寒病源流(惡寒發熱痼冷 寒厥暴亡)
經曰：諸病上下，所出水液，澄澈清冷，癥瘕疝堅痞，腹滿急痛，下利清白，食已不飢，吐利腥穢，屈伸不便，厥逆禁固，皆屬於寒。經云然者，以足太陽寒水，乃腎與膀胱之氣，腎陽既虛，則寒水之氣益泛，而一值天地殺厲之氣，則兩相感召，而諸寒病生焉，是寒之為病，未有不由於陽虛者也。夫寒病莫大於傷寒，亦莫險於傷寒，以其為生死攸關也，餘別著《傷寒論綱目》，故玆不贅及。外此則有感寒症，亦頭疼，亦發熱，亦惡寒，探其舌本，必從喉嚨內乾出於外。多兼煩躁，不煩躁即感寒之輕者，又或不頭疼而發熱，不發熱而頭疼，雖渴而不欲引飲，至夜或偶得寐，遇食不好亦不惡，居處雖若尪怯，而神氣安靜，凡若此者，皆屬感寒之候，與傷寒不同，宜解表散寒(宜桂枝、乾薑、麻黃、柴胡、前胡、川芎、蔥白、升麻、紫蘇、葛根、羌活、獨活、生薑、細辛、吳萸，隨症選用，又宜沈氏葛補湯)。又有中寒症，身體強直，口噤不語，四肢戰掉，卒然眩暈，身無汗者，此寒毒所中也，其脈必沉而細，或緊澀，或陰陽俱盛，其為症定當無汗，有汗反不治(宜薑附湯、麻黃附子湯)。或有眩暈口噤，昏迷肢冷，身不熱，脈遲緊者(宜附子理中湯)。若肢冷，腹絞痛，唇青，宜用灸法(宜以半夏、皂角、麝香各一分半，為末，填臍中，生薑切薄片貼之，放艾火於上灸之)。又有雜中寒，或乘冷、多食生冷，致頭疼身熱，項背拘急，嘔吐腹痛者，卻不似真中寒之猛急(宜五積散，若感寒脈浮，亦宜服之)。有因色欲後受寒，手足冷，臍腹痛者(宜健陽丹)。有急陰病，腹痛，肢冷，甲青者(宜太乙還元丹)。要皆寒之為病也。
[脈法]
《脈經》曰：緊脈為寒。又曰：弦緊為寒邪。
《脈訣》曰：傷寒有五，脈非一端，陰陽俱盛，緊澀者寒，陽浮而滑，陰濡而弱，此名傷風，勿用寒藥。陽濡而弱，陰小而急，此非風寒，乃濕溫脈，陽脈浮滑，陰脈濡弱，或遇於風，變成風溫。陽脈洪數，陰脈實大，更遇溫熱，變成溫毒。陽脈濡弱，陰脈弦緊，更遇濕氣，變為濕溫。陰陽俱盛，重感於寒，變為溫瘧。同病異名，陰陽俱盛，病熱之極，浮之而滑，沉之散澀。
《回春》曰：中寒緊澀，陰陽俱盛，法當無汗，不汗傷命。
《醫鑑》曰：中寒之脈，虛而微細。
[寒病原由症治]
東垣曰：仲景論傷寒矣，未及手中寒，前人冶冒大寒而昏中者，用附子理中湯，其議藥則得之。然曰傷曰中，未有議其異同者。夫傷寒有即病，有不即病，必大發熱，病邪循經而行，以漸而深；中寒則倉卒感受，其病即發而暴，一身受邪，難分經絡，無熱可發，溫補自解，此氣太虛也，不急治則死。
《得效》曰：寒溫不節，將理失宜，乍暖脫衣，甚熱飲冷，坐臥當風，居處暴露，衝冒霜雪，凌晨朝起，呼吸冷氣，久睛暴暖，忽變陰寒，久雨積寒，致生陰濕，如此之候，皆為邪厲，侵傷肌膚，入於腠理，使人身體沉重，V出氣壅，胸膈凝滯，肢節酸疼，項背拘急，頭目不清，鼻塞聲重，飲食不入。凡此之症，若不便行解利，伏留經絡，傳變無已。此不過四時感寒，若傳變，必至成傷寒矣。又曰：中寒則口噤，四肢強直，卒然暈倒。
《局方》曰：尋常感冒，有表症宜羌活衝和湯、防風衝和湯、芎芷香蘇散。寒毒入裡吐利者，宜藿香正氣散。挾食停痰，宜人參養胃湯。時令感冒，宜升麻葛根湯。又曰：大抵感冒，古人不敢輕發汗者，正由麻黃能開腠理，用或不得其宜，則導泄真氣，因而致虛，變生他症。若人參養胃湯，乃和平之劑，止能溫中解表而已，不致妄擾也。丹溪曰：雜病與傷寒相類者極多，凡有感冒輕症，不可便認為傷寒而妄治之，其或可者，說亦因其不敢放肆，多用和解平和之藥散之爾。
《醫鑑》曰：中寒者，寒邪直中三陰，卒然昏不省人，口噤，四肢強直，拘急疼痛，不急治，死在旦夕，先用熱酒、薑汁各半盞灌服，次用回陽救急湯、附子理中湯、朮附湯、回陽湯。又曰：中寒雖燥熱煩渴，可煎附子理中湯浸水中冷服之，不可熱服。又曰：凡感冒風寒，通謂之四時傷寒，宜衝和散、正氣散、沃雪湯、十味芎蘇散。
《入門》曰：冷極唇青，厥逆無脈，陰囊縮者，急用蔥熨法、吳茱萸熨法，並艾灸臍中氣海、關元各三五十壯，而手足不溫者死。
惡寒發熱
陰陽二氣相乘勝病也。成無己《明理論》云：寒邪為陰，熱邪為陽，裡分為陰，表分為陽，邪之客於表也為寒，邪與陽爭則為寒矣，邪之入於裡也為熱，邪與陰爭則為熱矣。若邪在半表半裡之間，外與陽爭而為寒，內與陰爭而為熱，表裡之不拘，內外之無定，由是寒熱且往且來，日有至而三五發，甚者十數發也。若以陰陽二氣相勝，陽不足則先寒後熱，陰不足則先熱後寒，此則雜病陰陽自相勝然也。無己之論良為精切，餘竊思焉，惡寒發熱二症，當分言之，而後合參之，何則？惡寒者，寒邪客於榮衛，故灑淅而然也。說寒之所客，雖不見風，而亦惡寒，雖居暖室，無寒氣相襲，亦不欲去衣被，故無他症，但覺惡寒，陰勝也(宜理中湯)。或嘔或心下痞，而惡寒，中寒也(宜五苓散)。汗後惡寒，陽微也(宜芍藥附子甘草湯)。下症悉具，而微惡寒，表未解也(宜先用羌活衝和湯解表，後用承氣湯攻裡)。下後渴而惡寒，陽邪內搏也(宜白虎湯加荊、防)。一身不惡寒，但背惡寒，表未解也(宜葛根湯)。腹滿背惡寒，邪入裡也(宜小承氣湯)。汗後不解，反背惡寒，虛也(宜芍藥甘草附子湯)。口中和，背惡寒，陰氣盛也(宜附子湯)。口乾燥，心煩，背微惡寒，陽氣內陷也(宜人參白虎湯)。身無他症，但面惡寒，胃虛寒也(宜升麻附子湯)。身無他症，但足膝惡寒，下元衰也(宜菟絲子丸)。發熱者，邪氣之入，不能宣泄，故鬱而為熱也。其熱有表有裡，有陰有陽。如翕翕而熱，表熱也，是風寒客於皮膚，怫鬱於中。表熱而裡不熱也無汗脈浮緊，宜發表(宜參蘇飲去人參)。有汗脈浮緩，宜解肌(宜柴葛解肌湯)。蒸蒸而熱，裡熱也，是陽邪入陷於陰中，裡熱而表不熱也。脈沉實而渴者，宜下之(宜大柴胡湯)。若表裡未罷，邪氣傳裡，表裡俱熱，脈必弦數，宜和解(宜小柴胡湯)。如脈沉反發熱，是未離於表也(宜麻黃附子細辛湯)。發熱煩渴，小便赤，脈浮大，是為表裡發見也(宜五苓散)。若陰陽俱虛，熱不止，若汗下後複大熱，脈躁亂，若下利熱不止，皆死症。以上皆分言之者。又有發熱惡寒，一齊俱作，屬乎陽也(宜羌活衝和湯)。下後不渴，發熱而渴，又惡寒，陰陽鬱而未和也(宜白虎湯)。背惡寒而複潮熱，陽邪實於胃中，且有燥屎也(宜柴胡加桂湯)。背惡寒，又潮熱，腹滿，胃中實熱也(宜小承氣湯)。發熱惡寒，兼之頭痛脊強，脈浮緊，邢入太陽，表症也(宜麻黃杏仁飲)。汗後七八日不解，表裡俱熱，時時惡風惡寒，大渴，舌乾燥而煩，陰虛陽鬱未散也(宜人參白虎湯)。以上皆可合參之者，然則惡寒發熱見於雜病者，奚可混於傷寒也哉。[惡寒發熱原由症治]經曰：人傷於寒，而傳為熱。何也？曰：夫寒盛則生熱也。寒氣外凝，陽氣內鬱，腠理堅致，六府閉封，致則氣不宣通，封則濕氣內結，中外相搏，寒盛熱生，故人傷於寒轉而為熱也，汗之而愈，則外凝內鬱之理可知矣。斯乃雜病數日者也。《活人書》曰：惡寒者，不當風而自憎寒；惡風者，必當風而後憎寒。《本事方》曰：發熱惡寒，近似傷寒者有五種：脈浮而緊，發熱惡寒者，傷寒也；脈浮而數，發熱惡寒，或有痛處，是欲作癰疽也；脈浮而澀，發熱惡寒，或胸膈嘔吐，此傷食也；脈浮而滑，發熱惡寒，或頭眩嘔吐，是風痰也；脈浮而弦，發熱惡寒，或欲思飲食，此欲作瘧疾也。繆仲淳曰：凡肌熱躁熱，困渴引飲，目赤面紅，晝夜不息，其脈洪大而虛，重按全無力，此血虛發熱也，得於飢困勞役，像白虎症，但脈不長實為異耳。若誤服白虎湯，即死，宜用歸身酒洗二錢，黃*蜜炙一兩，日二服。又曰：脾勞發熱者，有蟲在脾中為病，令人好嘔也。取東行茱萸根大者一尺，大椿子八升，橘皮二兩，酒一斗，浸一宿，微火薄暖之，絞去渣，平旦空腹服一升，取蟲下，或死或半爛，或下黃汁，凡作藥時，切忌言語。又曰：肺熱身如火燎，煩躁引飲，而晝盛者，氣分熱也，宜黃芩一兩，水煎頓服，以瀉肺經氣分之火，次日身熱盡退，而痰嗽皆愈。又曰：心經實熱，用黃連七錢，水一盞半，煎一盞，食遠溫服，小兒減之，名瀉心湯。又曰：三焦積熱，用元參、大黃、黃連各一兩，蜜丸，每三四十丸，白湯下，小兒丸粟米大。又曰：膈上煩熱，多渴，滑石末二兩，煎水去渣，入粳米煮粥食。
