卷五 痰證門

痰證總括

痰因津液不四布,陰盛為飲陽盛痰,稠黏黃色為燥熱,清稀色自乃濕寒。

[註]痰者,水穀所化之津液不能四布,留於胸中而成者也,多因飲食無節,或乳食過食厚味,脾胃不能運化而生,若陰氣素盛,則化而為飲,陽氣素盛,則化而為痰,稠黏黃色,澀滯難出,謂之燥痰,清稀色白,滑而易出,謂之濕痰,二者或宜清潤,或宜通利,治各不同也。

燥痰

燥痰肺燥澀難出,氣逆喘欬臥不舒,面紅口乾小便赤,清氣化痰滾痰孚。

[註]燥痰者,痰因火動也,火盛則痰多燥黏,氣逆喘咳,夜臥不寧,面赤口乾,小便黃赤,輕者用清氣化痰丸清之,重者用蘇葶滾痰丸下之。

(清氣化痰丸) 膽南星九轉 半夏各一兩五錢薑製 橘紅 枳實麩炒杏仁炒去皮尖 栝蔞仁去油 黃芩酒炒 白茯苓各一兩 共為細末,薑汁為丸,淡薑湯化服。

(蘇葶滾痰丸) 方見食積咳嗽。

濕痰

濕痰脾濕懶飲食,倦怠嗜臥面色黃,痰多枳桔二陳劑,飲多桂苓甘朮湯。

[註]濕痰者,因小兒過食生冷油膩之物,有傷脾胃,遂致脾土虛濕,不能運化而成濕痰,滑而易出,脾虛不運,故懶食,脾主四肢,故倦怠嗜臥,脾屬土,故面色多黃,痰多者,宜用枳桔二陳湯加蒼朮白朮,除濕化痰,飲盛者,須用桂苓甘朮湯,扶陽散飲,調治合宜,而痰自化矣。

(枳桔二陳湯) 方見乳。

(桂苓甘朮湯) 茯苓 桂枝 甘草生 自朮土炒 引用生薑水煎服。

(方歌)

桂苓甘朮濕痰飲,除濕利飲更扶陽,茯苓桂枝生甘草,白朮土炒引生薑。