樣。小便自利。四肢不沉重。渴而引飲。陽明則茵陳蒿湯。兼太陽。麻黃連翹赤小豆湯。兼少湯。柏皮湯。若夫陰証發黃。亦當有辨。引而伸之。觸類而長之可也。

發斑

(陰症附條下)

斑之為病。其候至重。有下之太早。熱氣乘虛入胃而發。有下之太遲。熱蓄胃中而發。有病屬陽。用熱過多而發。有冬月太暖。人受不正之氣。至長夏而發。凡得此症。切不可發汗。若誤汗。重令開泄。更增斑爛必矣。在肌葛根橘皮湯。在面。陽毒升麻湯。在身。陽毒玄參升麻湯。若黑斑。非藥所能也。辨此証。當於胸腹求之。若手足之間。或有蚊子所嚙。則難憑據。果是斑証。病人兩手脈來浮洪緊數。必有所苦。其斑先紅後赤。果是蚊子所嚙。病患兩手脈來恬靜和緩。必無所苦。其斑先紅後黃。以此求之不能遁其情矣。

?病

(陰 附條下)

?病。屬太陽經。先曾中風。又感寒濕二氣而然。大發濕家汗。亦致此焉。發熱惡寒與傷寒似。但項背反強硬。口噤如癇狀。此為異耳。身熱足寒。項頸強急。惡寒面赤。目赤。頭搖。口噤。背反強者。屬太陽。頭低。視下。手足牽引。肘膝相構。屬陽明。一目或左右視不正。並一手一足搐搦者。屬少陽。無汗剛 也。大黃加獨活防風湯。有汗柔 也。桂枝加川芎防風湯。太陽兼陽明。防風當歸散。所謂汗之。止之和之。各隨其強。此之謂也。