痼冷
寒邪久伏病也。凡人或冒雨雪，或涉冰淵，或晨行曠野，或夜深露坐，或衣被一時不及，或飲食耐冷強吞，而一股寒冷之邪，自外入裡，又一時不即透發，以致輾轉深陷，或伏於經絡，或伏於臟腑。及其發也，或腹痛，或遍身肢節拘急痛(宜附子理中湯)。或身痛腹痛，兼下利清穀，惡寒不汗，四肢厥冷(宜四逆湯)。或寒入臟腑，四逆不溫，或咳或悸，或小便不利，或腹痛，或泄利下重(宜四逆湯)。或臍腹冷疼，口吐清水，大便自利，足脛寒而逆(宜加減白通湯)。或因久寒痼冷，吐利日久，身冷脈微(宜金液丹)。或心腹冷痛，臟腑虛滑，既吐又瀉，脈微欲絕(宜至聖來複丹)。或寒冷之邪伏於太陽，筋惕肉，振振欲擗地，氣寒惡寒(宜真武湯)。或寒冷之邪伏於陽明，心胸中大寒痛，嘔不能飲食，腹中寒氣上衝，皮高起，痛不可觸近(宜大建中湯)。或寒冷之邪伏於少陽，口苦耳聾，胸滿脅痛乾嘔，不能食(宜小柴胡湯)。或寒冷之邪伏於太陰，脈沉無力，腹中急痛，吐嘔，糞溏，或厥冷拘急，或結胸吐蛔(宜理中湯)。或寒冷之邪伏於厥陰，脈細欲絕，手足厥冷，乾嘔，吐涎，頭痛(宜當歸四逆湯加吳萸、生薑)。肝邪疝氣牽引臍腹疼痛(宜天台烏藥散)。或寒冷之邪優於少陰，下利，厥逆無脈，乾嘔而煩(宜白通加人尿豬膽汁湯)。腹痛，四肢沉重痛，下利，小便不利(宜真武湯)。或煩躁欲死(宜吳茱萸湯)。或五更泄瀉(宜四神丸)。或陰疝疼痛(宜導氣湯)。痼冷之為患，其款類紛繁若此，茍非詳求審察，奚自治之哉。
[痼冷症治]
《醫鑑》曰：痼冷者，謂痼久而冷也。痼者，固也。冷者，寒之甚也。
《綱目》曰：臟腑之中，停寒不散，謂之沉寒，積冷不解，謂之痼冷，宜用代灸塗臍膏。
寒厥暴亡
亦積寒病也。與中寒異，說中寒之寒，非盡積久，隨中隨發；寒厥之寒，乃由久伏寒邪於內，而複有新寒以觸之，遂厥而暴亡。故其症狀，雖皆口噤，四肢強直，昏不知人，而其原，實一為即發之病，一為久而觸發之病，此其原異。且發之之時，中寒則卒然僵朴，人不及防，寒厥則先四末逆冷，而後昏冒強直，其間少需時候，此其病作亦異。且中寒倉卒間，一身受邪，難分經絡，寒厥則邪之所積早入臟腑，內陷已深，此其病所自發又異(宜回陽救急湯、附子理中湯)。然則寒厥暴亡四字，謂其因寒致厥而後暴亡，非如中寒、中暑、中惡、中氣等，卒中而亡之暴亡意也，每一病，古人立一名，夫豈徒哉，夫豈徒哉。
[寒厥症治]
《類聚》曰：一婦人病傷寒暴亡，脈絕，有一道人見之曰，是寒厥耳，不死也，令人速掘地作坑，以薪炭燒之，俟極暖，施薦覆坑，舁病人臥其上，厚被覆之，少頃，大汗沾衣即蘇。鏊按：凡患寒厥者，必先行此法，令其蘇，然後以藥與服，非若中風等病口噤不語，難進湯藥，可用開關法也。
治寒病方二十一
| 方劑名 | 治症 | 藥味組成 |
| 沈氏葛朴湯 | 感寒 | 葛根 厚朴 枳殼 甘菊 藿梗 神曲 秦艽各錢半 加桑枝一尺。 |
| 此金鏊自製方也，凡遇四時感受寒邪，頭疼項強，身熱體痛者，以此治之，無不神效。如有風，加荊芥、薄荷；有濕，加茯苓，豬苓；有痰，加半夏、廣皮；有熱，加黃芩、丹皮；大熱，加花粉、石膏；濕火，加黑山梔、澤瀉；食重，加菔子、山楂。雖兼病甚多，不能盡為立法，神而明之，在乎臨時酌劑耳。 | ||
| 薑附湯 | 中寒 | 乾薑 附子等分 |
| 麻黃附子湯 | 又 | 麻黃 附子 人參 白朮 炙甘草 乾薑等分 |
| 附子理中湯 | 又 | 附子 乾薑 人參 白朮 炙甘草 |
| 五積散 | 類中寒 | 白芷 當歸 茯苓 半夏 白芍 川芎 桔梗 炙甘草 枳殼 麻黃 陳皮 桂枝 乾薑 厚朴 蒼朮 薑 蔥 |
| 健陽丹 | 房寒 | 胡椒十五粒 母丁香十粒 黃丹一錢 生飢三分 醋調塗臍，被說出汗，自效。 |
| 太乙還元丹 | 急陰病 | 人參 白朮 炮薑 附子 半夏 陳皮各一錢 白蔻仁 沉香 丁香 茯苓各八分 神曲六分 薑三 棗二 鹽少部 熱服，臍上用炒蔥熱貼，冷則易之。 |
| 羌活衝和湯 | 感冒 | 羌活 川芎 生地 蒼朮 細辛 甘草 白芷 防風 黃芩 |
| 此方專治春夏秋感冒風寒，惡寒發熱，頭痛項強，或無汗，或有汗，以代桂枝麻黃青龍各半湯，治太陽經表熱之神藥也。此藥獨治四時風寒，春可治溫，夏可治熱，秋可治濕，並治雜病，亦有神也。 | ||
| 防風衝和湯 | 又 | 防風 羌活各錢半 白朮 川芎 白芷 生地 黃芩各一錢 細辛 甘草各五分 薑三 蔥白二，一名加減衝和湯。 |
| 芎芷香蘇散 | 又 | 香附 蘇葉各二錢 蒼朮錢半 陳皮 川芎 白芷各一錢 甘草五分 薑 棗 |
| 藿香正氣散 | 寒毒 | 大腹皮 紫蘇 甘草 桔梗 陳皮 茯苓 白朮 厚朴 半夏曲 白芷 薑三 棗二 |
| 人參養胃湯 | 痰食 | 蒼朮錢半 陳皮 厚朴 半夏各錢二分半 茯苓 藿香各一錢 人參 炙甘草 草果各五分 薑三 棗二 烏梅一 煎服，微汗出自愈。若有餘熱，以參蘇飲調理。 |
| 此方兼治傷寒陰症，及外感風寒，內傷生冷，憎寒壯熱，頭痛身疼。 | ||
| 升麻葛根湯 | 時令 | 葛根二錢 白芍 升麻 甘草各一錢 薑二 蔥二 |
| 此方兼治春溫。 | ||
| 回陽救急湯 | 中寒 | 人參 白朮 茯苓 半夏 陳皮 乾薑 附子 肉桂 炙草 五味子各一錢 薑七片 |
| 此方兼治傷寒陰症，及陰毒，四肢厥冷，脈沉細，唇青面白 | ||
| 朮附湯 | 又 | 白朮三錢 炙甘草錢半 附子一錢 薑十片 水煎，調蘇合丸服之亦可。 |
| 回陽湯 | 又 | 智仁 青皮各二錢 生附子 生川烏各一錢 炮薑五分 薑十片 棗二枚 |
| 衝和散 | 感寒 | 蒼朮四錢 荊芥二錢 甘草一錢 |
| 沃雪湯 | 又 | 蒼朮三錢 厚朴錢半 川芎 當歸 防風 白芍 陳皮 葛根 甘草各七分 |
| 此方解利四時傷寒，以此溫和表裡，通順陰陽，大效。 | ||
| 理中湯 | 陰勝 | 人參 白朮 甘草 乾薑 |
| 五苓散 | 中寒 | 肉桂 白朮 茯苓 豬苓 澤瀉 |
| 芍藥附子甘草湯 | 陽微 | 白芍 附子 炙甘草 |
| 十味芎蘇散 | [又 | 川芎錢半 半夏錢二分 赤苓 紫蘇葉 柴胡 葛根各一錢 陳皮 枳殼 甘草各七分 桔梗五分 薑三 棗二 |
| 此方兼治濕熱瘟疫。 | ||
| 蔥熨法 | 中寒 | 連根蔥白切 小麥麩各三升 鹽二升，水和勻，分二包，炒令極熱，絹包，互換熨臍上，冷則用水拌濕，更炒熨之。 |
| 吳茱萸熨法 | 又 | 吳茱萸二升炒熱，分二包互熨。 |
治惡寒發熱方十九
| 方劑名 | 治症 | 藥味組成 |
| 羌活衝和湯 | 表未解 | 羌活 防風 川芎 白芷 製蒼朮 細辛 甘草 生地 黃芩 |
