敷貼涼藥第五

洪寶丹

（又名金丹、寸金、四黃散、一黃散，又名破血丹、黃藥。）

天花粉（三兩重） 薑黃（一兩重） 白芷（一兩重） 赤芍藥（二兩重）
上為末，茶、酒、湯使，隨証熱塗諸般熱証、癰腫之毒，金瘡之証。

此一藥一涼而已，能化血為水，又能使血瘀積，又能涼肌生肉，去死肌爛肉，及能破血退腫，又能滯氣為浮，能止痛又能為痛，閉膿又能出膿，一反一複。此方藥性無他，遇涼效少，遇熱效多，故非十分陽証不可輕用，恐或凝寒，治療費力。若夫金瘡出血，非此不可，乃第一藥。余外但可為前二藥之佐使爾，當審之審之。大抵此三藥可合力同功者，可獨將專權者，可分司列職者，可合圍交攻者，可借援求救者，可勇力相持者，可正兵先鋒、奇兵取勝者，可奇兵先鋒、正兵取勝者。神聖工巧，端與兵法無異。然兵隨印轉，將遂令行。故立功取勝，存乎其人。苟非明理通變之士，何足言哉。用法如後︰

• 若病勢大熱，可用熱茶調敷。如証稍溫，則用酒調。若用以撮膿，可用三分薑汁、七分茶調。何也？此藥最涼，能使血退；薑汁性熱，能引血潮。故血退則被引，血潮被逐。進退相持，而後成膿作破，逼膿盡流也。
• 凡瘡口破處，肉硬不消者，瘡口被風所襲也。此方中加獨活以去風，用熱酒調。如又不消，則風毒已深，肌肉結實，又加紫荊皮，有必消之理矣。
• 此方莫善，去金瘡及諸熱症赤腫，斷諸血根，不使掀赤。若癰疽不可輕用，恐貼處不散，毒入內，在骨則成骨癰，在喉項則毒瓦斯聚喉，在胸背則陰爛臟腑，在腹肚則為內癰，殺人不救，可不慎哉。只以沖和、玉龍，依法詳証，用之為妙。
• 年少血壯之人，衰老血敗之士，如有濺血，無藥可止，血盡人亡。若在手足，可用茶調敷手足上下尺餘遠；若在胸背腰腹，則全體敷之，把住血路，方能止。卻用斷血藥。（五倍末，方見後。）或神效軍中方 口，方得安愈。
• 治金瘡重者，筋斷脈絕，血盡人亡。如要斷血，須用繩及絹袋縛住人手臂，卻以此方從手臂上，用茶調敷住血路，然後卻用斷血藥 口，卻不可使內補及四物等藥，卻又能令人發嘔吐，甚則口眼 邪。少焉發煩、發熱，成破傷風。只可下對金飲加川芎、白芷、薑、棗煎自安，卻徐徐補血。如或有破傷風証，又須用破傷風藥，即葛根湯之類。（方見後。）瘡口用軍中方加九肋鱉甲酥炙碾。
• 凡金瘡在頭面上者，血不止。急用此方，茶調團圍敷頸上截血，瘡口邊亦用此敷，軍中方 口。重十日、輕者三日效。
• 凡金瘡著水，肉翻花者，可用薤汁調此方敷瘡口兩旁，以火微灸之。或用早稻稈煙熏之，瘡口水出即愈。如無水出即是風襲，可用南星茶調敷之即愈。然後以軍中方 口妙。
• 治婦人產後，或經絕血行逆上，心不能主，或吐血、鼻衄、舌衄，可以此方用井花水調敷頸上，生艾汁調亦妙，其血立止，然後服藥以絕原。如舌衄，必有血泡，破之複脹，可用線於舌根頸縛住勿除，於頸項上截血。內用黃芩、荊芥涼心之藥，以收其原。舌上用蜜調結口之藥以治之，泡破除線血不脹矣。服涼心藥四物東加荊芥、薄荷、朱砂。
• 此方用藥調塗熱毒，恐隨干隨痛，赤腫不退，當用雞子清調敷，諸熱毒難干妙。湯火瘡同。
• 打破傷損在胸膈上者，藥通血不下，可用綠豆水調此藥末吞之，即吐出而安。又有從高墜下，用通血藥不下，數日病患幾死。此必天時寒凍，服大黃等藥冰之，血凝片不行，可用熱酒調軍薑末飲之，片時血通，人得更生。蓋借熱性以活死血，則前藥方能行矣。