卷之六 點穴論

《千金》云：人有老少，體有長短，膚有肥瘦，皆須精思斟量，準而折之。又以肌肉文理、節解、縫會、宛陷之中，及以手按之，病者快然，如此仔細安詳，用心者乃能得之耳。又云︰或身短而手長，或身長而手短，或胸腹長或胸腹短，或大或小，又不可以一概而論也。凡點穴立點則立灸。反此一動，則不得真穴矣。凡灸先陽後陰，先上後下，先少後多，皆宜審之。

論艾炷大小

黃帝曰︰灸不三分，是謂徒冤，炷務大也，小弱也乃小作之。凡小兒七日以上，周年以還，炷欲大，惟頭與四肢欲小耳，但去風邪而已。

論壯數多少

《千金》云：凡言壯數者，若丁壯病根深篤，可倍於方數。老少羸弱，可減半。扁鵲灸法，入六分灸三壯，更無餘論。故後人不準，惟以病之重輕而增損之。凡灸頭頂，上於七壯，積至七七壯之。《銅人》若治風，則灸上星、前頂、百會，皆至二百壯。腹背宜灸五百壯，若鳩尾、巨闕亦不宜灸多，多灸則四肢細而無力。又足三裡穴乃云：多至三二百壯。心俞禁灸，若中風則急灸至百壯，皆視其病之輕重而用之，不可泥一說，而又不知其有一說也。下經只雲若是禁灸穴，《明堂》亦許灸一壯至三壯，恐未盡也。斯所謂五百壯、千壯，豈可一日而盡，必待三、五、七日，以至三年、五年，以盡其數乃可得也。

論點艾火

《下經》云：古來灸病，忌松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹八木，切宜避之。凡取火，若得火珠曜日，以艾承之，得火為妙。次有火鏡曜日，亦以艾引得火亦良。余用鐵 擊KT 石，得火亦可。今人有清油點燈，傳火點艾是也，兼滋潤灸瘡，至愈不疼痛，用蠟燭更佳。

論避忌

《千金》云：欲行針灸，必先知本人行年宜忌，尻神及人神所在，不與禁忌相干即可。故男會，男女氣怯，下手即死，達人智士拘於此。若夫急難之際，卒暴之疾，命在須臾，宜速治之。若泥於禁忌，已倫於鬼神，豈不誤哉。但一日止忌一時，如子午八法，不拘禁忌。若治未形之病，雖擇良日服藥針灸當也，亦宜架天時日惡。午以後不可灸，謂陰氣未至，灸無不著，午前及早，恐人氣虛，有眩暈之咎。急卒亦不可拘。若值大風大雨雷電，宜抽停之，必待晴明又灸可也。

論治灸瘡

凡著艾，須要瘡發，所患即瘥。不得瘡發，其疾不愈。《甲乙經》云：灸瘡不發者，用故履余遍，其瘡三日自發。亦有用麻油搽之而發者，亦有用皂角煎湯，候冷頻點之而發者。又恐氣血衰，宜服四物湯滋養者，蓋不可一概而論。灸後務令瘡發而去病也。凡貼瘡，古人春用柳絮，夏用竹膜，秋用蠟葉，冬用兔腹上白細毛，貓腹上毛更佳。今人每用膏藥貼之，日一二易，則瘡易愈。無若一日兩貼一易使瘡膿出多而疾除也。若欲用膏，必須用真麻油入治病之藥，或祛風散氣滋血療損之藥，隨証入之為妙。

論忌食

經已灸之後，古人忌豬、魚、熱面，生酒動風冷物。雞肉最毒，而今人灸瘡不發者，用小雞、鰱魚食之而發者，所謂用毒而攻毒。其理亦可行也，但亦宜少用為佳。

論保養

凡灸後，切宜避風冷，節飲酒、戒房勞。喜、怒、憂、思、悲、恐七情之事，須要除之。可擇幽靜之居，養之為善，但君子智人，不必喻也。

擇吉日

針灸吉日，丁卯庚午，甲戌丙子，丁丑壬午，甲申丙戌，丁亥辛卯，壬辰丙申，戊戌己亥，死日。

吉日 月正二三四五六七八九十十一十二
天巫 辰巳午未申酉戌亥子丑寅卯
天醫 丑寅卯辰巳午未申酉戌亥子
要安 寅申卯酉辰戌巳亥午子未丑

凶日 正二三四五六七八九十十一十二
白虎 黑道午申戌子寅辰午申戌子寅辰
月厭 戌酉申未午巳辰卯寅丑子亥
月煞 丑戌未辰丑戌未辰丑戌未辰
獨火 巳辰卯寅丑子亥戌酉申未午
死別 戌戌戌丑丑丑辰辰辰未未未
血支 丑寅卯辰巳午未申酉戌亥子
血忌 丑未寅申卯酉辰戌巳亥子午
除日 卯辰巳午未申酉戌亥子丑寅
破日 申酉戌亥子丑寅卯辰巳午未
火隔 午辰寅子戌申午辰寅子戌申
游禍 忌服藥巳寅亥申巳寅亥申巳寅亥申