| 大承氣湯 | 表未解 | 大黃 芒硝 厚樸 枳實 |
| 白虎湯 | 陽邪 | 石膏 知母 甘草 粳米 |
| 葛根湯 | 表邪 | 葛根 麻黃 桂枝 白芍 炙草 薑 棗 |
| 小承氣湯 | 裡邪 | 大黃 厚朴 枳實 |
| 附子湯 | 陰盛 | 附子 白朮 白芍 茯苓 人參 |
| 人參白虎湯 | 陽陷 | 人參 石膏 知母 甘草 粳米 |
| 升麻附子湯 | 胃虛 | 升麻 附子 葛根 白芷 蜜黃耆各七分 人參 草蔻仁 炙甘草各五分 益智仁三分 蔥白二 |
| 此方乃陽明經主藥也，加黃連、犀角、川芎、薄荷、荊芥，治面熱，說面熱、面寒，皆本於胃也。 | ||
| 菟絲子丸 | 下元衰 | 鹿茸 澤瀉 菟絲子 附子 肉桂 熟地 牛膝 茯苓 山萸 川斷 防風 杜仲 肉蓯蓉 破故紙 蓽澄茄 巴戟 沉香 茴香 五味子 川芎 桑螵蛸 覆盆子 石龍芮去尖 |
| 參蘇飲 | 發表 | 人參 蘇葉 葛根 半夏 前胡 桔梗 枳殼 陳皮 茯苓 甘草 木香 薑 棗 |
| 柴葛解肌湯 | 解肌 | 柴胡 葛根 黃芩 芍藥 羌活 石膏 升麻 白芷 桔梗各一錢 甘草五分 薑三 棗二，一名葛根解肌湯。 |
| 此方治陽明經病，目疼鼻乾，不得臥。 | ||
| 大柴胡湯 | 裡熱 | 柴胡 黃芩 半夏 芍藥 大黃 枳實 |
| 小柴胡湯 | 和解 | 柴胡 黃芩各二錢 人參 半夏各一錢 甘草五分 薑三 棗二 |
| 一名三禁湯，以其禁發汗、禁利小便、禁利大便，故只用此藥，乃和解之劑也。此方專治少陽病半表半裡，往來寒熱，能和其內熱，解其外邪，傷寒方之正道也。兼治汗下後不解，過經不解，時氣瘟疫，婦人熱入血室等症。其間有五症尤為的當︰傷寒五六日，心煩喜嘔者，一也；寒熱往來者，二也；耳聾胸結者，三也；發潮熱者，四也；產後發熱者，五也。此五症尤為可服。 | ||
| 麻黃附子細辛湯 | 未離表 | 麻黃 附子 細辛 |
| 無熱惡寒，本陰經病也，陰病當無熱，今反發熱，但頭不疼為異，邪仍在表也，脈雖沉，獨宜用溫劑以發汗。 | ||
| 柴胡加桂湯 | 陽頭胃 | 柴胡 黃芩 半夏 甘草 肉桂 |
| 麻黃杏仁飲 | 表症 | |
治痼冷方十五
| 附子理中湯 | 總治 | 白朮 人參 乾薑炮 炙甘草 附子 |
| 入肝加木瓜，入脾多加朮，入肺加桑皮，入心加茯苓。腹痛甚加木香，下利多加白朮，渴者亦多加白朮，倦臥沉重多加附子，腹滿去甘草，嘔吐去白朮加半夏、薑汁，臍下動氣去朮加桂心，悸加茯苓，寒積結胸加枳實。 | ||
| 四逆湯 | 又 | 附子 乾薑炮 炙甘草 |
| 加減白通湯 | 又 | 附子 炮薑 肉桂 草蔻仁 半夏 人參 白朮 炙甘草 薑 各一錢 或附子多加一錢亦可。 |
| 金液丹 | 又 | 硫黃十兩，研細，飛過，盛磁器內，赤石脂封口，鹽泥固之，先掘拙坑埋小灌子，盛滿水，安磁器在上，泥固，漫火養七日，夜加頂火一斤，取出放冷，研細末，每末一兩，蒸餅一兩湯浸去水和丸，梧子大，空心，米湯下三十丸。 |
| 至聖來複丹 | 又 | 硫黃、硝石各一兩，共為細末，入銚內微火慢炒，柳木箸不住攪，令陰陽氣相入，再研極細，名曰二氣砂，乃入水飛五靈脂，青皮、陳皮各二兩，為細末，次入太陰元精石末一兩，和勻，醋糊丸，碗豆大，空心，米湯下三十丸或五十丸。 |
| 此鐵甕城八角杜先生方。此方兼治榮衛不交養，心神不升降，上實下虛，氣寒痰厥，一切急危之症，但有胃氣，無不獲安。此藥配類二氣，均調陰陽，可冷可熱，可緩可急，央效殊勝。一名正乙丹。 | ||
| 真武湯 | 太陽 | 附子 白朮 茯苓 白芍 生薑 |
| 水寒相搏而咳，加五味子、細辛、乾薑，小便利去茯苓，下利去芍藥加乾薑，嘔去附子加生薑一倍。 | ||
| 大建中湯 | 陽明 | 川椒 乾薑 人參 煎去渣，入飴糖。 |
| 小柴胡湯 | 少陽 | 柴胡 黃芩 人參 半夏 甘草 |
| 理中湯 | 太陰 | 人參 白朮 甘草 乾薑 加減法同附子理中湯。 |
| 當歸四逆湯 | 厥陰 | 當歸 桂枝 白芍 細辛 炙草 木通 大棗 |
| 天台烏藥散 | 又 | 高良薑 烏藥 木香 茴香 青皮各五錢 檳榔二個 川楝子十個 巴豆七十一粒 先以巴豆微打破，同川楝麩炒黑，去麩及巴豆，將川楝同餘藥為末，酒下一錢。 |
| 白通加入尿豬膽汁湯 | 少陰 | 蔥白 乾薑 附子 人尿 豬膽汁 加生薑。 |
| 吳茱萸湯 | 又 | 吳茱萸 人參薑 棗 |
| 四神丸 | 又 | 破故紙四兩 酒浸一宿炒 五味子炒三兩 肉豆蔻面裡煨二兩 吳萸鹽湯泡淡炒一兩 用大棗百枚，生薑八兩，切，全煮爛取棗肉丸，每服二錢，臨臥鹽湯下。若平旦服之，至夜藥力已盡，不能敵一夜之陰寒也。 |
| 導氣湯 | 又 | 川楝子四錢 木香三錢 茴香二錢 吳萸一錢 長流水煎。 |
治寒厥暴亡方二
| 回陽救急湯 | 總治 | 人參 附子 甘草 白朮 茯苓 乾薑 陳皮 肉桂 半夏 五味子 |
| 附子理中湯 | 又 | 附子 人參 白朮 炙甘草 乾薑 |
| 一方加吳萸、肉桂、當歸、陳皮、厚朴各等分，作一帖，水煎服，亦名附子理中湯。 | ||
積聚癥瘕癖痞源流(息積病)
積聚癥瘕癖，因寒而痰與血食凝結病也。經曰：積之始生，得寒乃生，厥乃成積，厥氣生足悗，足悗生脛寒，脛寒則血脈凝澀，血脈凝澀，則寒氣上入於腸胃，入於腸胃，則脹，脹則腸外之汁沫迫聚不得散，日以成積。又曰：卒然多飲食則脹滿，起居不節，用力過度則陽絡脈傷，陽絡傷則血外溢，陰絡傷則血內溢，血內溢則後血，腸胃之絡傷則血溢於腸外，腸外有寒，汁沫與血相搏，則並合凝聚不得散，而積成矣。又曰：內傷憂恐，則氣上逆，逆則六腧不通，溫氣不行，且外中寒，與此偕厥，凝血蘊裹，不散津液，澀著不去，而積皆成。據經之言，可知經絡之氣，得寒則厥，寒與厥先逆於下，必肢節痛，而不便利，至成足悗，於是脛寒，血氣凝澀，漸而入於腸胃，陽不化氣，而腸外汁沫迫聚不散，兼多食而不及運化，汁又溢腸外，與血相搏，起居用力過度，絡傷血瘀，得寒則食積血積所必不免，此積之所由成也。夫分言之，有積聚癥瘕疝癖之不一，總言之，則止曰積。說以積者，停畜之總名，而欲施治，有不得不分者。大抵積在臟聚在腑，惟在臟，故臟有五，而因有五積之名(肝曰肥氣，心曰伏梁，脾曰痞氣，肺曰息賁，腎曰奔豚，各詳五臟本論中)。惟在腑，故腑有六，而因有六聚之號。臟陰故積亦屬陰，腑陽故聚亦屬陽，積脈沉細附骨，聚脈浮動帶結，此積與聚切脈而顯然可別者也。且《難經》曰：積者陰氣，聚者陽氣，氣之所積名曰積，氣之所聚名曰聚。積者五臟所生，其始發有常處，其痛不離其部，上下有所終始，左有有所窮處。聚者六腑所成，其始發無根本，上下無所留止，其痛無常處。據《難經》之言，而積與聚不又按症而顯然可別乎。然壯盛之人，必無積聚，必其人正氣不足，邪氣留著，而後患此，故易老云：養正積自除，譬如滿座皆君子，縱有一小人，自無容地而出，令人真氣實胃氣強，則積自消，更能斷厚味，節色欲，戒暴怒，正思慮，庶乎萬全而無害。其言良是也。然細思之，日進攻伐固不可，全用補益亦未必效，說既有是積是聚，而積聚之凝結日久者，不為消磨，恐未必能自盡，譬之一室中，既有小人在內，縱使滿座皆君子，未必不恬然自安處於其側，雖此時斷不敢與君子相抗為難，然終自處於室中也，惟以威屈，或以言激，或以勢凌迫而逐之，方能去耳，故治積聚者，計惟有補益攻伐，相間而進(補益以補中益氣湯等為主，隨症加減，攻伐以攻積丸等為主，隨症加減)，方為正治。