喘急

脈︰喘急脈沉,肺脹停水;氣逆填胸,脈必伏取;沉而實滑,身溫易愈;身冷脈浮,尺澀難補。又云︰脈滑而手足溫者生,脈沉澀而四肢寒者死。

喘者為惡候,因火所鬱而痰在脾胃也。痰喘者,喘動便有痰聲也。(宜後方。)栝蔞枳實湯治痰喘。(方見痰飲。)

火喘者,乍進乍退,得食則減,止食則喘也。(宜後方。)

清肺湯治火喘。

片黃芩(一錢) 山梔子 枳實 桑白皮 陳皮 白茯苓(去皮) 杏仁(去皮尖) 蘇子 麥門冬(去心)貝母(去心。各八分) 沉香(磨水) 辰砂(研末,一味臨服調入,各五分)
上銼一劑,薑一片,水煎,入竹瀝同服。

氣短而喘者,呼吸短促而無痰聲也。

四君子湯治短氣。

人參(去蘆) 白朮(去蘆,一錢三分) 茯苓(去皮) 陳皮 濃朴(薑汁炒) 砂仁 蘇子 桑白皮(各六分) 當歸(八分) 沉香 木香(各五分,另磨水) 甘草(炙,一錢)
上銼一劑,薑一片,棗二枚,水煎,磨沉香調服。

陰虛火動而喘者,心脈數也。滋陰降火湯。(方見虛症。)依本方加蘇子、沉香、杏仁、桑白皮、竹瀝。

寒喘者,四肢逆冷,脈沉細也。

理中湯治寒喘。

砂仁 乾薑(炒) 蘇子 濃朴(薑汁炒) 官桂 陳皮 甘草(炙,各一錢) 沉香 木香(各五分,水磨入)
上銼一劑,生薑三片,水煎,磨沉、木香同服。若脈細手足冷加附子。

傷寒喘急者,宜發表也。

五虎湯治傷寒喘急。

麻黃(三錢) 杏仁(去皮尖,炒,三錢) 石膏(五錢) 甘草(一錢) 細茶(一撮),加桑皮(一錢),有痰加和二陳湯。
上銼一劑,生薑三片、蔥白三根,煎熱服。後用小青龍東加杏仁。

虛陽上攻喘急者,宜降痰氣也。

蘇子降氣湯治陽虛上攻,氣不升降,上盛下虛,痰涎壅盛、喘促氣滿咳嗽。

蘇子(五錢) 陳皮 濃朴(薑汁炒) 前胡 肉桂(各二錢) 半夏(薑汁浸,炒) 當歸 甘草
一方去桂加南星
上銼一劑,生薑三片,棗一枚,水煎服。若加川芎、細辛、茯苓、桔梗,名大降氣湯。

定西侯蔣公,患上氣喘急,其脈寸口洪滑,此痰滯胸膈也。余令先服稀涎散二錢,更以熟水頻頻飲之,則嗌而吐其痰如膠,內有一長條裹韭葉一根,痊愈。

一路姓者,年近五十,身體肥大,飲食倍常,患月余。每行動即喘,求予診。六脈微澀,予曰︰此死症也。

眾皆以予為妄,後逾月果中痰而卒。