定取四花六穴之穴

崔氏灸骨蒸癆瘵，若人初得此疾，即便如此法灸之，無不效者。但醫者多不得真穴，以致有誤。今具真格，使學人一見了然無誤，豈非活人之心哉。廷瑞謹識。先用細繩一條，約三、四尺，以蠟抽之，勿令展縮。以病患腳底貼肉量，男取左足，女取右大橫紋截斷。次令病患解發，分開兩邊，令見頭縫，自囟門平分至腦後，乃平身正坐，取前所截繩子，一頭從鼻端齊引繩向上，正循頭縫至腦後，貼肉垂下，循脊骨引繩向下，至繩盡處，當脊骨以墨點記。（此墨不是灸穴）。別以稻稈心，令病患合口，將稈心按於口上，兩頭至吻，卻勾起稈心中心，至鼻端根下，如人字樣，齊兩吻截斷，將稈展直，於先在脊中墨記處，取中橫量。勿令高下，於稈心兩頭以墨點之，此是灸穴，名曰患門二穴，初灸七壯，累灸至一百壯妙。初只灸此二穴，次令其人平身正坐，稍縮臂膊，取一繩繞項向前，平結喉骨，乃平大杼骨，俱以點記。向前雙垂下與鳩尾齊，即截斷，灸鳩尾穴，竟卻翻繩向後，以繩原點結喉墨放大杼上，大杼墨放結喉上，脊中雙繩頭齊會處，以墨點記。（此亦不是灸穴）。別取稈心，令其人合口，無得動笑，橫量齊兩吻截斷，還於背上墨記處，摺中橫量兩頭點之，此是灸穴。又將循脊直量，上下點之，此是灸穴，名曰四花穴。初灸七壯，累灸至百壯，迨瘡愈。疾未愈，依前法複灸。故云：累灸至百壯。但當脊骨上兩穴，切宜少灸，凡一次只可灸三五壯，多灸恐人蜷背。凡灸此六穴，亦要灸足三裡，以瀉火氣為妙。若婦人纏帛裹只取膏肓穴灸之，其穴備載於後。次灸四花穴亦效。予嘗見人初有此疾，即與依法灸之，無有不效。微恐病根深固，亦依此法灸之，亦有可愈者，況初病乎。具圖於此。

崔氏四花穴圖像 ph-h28.bmp (缺)

《千金方》論取膏肓俞穴法

膏肓俞穴，無所不治，主羸瘦虛損，夢中失精，上氣咳逆，狂或失志誤。取穴之法，令人正上角摸索至胛骨下頭，其間當有四肋三間，灸中間依胛骨之裡，肋間深處是穴。骨容側指許，摩肋肉之表筋骨空處，按之但覺牽引骨節動。灸兩胛中各一穴，至六百壯，多至千壯，當覺氣下礱上然如若水狀，亦當有所下出，非無停痰宿疾則無所下也。若病患已困不能正坐，當亦然。乃以前法灸之。若不能久正坐，常伸兩臂，亦可伏衣袱上伸兩臂。令人挽兩胛骨，使相離，不爾胛骨遮穴不可得也。所伏衣袱當令大小常定，不然則失其穴。此灸訖後，令人陽氣康盛，當消息以自補養，身體平複。其穴在五椎之上四椎之下，橫去六寸許，相準望取之。論曰︰昔秦緩不救晉侯之疾，以在膏之下肓之上，針藥所不及，即此也。孫真人笑其拙，不能求得此穴，所以宿 難遣。若能用心方便，必得灸之，無疾不愈矣。具而明白備載於此，學人仔細詳審，依法取之，無不得其真穴也。一取穴法，醫者先自坐，以目平正，卻於壁上以墨作一大圈，卻令患者坐，常使其目視圈，無得斜視別處，此亦良法也。令灸人正坐，曲脊伸臂依法，醫士以指揣頸後脊骨，一節為一寸，自一柱至五柱，逐一墨點記，令上下端直分明。且人有頸骨者，亦有無者，當以平肩為一柱是也。以四柱至五柱，用稈心比量兩柱上下遠近，摺為三分，亦以墨界脊上柱間，取第四柱下二分微多，五柱上一分微少，用筆點定，橫過相去六寸之中，左右以為兩穴，交下遠近之準。大要兩柱上下，合約身寸一寸三分七纏微縮，有無大段長短不同，以參考《甲乙經》。自大杼至尾 ，作二十一柱，量三尺之數分之。若柱節分明，縱之尺寸不同，穴以柱數為定。若人肥大背濃，骨節難尋，當以平臍十四柱命門穴為準。上自大杼，下至命門，摺為一十四柱，每柱一寸三分，合其穴無不真矣。