病深者伐其大半即止，然後俟脾土健運，積聚自消。且夫積聚必成塊，治塊宜丸，不宜煎，煎藥如過路之水，徒耗元氣，無損於塊，說塊者有形之物，氣不能成塊，必成於痰食死血，大法，貴察其所痛，以知其病之有餘不足而攻補之。東垣謂當詳臟腑之高下，而高者越之，結者散之，客者除之，留者行之，堅者削之，強者奪之，咸以軟之，苦以瀉之，全真氣藥補之，隨所利而行之，節飲食，慎起居，和其中外，可使必已，斯誠千古治積聚之良法也(五積宜五積丸，增損五積丸尤妙，通治諸積聚，宜化積丸)。又按《大全》分癥痞、食癥、血癥、癖諸氣、疝瘕、八瘕、腹中瘀血凡七門。經云：男子為七疝，女子為瘕聚，則知疝瘕既已同經，男女亦有同病。且癥痞癖諸病，亦屬男女皆有之，特腹中瘀血為女子之病耳(此條另詳《婦科玉尺》，玆不贅)。且《大全》所謂七門者：一日癥，食癥、血癥即統在內；二日痞；三曰；四日癖；五日疝；六日瘕，八瘕即統在內；七日腹中瘀血。其門類顯然可證。但諸積聚皆屬痰食死血，《大全》特於癥之一門，複中食癥、血癥二條，其餘則否，且即癥，亦但中言食與血而不及痰，何也？須知諸積中未嘗無痰，並未嘗無食與血，即血癥、食癥之內，更未嘗無痰，且諸積之痰食死血，又未嘗不先因氣病也，故治積者，必兼行氣滌痰，去瘀消食，而後可耳。夫七疝，餘另立論，瘀血，另洋婦科，玆故皆不之及。
試詳言癥瘕癖痞。癥者，征也，以腹中堅硬，按之應手，其病形有可征驗也，往往見臍下。其原由飲食失節，胃氣衰，脾元弱，邪正相搏，積於腹中，牢固不動，散名曰癥，醫者當審其病機，或出脾胄虛(宜六君子湯加消積藥)，或由肝脾(宜婦脾湯加消積藥)，或由肝火鬱(宜蘆薈丸)，詳察進藥。其有臟腑虛弱，好食生冷粘滯之物，因脾胃虛不能T化，遂與臟氣相搏，結積成塊，日漸長大，堅固不移，此謂之食癥。若體氣充實，當先疏導，而佐以補脾健胃，否則必以培土為主，而兼用消導也。
或有氣壅血滯而不易愈者，散之可也(宜烏藥散)。其有臟腑虛弱，寒熱失節，或風冷內停，飲食不化，周身運行之血氣，適與相值，結而生塊，或因跌撲，或因閃挫，氣凝而血亦隨結，經絡壅瘀，血且不散成塊，必腹胠脅間苦痛，漸至羸瘦，妨於飲食，此之謂血癥。薛立齋云：氣主之，血主濡之，脾統血，肝藏血，故鬱結傷脾，恚怒傷肝者，多患血癥，腹脅作痛，正屬肝脾病也(宜沈氏血癥丸)。
薛氏此言，乃血癥病之原於七情所傷者。瘕者，假也，假血成形，腹中雖硬，其實聚散無常也，亦往往見於臍下。其原由寒暖失宜，飲食少節，臟腑之氣先虛，又複多所勞傷，外而感受風寒，停畜於內，是用故正虛邪實，正不能勝邪，邪遂挾其力，反假游行之血，相聚相結，而成顆塊，推之而動，按之而走，故名曰瘕，醫者當審其病機，果屬肝脾兩傷(宜四物湯加柴胡、青皮、木香、延胡索，而三棱、鱉甲，亦專治癥瘕二症)，以藥投之，自無不效。然瘕為總病，所統八瘕，皆有名可稽，有形可按。一青瘕，聚在左右脅下，藏於背膂，上至肩胛，其苦腰下急痛，腹下氣衝，面色黃，四肢腫，二便難，喜唾涎，不可多食。二黃瘕，左脅下有氣牢結，不可抑，其苦腰背相引痛，小腹常急，下引陰中如刺，不得小便，或溺黃赤，時發寒熱。三燥瘕，狀如半杯，上下腹中不定，其苦痛連兩脅，上下引心而煩，胸及腹中不得太息，腰背重，足酸削而久立痛，遺尿失精，便難盜汗，妨於飲食，時欲嘔吐。四血瘕，留著腸胃之外，及少腹間，其苦橫骨下有積氣，牢如石，因而少腹急痛，陰中若有冷風，亦或背脊疼，腰疼不可俯仰。五脂瘕，在脂膜間，猝難蹤跡，其苦腰背如刺，左右走腹中而切痛，少腹沉重，身體解，大小便血，時甚時止(此症婦人獨患之，男子無是疾也)。六狐瘕，出入少腹間，或隱或見，男子即為狐疝，女子乃名狐瘕，其苦陰酸澀，小便難，少腹瘀痛，胸膈腰背上衝而痛，其瘕甚有手足成形者，乃不治症。七蛇瘕，其形長大，在臍上下，或左右脅，上食心肝，其苦不得吐氣，腰背痛，難以動作，少腹熱，膀胱引陰攣急，小便黃赤，兩股脛間時痛。八鱉瘕，形大如杯，若存若亡，持之應手，其苦小腹內切痛，惡氣左右走，上下腹中痛，腰背亦痛，不可以息，面目黃黑，脫聲少氣，甚亦有頭足成形者，乃不治症。此八瘕，皆瘕之屬也。者，懸也，懸於腹內，近臍左右，各有一條筋脈扛起，大者如臂如筒，小者如指、如筆管、如弦，其原皆由陰陽之氣不和，常多鬱塞，又時忿怒，動氣偏勝，或適當飲食，與氣纏裹，適受寒冷，與氣停畜，且仇怒則肝火盛，而血隨氣結，痰亦緣火相附而升，遂合並而成形質，懸於臍之左右，故名曰。醫者當審其病機，選藥定劑，自獲奇央(宜麝香丸、積塊丸、三棱散、豬肝丸)。癖者，匿也，U匿兩肋之間，尋摸不見，有時而痛，始覺有物，其原皆由榮衛失調，經絡閟隔，而又起居飲食無度，傷脾傷胃，有所勞力，強忍作勞，以致精傷血軼，邪冷之氣搏結不散，藏於隱僻之所，故名曰癖，醫者當審其病機，針對發藥，癖結自解(宜香棱丸、大硝石丸、木香砂丸)。痞者，閉也，痞必有塊，塊則有形，總在皮裡膜外，其原皆由傷於飲食，脾胃虧損，抑且邪積胸中，阻塞氣道，氣不宣通，為痰為食為血，皆得與正相搏，邪既勝，耳不得而製之，遂結成形而有塊。丹溪云︰凡痞塊，左為血積，右為食積，中為痰飲。此言誠然。夫左關肝膽之位，主藏血液，右關脾胃之位，主藏飲食，中間為水穀出入之道路，所以左為血積，有為食積，中為痰飲，其理昭然，觀丹溪之言，亦可知痞所由成矣。然雖有痰飲血食之異質，左右與中之殊位，總能閉塞氣分，故名曰痞，醫者當審其病機以治之(宜連夢丸、消塊丸、開懷散、消積保中丸)。而又必察其形質，不能移動者類於癥，上下左右能移者類於瘕(俱宜潰堅丸、潰堅湯)。
或緣有所驚恐而成(宜妙應丸加穿山甲各三錢，元胡索、蓬朮各四錢)。或緣憂思鬱結而得(宜入門六鬱湯)。或緣氣分之火壅遏而致(宜解鬱調胃湯)。或緣心腹塊痛，每至＠脹寒熱而盛(宜柴香散)。或緣三焦閉格，胸膈楚悶，氣不流通，蘊結而積(宜助氣丸)。或緣日耽曲蘗，脾濕氣滯，胸中悶滿，氣促不安，嘔吐清水而生(宜勝紅丸加茯苓、白朮、葛根。其致痞不同，治痞因異，而痞焉有不除者乎。總之，積聚瘕癖痞，分隸三焦，斷難混視。痞癖見於胸膈間，是上焦之病。積聚見於腹內，是中焦之病。癥瘕見於臍下，是下焦之病，按其症，分其部，方得頭緒。故積聚癖痞，多生於男子，而女子偶患之，癥瘕多生於女子，而男子偶患之，理固當然也。是以前敘八瘕，亦以為女子常生之病，男子偶或一見。故但詳形症，而其原由則詳於《婦科玉尺》中，此則從略也。然積聚等七者雖詳，而痰食死血之為病，有與此相類，而不得竟謂之積聚癥瘕癖痞，亦有是此七病，而各有形症不同，即各當用藥調治者。如積聚腹脹如鼓，青筋浮起，坐臥不便(宜蒜紅丸)。如寒氣結塊，腹大堅滿，痛楚之極(宜木香通氣散)。
如左肋下痞滿，氣逆息難，有形，但不妨飲食(宜推氣湯)。如痞積氣塊，口內生疳(宜化痞膏)。如心下堅大如盤，由於水飲所作(宜枳朮湯)。如腹中癖，致成鼓脹(宜烏牛尿膏)。如癖不瘥，脅下堅硬如石(宜大黃散)。如腹滿癖堅如石，積年不損(宜楊枝酒)。如小腹冷癖，有形如卵，上下走痛不可忍(宜茴香丸)。如久患涎沫，遂成積塊(宜青黛丸)。如卒暴癥疾，腹中如石刺痛，日夜啼呼，不治百日死(宜牛膝酒)。如誤食菜中蛇精，或食蛇肉致成蛇瘕，腹內常飢，食物即吐(宜赤蜈蚣散)。如好吃生米成瘕，不得米則吐清水，得米即止，米不消化，久亦斃人(宜雞屎米煎)。如食發成瘕，心腹作痛，咽間如有蟲行，欲得油飲(宜香澤油)。如平時嗜酒，血入於酒，而成酒鱉，平時多氣，血凝於氣，而成氣鱉，虛勞痼冷，敗血雜痰而成血鱉，搖頭掉尾，如蟲之行，上侵人咽，下餂人肛，或附脅背，或隱腹，大則如鱉，小則如錢(宜蕪荑湯)。如老人小兒癖，往來疼痛(宜星附丸)。以上種種，皆積聚等七病之類，所當一一詳審者也。
他如脾胃虛弱，或飲食過常，或生冷過度，不能T化，又或起居無節，寒暖不調，致隨其所食之物，及所傷寒熱之氣結成積聚，或有塊，或無塊，面色青，肌體瘦，心腹脹滿，噫氣吞酸者，又當條款而列陳之。
一曰食積，食物不能消化，成積痞悶也(宜青礞石、雞內金、枳實、巴豆、香附，方用保和丸、連夢丸、佐脾丸)。
二曰酒積，飲酒受傷成積，面黃黑，腹膜脹，時嘔痰水也(宜麥芽、神曲，方用曲藥丸、酒積丸、烏白丸)。
三日面積，食面太多，或受寒，或懊，以致成積，胸胃飽悶也(宜麥芽、萊菔子，方用阿魏丸)。
四曰＠糕積，食之過傷成積，噫氣吞酸，心腹作痛也(宜用白芍、穀芽、神曲，方用青木香丸加增法)。
五曰索粉積，食之失度而成積，胸腹間若有所梗也(宜枳實、萊菔子，方用紫蘇湯。
六曰茶積，好飲茶成癖積，或喜吃乾茶葉而成積，面黃，胸膈或空或脹，無常也(宜薑黃、吳茱萸、蒼朮、白朮、炮薑、川椒，方用星朮丸、磨積丸)。
七曰果菜積，多食果菜成積，不時瀉利，腹中若有傀儡也(宜丁香、麝香、肉桂，方用妙應丹、桂香丸、平胃散加丁、麝。
八曰水積，飲湯水成積，胸脅引痛，瀝洛有聲也(宜牽牛子、甘遂、茯苓、豬苓，方用五苓散、十棗湯、破積導飲丸)。
九曰肉積，食肉過多成積，腹多膨脹，泄瀉疼痛也(宜查肉、阿魏、砂、硝石，方用阿魏丸、小阿魏丸、三棱煎丸)。
十曰魚鱉蟹積，食此過多成積，腹中疼痛，胸中滿悶，或吐或瀉也(宜紫蘇、陳皮、木香、薑汁，方用妙應丸、遇仙丹)。
十一曰蛋積，食蛋不消成積，即噯敗卵氣，作酸堅痛也宜(白蔻仁、橘紅、豆豉、薑汁，方用妙應丸)。
十二曰狗肉積，食狗多而成積，滿腹中覺熱脹悶也(宜杏仁、山楂，方用三棱煎丸)。
十三曰蟲積，飲食積聚，變化生蟲，時嘔清水苦水，常在腹中咬痛也(宜雄黃、白＠、檳榔、雷丸、蕪荑、榧子、使君子肉，方用妙應丸、溫白丸)。
十四曰血積，瘀血成積，或因打撲，或因墮跌，瘀血畜於脾腹，面黃糞黑也(宜三棱、蓬朮、五靈脂、紅花、延胡索、桃仁、丹參、大黃，方用桃仁承氣湯、三棱煎)。
十五曰痰積，痰涎凝聚成積，結在胸膈，吐咯不出，咽門至胃脘窄狹如線，疼痛，目眩頭旋，腹中累累有塊也(宜青礞石、海粉、南星、半夏、瓦楞子，方用竹瀝化痰丸、竹瀝達痰丸、開氣消痰湯)。
十六曰瘧積，瘧疾不善調理而成積，經汗吐下日久，榮衛虧損，邪氣伏藏脅腹，結為癥癖，堅痛，名為瘧母也(宜常山、鱉甲、三棱、蓬朮、草果，方用於將軍丸、鱉甲丸、消癖丸)。
十七曰寒積，感傷寒冷成積，腹中疼痛，必以手重按，或將物頂住稍可，口吐清水也(宜乾薑、柴胡、丁香、肉桂、附子，方用附子理中湯、沈氏棉子丸)。
十八曰熱積，傷熱成積，或吐或瀉，頭暈腹痛，心中煩躁也(宜黃芩、黃連、黃柏、石膏，方用清心湯、地骨皮散)。
共十八條，病皆由積，勿論其塊之有無也，且諸積之成，莫不由痰食死血，固夫人而知之矣。庸詎知痰食死血，乃成積之質，而非成積之本乎。說使痰伏其位，食化其液，血順其經，病何自作而積何自生。夫惟氣鬱而濕滯，濕鬱而熱生，熱鬱而痰結，痰鬱而血凝，血鬱而食不化，食鬱而積成，此六者，實相因致病，古人所以云六鬱為諸積之本也，故當積之未也，必先有以解其鬱，而使當升者升，當降者降，當變化者變化，不致傳化失常(宜入門六鬱湯、越鞠保和丸、加味越鞠丸)，斯氣血衝和，而百疾不作。
若積之既成，又當調榮養衛，扶胃健脾，使元氣旺，而間進以去病之劑，從容調理，俾其自化，夫然後病去而人亦不傷。乃今之治積者，動議吐下，竟謂非此不除，不知吐與下，只治病之卒暴作者，若積之成，必匪朝伊夕，其所由來者漸矣，故積之治法，必匪朝伊夕，其所由去者，不可不以漸也。不然，《內經》何但有化積、消積、挨積、磨積之文，而並無吐積、下積之說乎，說直吐直下，皆足以傷胃氣而損元氣，積必不去也。凡病者醫者，其皆體念毌忽。
[脈法]
《難經》曰：病在有脅，有積氣，得肺脈結，結甚則積甚，結微則積微，肺脈雖不見，右手脈當沉伏。《脈訣》曰：五積為陰，沉伏附骨，肝弦心芤，腎沉結滑，脾實且長，肺浮喘卒，六聚成結，痼則沉結。
《正傳》曰：鬱脈多沉伏，或促或結或代。丹溪曰：鬱脈沉澀，積脈弦堅。
《綱目》曰：心肺有積，其脈皆喘數；肝有積，其脈弦長；脾胃有積，其脈皆大。
《脈經》曰：脈弦緊為積，弦緊而微細者癥也。夫癥瘕積聚之脈皆弦緊，在心下即寸脈弦緊，在胃脘即關脈弦緊，在臍下即尺脈弦緊。又曰：內有積不見脈，難治，見一脈相應易治。又曰：診積，其脈堅強急者生，虛弱者死。又曰：脈弦而伏者，腹中有癥，不可轉也，必死不治。
《回春》曰：有癥瘕，其脈多弦，弦急瘕疾，弦細癥疾。
《醫鑑》曰：腹中有積，脈忌虛弱。又曰：診女人疝瘕積聚之脈，弦急者生，虛弱小者死。
[諸積原由症治]
《靈樞》曰：喜怒不節則傷藏，藏傷則虛。風雨襲虛，則病起於上，留著於脈，稽留不去，息而成積。著於陽明之經則挾臍而居，飽食則益大，飢則益小。著於緩筋也，是陽明之積，飽食則痛，飢則安。著於腸胃之膜原，痛而外連於緩筋，飽食則安，飢則痛。著於膂筋，在腸後者，飢則積見，飽則積不見，按之不得。
又曰：人之善病腸中積聚者，皮膚薄而不澤，肉不堅而淖澤，如此則腸胃惡，惡則邪留止，積聚乃成，腸胃之間，寒溫不次，邪氣猶至，畜積留止，大聚乃起。
《內經》曰：寒氣客於小腸膜原之間，絡血之中，血澀不得注於大經，血氣稽留不得行，故宿昔而成積矣。仲景曰：有積有聚有氣，氣者，脅下痛，按之則愈，複發為氣。
《入門》曰：治五積古有肥氣等五方，今增損五積丸更妙。又曰：積初為寒，宜辛溫消導，大七氣湯、烏白丸；久則為熱，宜辛寒推盪，木香檳榔丸、通元二八丹。又曰：壯人無積，虛人則有之，皆由脾胃怯弱，氣血兩衰，四時有感，皆能成積，若遽以磨積破結之藥治之，疾似去而人已衰矣，法當先補虛，使氣血壯，則積自消，宜木香枳殼丸。
《本事方》曰：治積要法，大抵以所惡者攻之，所喜者誘之，則易愈。
《得效》曰：宿血滯氣，凝結為癥瘕，腹中痞塊堅硬作楚，當以破氣藥伐之，或以類相從，如敗梳治蝨瘕，銅屑治龍瘕，曲治米瘕，石灰塵治發瘕。丹溪曰：凡攻擊之藥，有病則病受之，無病則胃氣受傷，胃氣者，清純衝和之氣也，惟與穀肉菜果相宜，說藥石皆偏勝之氣，雖參*性亦偏，況攻擊者乎。
又曰：醫為病所困，首惟陰虛之難補，久積之難除，玉山自倒，陰虛之謂也，養虎遺患，久積之謂也，人之罹此二患者，可不俱哉。仲景曰：積聚癥瘕，不轉動者難治，必死。又曰：五積中奔豚症最為難治，奔豚從小腹起，上衝咽喉，發作欲死，複還止，皆從驚恐得之。越人曰：驚者，神上越也，說奔豚病上衝咽喉者，隨神上越故也。
[外貼法]
《千金方》曰：凡積聚癥瘕，用藥外貼，亦可令消散，宜三聖膏、琥珀膏、貼痞膏。
[握藥宣積法]
《得效》曰：凡積聚服藥，畏難看可用握藥法，能令積散，宜握藥丸。
[痞塊導引法]