取膏肓穴法圖像一 ph-h29.bmp (缺)（此即釣股圖法）

取膏肓穴法圖像二 ph-h30.bmp (缺)

取腎俞穴法

令患人平身垂手，正立於平正木石之上，目無斜視，身無偏屈，去上衣服，用勁直杖子，從卻用稈心取同身三寸，摺作一寸五分，兩頭是腎俞穴也。

取腎俞穴之圖 ph-h31.bmp (缺)

騎竹馬灸法之圖 ph-h32.bmp (缺)

取騎竹馬灸穴法

其法從男左女右，臂腕中橫紋起，用薄篾一條，量至中指齊肉盡處，不量爪甲，截斷。次用薄篾，取前同身寸一寸則可，卻令病患脫去上下衣服，以大竹杠一條，跨定，兩人隨徐扛起。足要離地五寸許，兩旁更以兩人扶定，毋令搖不穩。卻以前量長篾，點定竹杠豎起，從尾骨，貼脊量至篾盡處，以筆點記，此不是灸穴。卻用後取同身寸篾，取兩寸平摺，自中穴橫量，兩旁各一寸，方是灸穴。可灸三七壯。此二穴專治癰疽惡瘡，發背癤●，瘰癧諸風，灸之極效如神。

灸心氣穴法

灸心氣法 ph-h33.bmp (缺)

先將稈心一條長者，比男左女右手掌內，大拇指根橫紋量至爪甲內止，以墨點記。次比鹽指心般齊，至再加一寸墨上，共結一磊，卻令病患正坐，脫去上衣，以稈心分開，加於頸上，以

論一穴有二名

後頂一名交沖 強間一名大羽 腦戶一名合顱 風府一名舌本 腦空一名顳 顱囟一名顱 名淚孔 巨 一名巨 絲竹空 一名目 頰車一名機關 肩井一名膊井 會一名 大杼一名百勞 命門一名屬累 風門一名熱府 督俞一名高蓋 中膂內俞一名脊內俞 會陽一名利機 天窗一名窗籠 天鼎一名天頂 扶突一名水穴 缺盆一名天蓋 人迎一名五會 天突一名天瞿 玉堂一名玉水 名腸窟 沖門一名慈宮 太淵一名太泉 商陽一名絕陽 二門一名間谷 三間一名少谷 合谷一名虎口 陽 一名中魁 三裡一名手三裡 少沖一名經始 神門一名兌沖 少海一名曲節 懸泉 蠡溝一名交儀 陰包一名陰胞 懸鐘一名絕骨 漏谷一名太陰絡 地機一名脾舍 血海一名百蟲窠 下廉一名下巨虛 上廉一名上巨虛 陰市一名陰鼎 伏兔一名外勾 湧泉 參一名安邪 昆侖一名下昆侖 付陽一名跗陽 飛揚一名厥陽 環跳一名臏骨 然谷一名然骨

論一穴有三名

絡卻一名強陽 一名腦蓋 禾 一名長 一名禾 童子 一名太陽 一名前關 上關一井一名扁骨 脊中一名神宗 一名脊 膻中一名 中 一名元兒 鳩尾一名尾翳 一名上脘一名上管 一名胃脘 關元一名丹田 一名大中極 氣海一名脖 一名下肓 中極一名玉泉 一名氣原 氣穴一名胞門 一名子戶 大赫一名陰維 一名陰關 天樞一名 長逆注 勞宮一名五裡 一名掌中 陽交一名別陽 一名足 陽關一名陽陵一名關陵 承筋一名 腸 一名直腸 複溜一名昌陽 一名伏臼

論一穴有四名

百會一名三陽 一名五會 一名天滿 啞門一名喑門 一名舌橫 一名舌厭 攢竹 一名始光 一名腸山 承扶一名肉 一名陰關 一名皮部

論一穴有五名

石門一名利機 一名丹田 一名精露 一名命門

論一穴有六名

腰俞一名背鮮 一名腰戶 一名髓孔 一名腰柱 一名髓俞

論一名有兩穴

頭臨泣足臨泣 腹通谷足通谷 手三裡足三裡 頭竅陰足竅陰 背陽關足陽關手五裡足