《保生秘要》曰：以左手向前上伸，以有手向後下伸，閉氣一口，扭身轉項，左右轉換各十七回，俟後內微覺響聲身熱乃止，兼行後央。
[運央]
《保生秘要》曰：注臍發運，患處撤散，或想刀劈破氣塊，推之四旁，又灌火燒之，或用梭法。
息積
氣分病也。人身之氣，周流運行，無時或息，故經絡宣通，榮衛調和，機關順利，而呼吸出入，氣以息宣，息隨氣運，百疾不生。有所怫鬱，則氣為之壅，壅則不通，升不得升，降不得降，必致腹滿肋痛，氣逆上衝，故知息調於氣。氣鬱則息亦鬱，氣鬱而積，息亦鬱而積也。且《靈樞》曰：何謂逆而亂，日清氣在陰，濁氣在陽，榮氣順脈，衛氣逆行，清濁相乾，亂於胸中，是為太悗悶。夫至太悗悶，則其息之積而不調可知矣。是故息積之病，偏脹膨滿，未有不原於氣鬱者(宜化氣湯、木香調氣散)。亦或腸胃因虛，氣癖於肓膜之外，流於季脅，氣逆息難，經年累月，醫所難治，久則榮衛停凝，一朝敗濁，潰膿為癰，多至於不救(宜磨積丸、萬病丸)，則息積之病，說有不容忽視者。
[息積症治]
《內經》曰：帝曰：人有病脅下滿氣逆，二三歲不已，是為何病？岐伯曰：病名曰息積，此不妨於食，不可灸刺，為導引服藥，藥不能獨治也。
[導引法]
《得效》曰：以兩手拇指壓無名指本節作拳，按髀趺坐，叩齒三十六，屏氣二十一息，咽氣三口，再屏息，再咽，如是三作，以氣通為效。遇子午卯酉時則行。
治積聚癥瘕癖痞方九十一
| 方劑名 | 治症/功能 | 藥味組成 |
| 補中益氣湯 | 補益 | 人參 黃耆 當歸 白朮 升麻 柴胡 陳皮 甘草 |
| 攻積丸 | 攻伐 | 吳萸 乾薑 官桂 川烏各一兩 黃連 橘紅 檳榔 茯苓 厚朴 枳實 菖蒲 人參 沉香 桔梗 琥柏另研 元胡索 半夏曲各八錢 巴霜 另研五錢 皂角六兩，煎汁泛丸，每八分，加至一錢，薑湯下 |
| 肥氣丸 | 肝積 | 柴胡一兩 黃連七錢 厚朴五錢 川椒四錢 甘草三錢 人參 蓬朮 昆布各二錢半 皂角 茯苓各錢半 乾薑 巴霜各五分 川烏二分 蜜丸，初服二丸，二日三丸，以後每日加一丸，至大便溏，又每日減少一丸，仍至二丸，再日加增，周而複始，塊減半即勿服。伏梁、痞氣、奔豚、息賁四方，服法俱照此增減。 |
| 伏梁丸 | 心積 | 黃連兩半 人參 厚朴各五錢 黃芩 桂枝 茯神 丹參各一錢 乾薑 菖蒲 巴霜 川烏各五分 紅豆蔻三分 蜜丸，黃連湯下，服法照肥氣丸。 |
| 痞氣丸 | 脾積 | 黃連八錢 厚朴四錢 吳萸三錢 黃芩二錢 砂仁錢半 茯苓 人參 澤瀉各一錢 茵陳 乾薑各錢半 川烏 川椒各五分 肉桂 巴霜各四分 白朮二錢 蜜丸，甘草湯下。服法照肥氣丸。 |
| 息賁丸 | 肺積 | 黃連兩三錢 厚朴八錢 川烏 桔梗 白蔻仁 陳皮 三棱 天冬 人參各二錢 乾薑 茯苓 川椒 紫菀各錢半 青皮 巴霜各五分 蜜丸，薑湯下。服法照肥氣丸。 |
| 奔豚丸 | 腎積 | 厚朴七錢 黃連五錢 川楝子三錢 茯苓 澤瀉 菖蒲各二錢 元胡索一錢半 全蠍 附子 獨活各一錢 川烏 丁香 巴霜各五分 肉桂二分 蜜丸，淡鹽湯下。服法照肥氣丸。 |
| 增損五積丸 | 總治五積 | 黃連：肝積五錢 脾腎積七 心肺積兩半 厚朴：肝心肺積五錢 脾腎積八錢 川烏：肝肺積一錢 心腎脾積五錢 乾薑：肝心積五分 肺脾腎積錢半 人參：肝心脾肺積二錢 腎積五分 茯苓錢半 巴霜五分 蜜丸，服法亦照五積丸。 |
| 化積丸 | 通治諸積 | 三棱 蓬朮 阿魏 海浮石 香附 雄黃 檳榔 蘇木 瓦楞子 五靈脂 水丸。 |
| 六君子湯 | 脾胃虛 | 人參 白朮 茯苓 炙甘草 陳皮 半夏 |
| 歸脾湯 | 肝脾虛 | 人參 黃耆 當歸 白朮 茯神 杏仁 遠志 龍眼 木香 甘草 薑 棗 |
| 蘆薈丸 | 肝火 | 蘆薈 黃連 胡黃連 木香 青皮 蕪荑炒各五錢 當歸 茯苓 陳皮各一兩半 炙甘草七錢 米糊丸，米飲下七八十丸。 |
| 烏藥散 | 食癥 | 烏藥 蓬朮 醋炒肉桂 當歸 桃仁 青皮 木香 等分為末，每二錢酒下。 |
| 沈氏血癥丸 | 血癥 | 五靈脂 大黃 甘草梢 桃仁泥各五錢 生地七錢 牛膝四錢 官桂二錢 元胡索 歸身各六錢 三棱 蓬朮 赤芍 川芎各三錢 琥珀 乳香 沒藥各一錢 酒糊丸，每服一錢，壯盛人錢半，消過半即止，再隨病體立方服藥。此金鰲自製方也。 |
| 四物湯 | 瘕 | 川芎 當歸 白芍 生地 |
| 麝香丸 | 麝香五錢 阿魏面煨二錢半 三棱 五靈脂各七錢半 桃仁七錢 醋炒芫花三錢 檳榔 蓬朮 肉桂 沒藥 當歸 木香各五錢 飯丸，梧子大，每十丸，醋湯下，無時。 | |
| 積塊丸 | 又 | 醋三棱 醋蓬朮 自燃銅醋？蛇含石各二錢 雄黃 蜈蚣各錢二分 木香錢半 鐵華粉醋炒一錢 沉香八分 冰片五分 蘆薈 天竺黃 河魏 全蠍各四分 雄豬膽汁加蜜丸，消即止。三棱散 [又] 三棱八錢 川芎四錢 醋煨大黃一錢 |
| 豬肝丸 | 又 | 獷豬肝一具，可十兩者，以巴豆五十粒，去皮，紮在肝內，米醋三碗，煮肝極爛，去巴豆，入京三棱末和得所，丸梧子大，每服五丸，食前酒下。 |
| 香棱丸 | [癖] | 三棱 檳榔各三兩 查肉二兩 夢卜子 香附 枳實 枳殼 陳皮 青皮 蓬朮各一兩 黃連，此方通治五積六聚，氣塊。 |
| 又方：木香 丁香各五錢 積殼 酒三棱 莪朮以巴豆三十粒去殼同炒 巴豆黃色去之 青皮 川楝肉 茴香 等分，醋糊丸，朱砂為衣，每三十丸，淡鹽湯下，無時。此方亦治一切積聚，破痰癖，消癥塊。 | ||
| 大硝石丸 | 又 | 硝石三兩 大黃四兩 人參 甘草各一兩 陳醋三升，銅器內先微火煎大黃數沸，常攪不息，至七分，入諸藥熬成膏，至可丸即丸，每服三十丸，米湯下，三日一服，或下如雞肝，或米泔赤黑等物，多至二三升，後忌風冷。此方通治七癥八瘕，聚結杯塊，及婦人帶下絕產，腹中有癥瘕者，當先下。此藥妙在但去癥瘕，令人不困。 |
| 木香砂丸 | 又 | 木香 砂另研 丁香 官桂 沒藥另研 附子 乾漆細 黑乳香另研 青皮 大黃末 三棱 豬牙皂角 乾薑各等分 巴霜減半 上除砂、乳香、沒藥外，同為末，以醋一升，化砂去渣，銀石器中慢火熬，次下巴霜、大黃熬成膏，將前藥末和膏為丸，如麻子大，每服三五十丸，食後溫酒下，加至大便利為度。此藥乃攻伐之劑，全無補益，虛人禁用，即壯實者，亦須以四君子湯、四物湯兼服。此方專治男女癖積聚，血塊刺痛，脾胃虛寒，飲食不消，久不瘥者。 |
| 連夢丸 | 痞塊 | 黃連一兩五錢半以吳萸五錢同炒 去吳萸半以益智仁五錢同炒 去益智 白芥子 萊服子並炒各兩半 山梔 川芎 京三棱 蓬朮 桃仁 香附 查肉 神曲各一兩 青皮五錢 蒸餅和丸，白湯下五六十丸。一名白芥丸，又名消積丸。 |
| 消塊丸 | 又 | 大黃四兩 硝石三兩 人參 甘草各兩半 各為末，用陳醋三升，磁器內先同大黃末煎，不住手攪，使微沸盡一升，下餘藥末熬至可丸，如梧子大，米飲下三十丸，當利如雞肝惡物。一名硝石丸。此方通治痞塊癥瘕，上連夢丸專治食積死血，痰飲成塊，在兩脅作痛，雷鳴嘈雜，眩暈，與此方俱靈效之至。 |
| 開懷散 | 又 | 柴胡 草豆蔻各一錢 醋三棱 醋蓬朮 青皮 陳皮 半夏 茯苓 香附 檳榔 枳實 紅花 甘香各七分 薑三片 此方專治心下積塊痞悶，或發熱。 |
| 消積保中丸 | 又 | 白朮三兩 去白陳皮二兩 半夏 茯苓 醋香附 萊菔 子白芥子 薑黃連 薑梔子 神曲各一兩 檳榔七錢 醋三棱 醋蓬朮各八錢 麥芽六錢 乾漆五錢 青皮香油炒 砂仁各四錢 木香阿魏各三錢 薑汁酒糊和丸，白湯下四五十丸。潰堅湯 [又] 當歸 白朮 半夏 陳皮 枳實 查肉 香附 厚朴 砂仁各一錢 磨木香五分衝服。 |
| 潰堅丸 | 又 | 前方加海粉、瓦楞子、鱉甲，醋化阿魏，加薑汁糊丸，每五七十丸，酒下，此湯丸二方，通治五積六聚，諸般痞塊。 |
| 妙應丸 | 又 | 附子四個七錢重者 去皮臍刓作甕 入砂共一兩七錢 麵裹煨熟去面 蓽撥 破故紙 青皮三兩半 糊丸，生薑、陳皮湯下三十丸。 |
| 入門六鬱湯 | 又 | 香附二錢 川芎 蒼朮各錢半 製半夏 陳皮各一錢 赤苓 山梔各七分 砂仁 甘草各五分 薑三片 兼氣加木香、檳榔、烏藥、蘇葉，兼濕加白朮、羌活、防己，兼熱加黃連、連翹，兼痰加南星、海粉、瓜蔞仁，兼血加桃仁、韭汁、丹皮，兼食加山楂、神曲、麥牙。 |
| 解鬱調胃湯 | 又 | 鹽水炒山梔 酒當歸各一錢二分 白朮 陳皮 茯苓各一錢 酒赤芍 酒洗生地薑汁炒 香附各八分 神曲 麥芽各七分 川芎六分 生甘草 桃仁各四分 薑三片 煎服。 |
| 柴香散 | 又 | 地骨皮 枳實 三棱 蓬朮各一錢 柴胡 黃芩各七分 赤芍 厚朴 香茹 黃連 元胡索各五分 甘草三分 助氣丸。[又] 三棱 蓬朮俱用濕紙包 煨透切片各二斤 去白青皮 去白陳皮 白朮各十五兩 枳殼去穰麩炒 檳榔 木香各十兩，糊丸，每服五十丸，開水下。 |
| 勝紅丸 | 又 | 醋三棱 醋蓬朮 炮乾薑 青皮 陳皮 良薑各一兩 香附二兩，醋糊丸，每三十丸，薑湯下。虛者以補藥下之。一方加神曲、麥芽。 |
| 蒜紅丸 | 腹脹 | 丁香 木香 沉香 砂仁 青皮 陳皮 檳榔 蓬朮 牽牛 子 草豆蔻各五錢 肉豆蔻五分 人參 茯苓各二錢半 蒜一百瓣，搗汁和藥丸，每服十五丸，秋石湯下。服此藥只可服白粥。 |
| 木香通氣散 | 寒癥 | 木香 三棱 青鹽各一錢 厚朴二錢 炙甘草 枳實各六分 炮薑 蓬朮各四分 |
| 推氣湯 | 助痞 | 砂仁 肉桂各二分五釐 木香三分 炙草 茴香 了香 陳皮 青皮 乾薑各五分 蓬朮四分 胡椒沉香各一分 |
| 化痞湯 | 痞積 | 秦艽 三棱 蓬朮 黃柏 當歸各五錢 大黃三錢 全蠍十 四個 穿山甲十四片 蜈蚣五條 木鱉子七個，共入菜油二斤四兩內，浸二日夜，煎焦黃色，去渣熬，略冷，下炒紫黃丹一斤二兩，不住攪，黑煙起滴水不散，離火，下阿魏一兩，乳香、沒藥各五錢，風化硝三錢，攤貼。此方加琥珀末一錢，臨用入麝少部，狗皮攤貼，兼治馬刀瘰。 |
| 枳朮湯 | 水飲 | 枳實七枚 白朮三兩 水一斗，煎三升，分三服，腹中軟即消也。 |
| 烏牛尿膏 | 鼓脹 | 烏牛尿一升微火煎如飴糖，空心服少部，當鳴轉病出，隔日更服之。 |
| 大黃散 | 脅如石 | 三棱一兩炮大黃一兩，共為末，醋熬成膏，每日空心薑橘皮湯下一匙，以利下為度。 |
| 楊枝湯 | 腹癖 | 白楊木東枝去粗皮，避風銼細五升，炒黃，以酒五升淋訖，用絹袋盛渣，還酒中，密封再宿，每服一合，日二服。 |
| 茴香丸 | 小腹癖 | 胡蘆巴八錢 茴香六錢 巴戟 川烏各二錢 川楝肉四錢 吳萸五錢 酒糊丸，每服十五丸，小兒五丸，鹽酒下。 |
| 青黛丸 | 涎積 | 千金子三十枚 膩粉二錢 青黛炒一錢，糯米飯丸，芡子大，每服一丸，打破，以大棗一枚，蒸熟去皮核，同嚼，冷茶送下，半夜後取下積聚惡物為效。 |
| 牛膝酒 | 卒癥 | 牛膝二斤，酒一斗浸之，密封於灰火中，溫令味出，每服五合至一升，隨量飲。 |
| 赤蜈蚣散 | 蛇瘕 | 赤腳蜈蚣一條，炙研酒服。 |
| 雞屎米煎 | 米瘕 | 白米五合 雞屎一升，同炒焦為末，水一升煎，頓服，少頃吐出瘕，如研米汁或白沫淡水，乃愈也。 |
| 香澤油 | 發瘕 | 香油一升，入香澤煎之，盛置病人頭旁，令氣入口鼻，勿與飲之，疲極眠睡，蟲當從口出，急以石灰粉手捉取，抽盡即是發也，初出，如不流水中濃菜形。 |
| 蕪荑湯 | 諸鱉 | 蕪荑炒，不拘多少，煎水代茶，兼用暖胃、益血、理中之藥，乃可殺之，若徒事雷丸、錫灰之類，無益也。 |
| 星附丸 | 癖 | 南星 香附 等分，為末，薑汁糊丸，每薑湯下二、三十丸。 |
| 保和丸 | 食積 | 查肉 薑半夏 黃連 陳皮各五錢 神曲三錢 麥芽二錢，即將神曲打糊丸，白湯下五七十丸。 |
| 一方山楂五兩，神曲、半夏各三兩，茯苓、陳皮、菔子、麥芽、連翹各一兩，別以神曲五兩作糊丸。此方兼治酒積。 | ||
| 佐脾丸 | 又 | 查肉 萊菔子 連翹 陳皮各五錢 赤苓 半夏各二錢 粥丸，水下。 |
| 酒積丸 | 酒積 | 黃連酒浸一宿 烏梅肉各一兩 半夏曲七錢 枳實 砂仁各五錢 杏仁三錢 巴霜一錢，蒸餅丸，白湯下八、九或十丸。 |
| 烏白丸 | 又 | 烏梅肉 生薑各四兩 白礬 半夏各二兩 搗勻，以新瓦夾定，火焙三日夜，入神曲、麥芽、青皮、陳皮、蓬朮、丁香皮、大腹子各一兩，酒糊丸，薑湯下五十丸。此方兼消痰積食積。 |
| 阿魏丸 | 面積 | 阿魏酒浸化 肉桂 蓬朮 麥芽 神曲 菔子 青皮 白朮 乾薑各五錢 百草霜三錢 巴霜三七粒，糊丸，薑湯下二、三十丸，面傷或用面湯下亦可。此方兼治食生果大多不能T化成積，腹痛嘔惡，亦治肉積。 |
| 青木香丸 | ＠糕積 | 黑丑頭末三兩 破故紙 檳榔 蓽澄茄各二兩 青木香一兩，水丸，梧子大，用此丸三百粒，入丁香十粒 神曲二錢 巴霜三粒，蒸餅丸，綠豆大，陳皮湯下二三十丸，滯下自安。此方不用加法，亦治寒疝膀胱氣。 |
| 紫蘇湯 | 索粉積 | 紫蘇 杏仁泥等分，濃煎湯服，即散。 |
| 磨積丸 | 茶積 | 陳倉米半升 巴豆七粒，同炒令米赤，去巴豆，入青皮、橘紅各二兩，醋丸，薑湯下二三十丸。 |
| 星朮丸 | 又 | 白朮一兩 南星青皮 陳皮各三錢 糊丸。 |
| 妙應丹 | 果菜積 | 方見前。此方兼治飲食中蟲毒，或食水陸果瓜，子卵入腹而生蟲蛇魚鱉，或宿食留飲，結為癥瘕。 |
| 桂香丸 | 又 | 肉桂一兩 麝香一錢 飯丸，白湯下十五丸。 |
| 平胃散 | 又 | 蒼朮 厚朴 陳皮 甘草 |
| 五苓散 | 水積 | 白朮 肉桂 茯苓 豬苓 澤瀉 |
| 十棗湯 | 又 | |
| 破積導飲丸 | 又 | 木香 尖檳榔 青皮 陳皮 枳殼 枳實 三棱 蓬朮 半夏 神曲 麥芽 茯苓 乾薑 澤瀉 甘草各五錢 白丑頭末六錢 巴豆二十粒 薑汁糊丸，薑湯下三五十丸。此方兼治痰飲積。 |
| 小阿魏丸 | 肉積 | 阿魏醋化 山查各一兩 黃連六錢半 連翹五錢 醋糊為丸。此方兼治一切食積成塊。 |
| 三棱煎丸 | 又 | 三棱細銼八兩，以醋三升石器內熬膏 神曲 麥芽各三兩 萊菔子 青皮 乾漆各二兩 杏仁 砂飛研各一兩 三棱膏丸，薑湯下二、三十丸。 |
| 遇仙丹 | 魚鱉蟹積 | 黑牽牛子半生半炒，取頭末四兩 三棱 蓬朮 茵陳 檳榔 俱生用各五錢 共為末，每藥末四兩，用皂角五錢浸揉汁煮，將白面一兩打糊丸，每三錢，五更茶清送下。病淺者一服見效，病深者再服，必候惡物下盡為度。此方專治蟲積，所下之蟲曰穿心蟲，曰血鱉蟲，曰傳屍蟲，曰肺蟲，曰疾心蟲，曰馬尾蟲，曰積血蟲，曰細蟲，曰長蟲、寸白蟲，其狀不一，或作五色，或如魚凍，此乃王經略赴廣東，偶染山崗瘴氣，肚腹脹滿，百藥無效，遇一道人，付此藥服之，下蟲一條如蛇，長三寸餘，病乃愈，因乞其方。 |
| 溫白丸 | 蟲積 | 炮川烏二兩半 吳萸 桔梗 柴胡 菖蒲 紫菀 黃連 炮薑 肉桂心 川椒 巴霜 赤苓 炙皂莢 厚朴 人參各五錢，蜜丸，薑湯下三丸，或五丸至七丸。又名萬病紫菀丸。此方通治積聚，癥瘕癖，黃疸鼓脹，十種水氣，八種痞塞，五種淋疾，九種心痛，遠年瘧疾，及七十二種風，三十六種屍疰，癲狂邪祟，一切腹中諸疾。兼治婦人腹中積聚，有似懷孕，羸瘦困慮，或歌哭如邪祟，服此自愈。久病服之，則皆瀉出蟲蛇惡膿之物。 |
| 桃仁承氣湯 | 血積 | 桃仁 大黃 芒硝 桂枝 甘草 |
| 三棱煎 | 又 | 三棱 蓬朮各四兩 芫花一兩 用醋五盞，磁器內浸之，封口，文火?令乾，取出棱朮，將芫花以餘醋炒令微焦，共焙乾，為末醋糊丸，薑汁湯下十五丸。 |
| 一方，三棱、蓬朮各二兩，青皮、半夏、麥芽各一兩，醋六升，同煮乾焙為末，製法、服法同上。此方兼治食瘕酒癖氣塊。 | ||
| 竹瀝化痰丸 | 痰積 | 芫花醋浸一宿炒黑 甘遂麵裹煨熟水浸半日曬乾 大戟 長流水煮曬乾各五錢 大黃濕紙包煨再用酒浸炒熟一兩 黃柏炒二兩，粥丸，麻子大，此名小胃丹。如單服此每十丸，臨臥津唾咽下，能取上隔濕痰熱積，下可利腸胃之痰，惟胃虛少食者忌用。若用小胃丹一料，加南星、半夏俱用白礬、皂角、薑汁水煮十五次，各三兩半，蒼朮用米泔、白礬、皂角水浸一宿炒二兩，桃仁、杏仁俱用白礬水浸半日，去皮尖炒，紅花酒蒸，陳皮、枳實並用白礬水泡半日炒，白朮土炒，白芥子炒各一兩，竹瀝薑汁煮神曲糊丸，綠豆大，每服二三十丸，薑湯下，故名竹瀝化痰丸。又名加味小胃丹，又名導痰小胃丹。此方專治風痰痞積，眩暈喉痹，癱瘓不語，腹中痞塊等症，神效。 |
| 竹瀝達痰丸 | 又 | 薑半夏 去白 陳皮 白朮微炒 大黃酒浸蒸曬乾 茯苓酒 黃芩各二兩 炙甘草 人參各兩半 青礞石一兩 同焰硝一兩火?金色 沉香五錢 以竹瀝一大碗半，薑汁三匙，拌勻曬乾，如此五六度，因以竹瀝、薑汁和丸，小豆大，每百丸，臨臥米飲下。一名竹瀝運痰丸。此方能運痰從大便出，不損元氣。丹溪曰：痰在四肢非竹瀝不開，此藥是也。 |
| 開氣消痰湯 | 又 | 桔梗 便香附 薑蠶各一錢 陳皮 片芩 枳殼各七分 前胡 半夏 枳實 羌活 荊芥 檳榔 射乾 威靈仙各五分 木香 甘草各三分 薑三 此方專治胸胃咽門窄狹如線，疼痛及手足俱有核如胡桃者。 |
| 十將軍丸 | 瘧積 | 砂仁 檳榔 常山 草果各二兩 三棱 蓬朮 青皮 陳皮 烏梅 半夏各一兩 先將常山、草果酒醋各二碗浸一宿，後入八味同浸至晚，煮乾為末，酒醋各半，打糊丸，白湯下三四十丸，日二服，服至八兩即除根。 |
| 鱉甲丸 | 又 | 醋鱉甲一兩 三棱 蓬朮 香附 青皮 桃仁 紅花 神曲 麥芽 海粉各五錢，醋糊丸，白湯下三五十丸。本方加芎、歸、赤芍，治夜發瘧，名陰瘧丸。 |
| 消癖丸 | 又 | 芫花炒 朱砂 等分，蜜丸，每十丸，棗湯下，去癖須用芫花破水之劑。此方專治咳瘧彌年，經汗吐下，榮虧衛損，邪氣伏藏脅間，結為瘧癖，腹脅堅痛。此三方治瘧母與瘧疾條參看。 |
| 附子理中湯 | 寒積 | 附子 人參 白朮 炮薑 甘草 |
| 沈氏棉子丸 | 又 | 棉子八兩 升麻 炮薑各四錢 白朮一兩 半夏八錢 砂糖炒烊和丸，每服二錢，米湯空心下，服至半月部，當有寒積如稀痰一般隨大便下，以下盡為度，即勿服，再服健脾溫中暖腹之劑。此餘自製方也，神效。 |
| 清心湯 | 熱積 | 甘草錢七分 連翹 梔子 酒蒸大黃 薄荷 黃芩 黃連各 七分 朴硝五分 竹葉七片 蜜一、二匙 地骨皮散。[又] 石膏二錢 黃芩 知母 生地各一錢 羌活七分半 赤苓 地骨皮各五分 |
| 越鞠保和丸 | 預解鬱 | 白朮三兩 查肉二兩 便香附 蒼朮 川芎 神曲 陳皮 半夏 茯苓 枳實 酒黃連 酒當歸 山梔 萊菔子 連翹 木香各五錢 薑汁糊丸，薑湯下五十丸。此方開鬱行氣消積散熱。 |
| 加味越鞠丸 | 又 | 薑蒼朮 川芎 便香附 神曲 山梔各四兩 陳皮 白朮 黃芩各兩半 查肉一兩，糊丸，白湯下五六十丸。 |
| 大七氣丸 | 初積 | 三棱 蓬朮 青皮 陳皮 桔梗 藿香 益智肉 香附 肉桂 甘草各一錢 一方加大黃、檳榔各一錢，治諸般痞積，面色黃萎，四肢無力，皆由內有蟲積，或好食生米壁土茶炭等物，只一服除根，水煎露一宿，空心溫服，不得些少飲食，不然，則藥力減而蟲積不行矣。服後心痛，當下惡物如魚凍蟲鱉，至日午下積盡，方用溫粥止之。 |
| 木香檳榔丸 | 久積 | 大黃四兩 黑丑頭末 黃芩各二兩 木香 檳榔 黃連 當歸 枳殼 便香附 青皮 陳皮 蓬朮 黃柏各一兩，水泛丸，溫水下五六十丸。 |
| 通元二八丹 | 又 | 黃連八兩 芍藥 當歸 生地 烏梅各五錢 雄豬肚一個，入藥末於內，線縫，舖韭菜二斤於鍋內，蒸一日，以藥熟為度，取出搗丸，空心，薑湯下七十丸，或瀉一二次，以粥補之。 |
| 木香枳殼丸 | 總治 | 黑丑頭末微炒 大黃各二兩 茯苓 白朮 厚朴 半夏 的 人參 木香 青皮 陳皮 三棱 蓬朮 檳榔 神曲 麥芽各一兩 乾薑 枳實 各五錢 薑汁糊丸，薑湯下七十丸。凡人有積病，則氣滯而餒，此方攻補兼施，真得古人養正積自除之理。 |
| 三聖膏 | 外貼 | 風化石灰半斤，為末，瓦器炒令淡紅色，提出，候熱稍減，次下大黃末一兩，就爐外炒，候熱減，再入桂心末五錢略炒，入米醋熬成膏，厚紅色攤貼。 |
| 琥珀膏 | 又 | 大黃 朴硝各一兩 為末 大蒜搗膏，和勻作片貼之。一方加麝香五分，名硝黃膏。 |
| 貼痞膏 | 又 | 水紅花子二錢 大黃 樸硝 山梔 石灰各一錢 酒酵雞子大一塊 共搗成膏，用布攤貼塊上，再用湯瓶熨，手帕勒之，三日後揭起肉黑如墨，是其效也。 |
| 握藥丸 | 握藥 | 巴豆 乾薑 良薑 白芥子 硫黃 甘遂 檳榔 等分，飯丸，如中指大，清早先以川椒湯洗手，麻油塗手，掌中握藥一圓，少時即瀉，欲止瀉，以冷水洗手。 |
治息積病方四
| 化氣湯 | 氣鬱 | 蓬朮 乾薑 青皮 陳皮 丁香 茴香 炙甘草各五錢 肉桂 木香各二錢半 胡椒 沉香各一錢一分 每末二錢，生薑、蘇葉、鹽少部，煎湯下。 |
| 木香調氣散 | 又 | 烏藥 香附 枳殼 青皮 陳皮 厚朴 川芎 蒼朮各一錢 木香 砂仁各五分 肉桂 甘草各三分薑三片 |
| 磨積丸 | 虛氣 | 胡椒一百五十粒 全蠍十個 木香二錢半 粟米飯丸，橘皮湯下十五丸。 |
| 萬病丸 | 又 | 芍藥 川椒 肉桂 川芎 乾薑 防風 巴霜 當歸 犀角 桔梗 赤苓 人參 黃芩 黃連 桑皮 蒲黃 前胡 大戟 葶藶 麝香 細辛 雄黃 朱砂 紫菀 醋芫花 醋淬禹餘糧研水飛 甘遂 牛黃各一兩 蜈蚣十二節去頭足 炙芫青二十八個糯米同炒黃為度云翅足 蜥蜴去頭尾足炙四寸，蜜丸，溫水或薑湯下三丸，以吐利為度。 此方專治七種癖塊，八種痞病，五種癲癇，十種疰忤，七種飛屍，十二種蟲毒，五種黃疽，十二種瘧疾，十種水病，八種大風，十二種濕痹，及積聚脹滿，及久遠心腹痛，疳蛔寸白諸蟲，久積痰飲，消瘦疲困，或婦人子臟中瘀血凝滯，因而斷產，服此藥，以三丸為一劑，不過二劑，其病悉除，說無窮盡，故名為萬病丸。 |